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摘要：本研究在全校心理健康通识核心课(103位学生）中开展了自助助人能力的培养研究，为期16周，每周2次课，每次2学时。一次大班授课，由主讲，一次为小班小组讨论课，由助教负责，主要讨论如何解决自己的心理问题，并完成一次个案咨询练习。结果表明，学生的朋辈辅导胜任力、个人成长主动性显著提高，说明改革后的心理健康课可以培养学生自助助人能力。
关键词：大学生；心理健康课；自助助人
本文引用格式：杨宏飞.大学生心理健康课心理自助助人能力的培养[J].教育现代化,2020,7(53):144-147.
Cultivating the Abilities of Psychological Self-help and Helping Others in Mental Health Class for College Students
YANG Hong-fei
（Department of Psychology and Behavioral Sciences,Zhejiang University,Hangzhou Zhejiang）
Abstract:This study explored the cultivation of the abilities of self-help and helping others in a core general selected course of mental health with 103 students.The course lasted 16 weeks with 2 classes per week.The first class was taught by teachers with all students.The second class was small group discussion class organized by assistant teachers.Students discussed how to solve their psychological problems.And they were required to finish an individual counseling homework.The results showed that the peer-counseling ability and the personal growth initiative were improved,indicating that the changed mental health class is efficient to cultivate the abilities of self-help and helping others.
Key words:College students;Mental health;Self-help and helping others
一 问题的提出
大学生心理健康课程的功能定位是预防和发展为主，矫治为辅，目标是使每个学生的心理处于最佳状态。随着该课程在高校逐步普及，教学方法和效果问题引起了人们的关注。比较普遍的问题是：（1）许多教师并没有接受过系统的心理学专业学习，尤其缺乏心理咨询方面的专业知识和技能，从而影响教学效果；（2）注重知识传授，忽视自助能力培养，更忽视助人能力的培养，使该课程不能体现其特殊价值。针对这些问题，比较一致的看法是：传统大班讲授式教学方法难以取得令人满意的效果，必须结合小组讨论的参与式教学方法，突出学生的主体性。但从已发表的论文看，理论探讨较多，实证研究较少。
为了考察传统大班教学的效果，我们在2018学年全校通识课《心理健康与心理咨询》中做了间隔15周的心理测验。依据心理健康的双因素模型，心理健康不仅是没有心理障碍，还包括有较高的幸福感[1]。因此，我们用主观幸福感和抑郁作为心理健康的正反指标，同时用积极和消极反刍思维作为正反思维品质。反刍思维指反反复复思考遇到的生活事件及其心情的习惯，积极反刍思维表现为充分肯定好事带来的好心情，对坏事带来的坏心情具体分析以便解决；而消极反刍思维则相反，表现为否定好事带来的好心情，夸大坏事带来的坏心情并沉浸其中不能解决[2]。结果表明，学生的主观幸福感和积极反刍思维下降显著，抑郁水平上升呈边缘性显著，消极反刍思维变化不显著（见表1）。
该课程选修学生为大一大二学生，他们处在大学生活的适应阶段，对多数学生来说，考上名牌大学后，以往12年的拔尖地位不复存在，新的目标尚未形成，上名牌的优越感和幸福感也在消失，人际关系变得复杂……。显然，他们需要心理调适。尽管我们在课堂中介绍心理健康和心理咨询的知识技能，分析大学生中各种心理问题个案，学生听得津津有味，课堂表现良好。课后，我们也对个别有需要的同学也提供个别心理咨询。同学们对课程的评价为优秀，但总体上并没有促进他们主动调适自己的心理，有效遏制抑郁等消极心理的增强和主观幸福感等积极心理的减退。所以，从促进学生心理健康的角度看，即使教师有良好的心理咨询专业知识的经验，采用传统大班教学方式也难以取得理想效果，必须进行改革。
因此，我们把该课程的教学目标定位在三个方面：（1）掌握心理健康和心理调节的基本知识和技能；（2）学习解决自己的心理问题，提高心理自助能力；（3）学习帮助解决他人的心理问题，提高心理助人能力。尽管已有学者提出了培养心理自助助人能力的重要性[3]，也有人研究过朋辈辅导的效果[4]，但在心理健康课里培养自助助人能力的研究尚未见诸报告。为此，我们向学校申请了通识核心课，因为这类课程学校投入很大，100左右学生配备3位助教，要求有一半时间开展小组讨论的参与式教学。所以，该类课程适合进行教学改革，开展自助助人能力培养研究。获得批准后即于2019年春夏学期进行研究，现将情况汇报如下，以求教大方。
二 对象和方法
（一）对象
选修本课程的学生103人，其中男生48名，女生55名，年龄17至21岁，平均年龄19±1岁）。学生随机分为3个小班，班级之间男女比例相当。每个班级分5个小组，每个小组6-7人组成，且尽量把来自同一专业的同学分到不同的班级和/或小组里。
（二）测验工具
本研究把朋辈辅导胜任力作为心理助人能力指标，依据小组参与式教学强调学生主体性和主动性的原理，把个人成长主动性作为心理自助能力指标，同时把心理健康和反刍思维品质作为心理自助的效果指标。测验工具如下：
1.高校朋辈辅导员胜任力特征问卷[5]。共25的项目，含6个因素：职业性格特质、成就导向、人际沟通与协调、自我成长、职业态度、相关知识。采用1（非常不符合）到6（非常同意）计分。本研究用总均分为指标，前后侧内部一致性为0.95和0.95。
2.个人成长主动性量表（Personal Growth Initiative Scale-II,PGIS-II）[6]。共16个项目，分4个因子：准备改变、计划性、使用资源和有意行为。采用1（非常不同意）到6（非常同意）计分。本研究用总均分为指标，前后侧内部一致性为0.94和0.95。
3.主观幸福感测量。依据Campell提出的公式（即主观幸福感=生活满意度×1.1+积极情感-消极情感）[7]，用《生活满意感量表(Satisfaction With Life Scale,SWLS)》测生活满意度[8]，用《正性和负性情感量表（Positive and Negative Affect Scale,PANAS）》测积极和消极情感[9]。SWLS共5个条目，测量总体生活满意度，采用1（非常不同意）到7（非常同意”）计分。PANAS共12个条目，积极和消极情感各5条，测最近一周的情感，采用1（没有时间）到7（所有时间）计分。本研究以总均分为指标，SWLS的前后测α系数为0.90和0.95，PANAS两因子前测α系数为0.82和0.78，后测为0.87和0.93。
4.SCL-90量表简明版(Brief Symptom In ventory,BSI-18)中的抑郁分量表[10]。共6个条目，采用1（从无）到5（严重）五级计分。本研究中前后测α系数均为0.91。
5.积极和消极反刍思维量表（Positive and Negative Rumination Scale,PANRS）[2]。共有23个条目，第一部分11个条目针对积极情绪，含享受快乐和抑制快乐2个因子；第二部分12个条目准对消极情绪，含否定自我、积极应对和消极归因3个因子。享受快乐和积极以应对构成积极反刍思维维度，其余3个因子构成消极反刍思维维度。量表采用1（从不）到4（总是）4点计分。本研究中使用积极和消极反刍思维均分为指标，其α系数分别为0.86和0.89，后测为0.84和0.88。
三 教学方案
该课程共16周64学时，每周2次，每次2学时，一次为大班授课，由2位心理系心理咨询专业方向的教师讲授理论和方法，主要内容为：绪论、会谈技巧、精神分析、交互作用理论、认知疗法、行为疗法、来访者中心疗法和意义疗法等。另一次为小组讨论，由3位心理咨询方向的研究生各带领一个小班。小组讨论包含三方面内容：（1）相识。第一次认识自己小组同学，第二次认识另一组，以此类推，认识最后一个小组后再重复该流程。每次10分钟左右。该活动结合一些心理游戏作为热身活动，如“我演你猜”，助教先设计好游戏，让一组演，另一组猜。（2）学术讨论。讨论心理健康和心理咨询的基本概念和方法，部分内容已经讲授，部分内容分要求课余自学或网上查找。10分钟左右。有的方法(如自信训练)让学生体验以加深印象。（3）自己的心理问题讨论。这是核心环节，即运用学习的理论和方法解决自己的心理问题，包括需要克服的心理症状和希望发展的优势或追求的目标。每个同学讲自己希望解决的心理问题，大家一起讨论解决的方法，50分钟左右。（4）第九周开始做个案咨询练习，具体内容在小组里讨论分享，同时继续讨论成员遇到的心理问题及其解决方法。
第一次授课时介绍教学目的和方式，分发小本子做成长周记。要求记录自己的问题和互动时同学的建议，以及解决问题的效果。下次互动时可以继续讨论老问题，也可以提出新问题。
心理剧表演。小组轮流准备10分钟左右的心理剧，在大班上课时演出。剧中心理问题须来自成员的大学生活，带有普遍性，要求把问题和解决思路表演出来，适当考虑观赏性。演出后简单介绍编剧思路，观众提问和评论。评论主题为：该问题是否有普遍性，解决思路是否可行，自己是否遇到过类似的问题，是如何解决的？整个过程控制在10分钟左右。
教师和助教公开自己的邮箱，并设公共邮箱，欢迎大家提问、提建议。如果个别同学的心理问题不适合在小组公开讨论，就通过邮箱书面咨询，或预约面询。开学第一周和最后一周进行心理测验，数据用SPSS20.0进行统计处理。
四结果
各指标前后测结果见表2。配对样本t检验表明，朋辈辅导胜任力、个人成长主动性、积极反刍思维和焦虑显著提高，主观幸福感、抑郁和消极反刍思维变化不显著。
五 讨论
本研究表明，参与式小组教学结合个案咨询练习有利于提升大学生朋辈辅导胜任力、个人成长主动性和积极反刍思维等积极心理品质，虽然主观幸福感和抑郁没有显著变化，但参考在传统大班式教学中主观幸福感下降和抑郁上升情况看，小组参与式教学能阻止主观幸福感的下降和抑郁的上升。这些效果的产生可能有以下几方面原因。
第一，小组讨论和家庭作业围绕解决心理问题展开，心理问题可以是消极的，也可以是积极的。从实际情况来看，学生虽然也讨论一些消极心理问题，如自卑、网瘾、人际过敏等，但更多讨论的是希望发展的优势，如有目标、乐观、幸福、增强学习动机、找到理想恋人、未来发展等。说明预防和发展为主矫治为辅的心理健康课符合实际情况，也符合积极心理学的基本原理，有利于培养心理自助能力[11]。
第二，个案咨询练习是学生以前没有过的经历，把学习的会谈技巧、诊断标准和干预方法应用于咨询练习，并在老师、助教指导下进行小组讨论，符合“教学做一体化”的教学理念，达到学以致用的目的。这有利于培养心理助人能力，即朋辈辅导胜任力。并且，助人的过程会促进学生对知识技能应用，反复思考如何解决问题，这有利于发展自己的积极思维品质，为自己遇到类似的问题提供了解决的基础。所以这一教学环节也有利于培养自助能力。
第三，小组成员通过微信群建立了联系，同学之间的互动不局限在课堂上，通过该课程，互不相识的同学变成了互相了解、支持的朋友，这本身也是一种积极的成长，有利于提升个人成长主动性，改善心理品质。总之，本研究中，参与式小组教学通过营造积极向上、快乐学习的氛围，学生较多地探讨了平时没有机会探讨的自我成长问题，能起到传统讲授教学没有的积极作用。此外，小组互动时，没有学生浏览手机，注意力非常集中。
第四，本课程强调用积极的思维方式思考遇到的生活事件，包括好事和坏事。也介绍了积极心理学的基本理念，要求在成长周记中记录一件好事和坏事进行积极思考，减少消极思考，并在小组讨论时分享，这有利于培养积极思维品质。
此外，个别学生被诊断为中轻度抑郁症但不需要住院治疗，我们结合药物治疗提供个别心理咨询；另有同学咨询亲友的心理问题，我们依据心理咨询原理提供一些建议。这都有利于培养学生的心理自助和助人能力。
总之，用小组参与式教学，结合角色扮演、心理剧、成长周记和个案心理咨询练习等具体方法，能培养大学生心理自助助人的能力。
参考文献
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