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摘要：目的了解鄂尔多斯市疾病预防控制中心2016年至2018年12455人次艾滋病自愿咨询检测(VCT)的求询者的实际情况，以不断提升艾滋病防治对策的实施效果。方法2016年至2018年采集VCT的求询者血液标本，按《全国艾滋病检测技术规范(2009年)》进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测，收集就诊者基本信息，并进行数据的统计分析。结果2016年至2018年接受VCT的求询者共计12455人次，阳性率为2.09%。,3年阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05);求询者以男性为主，占99.32%(12370/12455)，女性占0.68%(85/12455)，HIV阳性率[2.10%(26/12370)]明显高于女性[0.00%(0/85)]，差异有统计学意义(P<0.05);20-50岁求询者(7825人)明显多于<20岁(1420人)和>50岁(3210人)求询者，HIV阳性率以<20岁[0.70%o(1/1420)]、20-50岁[2.68%o(21/7825)]、>50岁[1.25%(4/3210)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鄂尔多斯市VCT的求询人数数量虽多，但HIV阳性率较低，不同性别、年龄询者具有不同的流行形式，未来艾滋病防控面临巨大挑战。
关键词：获得性免疫缺陷综合征；咨询；危险行为；预防
本文引用格式：姚晋升.鄂尔多斯市艾滋病自愿咨询检测12455人次结果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):16-17.
Analysis on Results in 12455 Person-times of Voluntary AIDS Counseling and Testing in Ordos City
YAO Jin-sheng
(Ordos Center for Disease Control and Prevention,Ordos,Inner Mongolia)
ABSTRACT：Objective To understand the actual situation of 12455 inquirers of voluntary counseling and testing(VCT)for AIDS in Erdos CDC from 2016 to 2018,so as to continuously improve the implementation effect of AIDS prevention and control strategies.Methods Blood samples of VCT inquirers were collected from 2016 to 2018,human immunodeficiency virus(HIV)antibody was detected according to the"National Technical Specification for HIV Detection(2009)",basic information of patients was collected and the data were analyzed statistically.Results From 2016 to 2018,the total number of VCT inquiries was 12455,with a positive rate of 2.09%,there was no significant difference in the three-year positive rate(P>0.05);Men accounted for 99.32%(12370/12455),women accounted for 0.68%(85/12455),HIV positive rate[2.10%(26/12370)]was significantly higher than women[0.00%(0/85)],the differ ence was statistically significant(P<0.05);and 20-50-year-old inquirers(7825)was significantly more than that of those aged less than 20(1420 persons)and over 50(3210 persons),the positive rate of HIV was less than 20 years old[0.70%(1/1420)],20-50 years old[2.68%o(21/7825)],>50 years old[1.25%(4/3210)],with significant difference(P<0.05).Conclusion Although the number of VCT inquiries in Ordos City is large,the HIV positive rate is low.The inquirers of different genders and ages have different epidemic forms,and the prevention and control of AIDS will face great challenges in the future.
KEY WORDS：Acquired immunodeficiency syndrome/prevention;Counseling;Dangerous Behavior;Epidemiology
0引言
VCT是艾滋病自愿咨询检测的英文简称，英文表述为voluntary counseling and testing，这种检测行为是在受检者完全自愿的条件下，在经过咨询后接受人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)抗体检测过程［1,2］，这是一项完全保密的行为。自从加大力度开展VCT以来，相关单位发现很多HIV携带者和艾滋病病人自愿进行VCT,进而使艾滋病感染者及时被发现，携带艾滋病病毒者也及时被发现，这对预防控制艾滋病有重要作用［3-句。为了解鄂尔多斯市在2016年至2018年VCT的求询者HIV实际感染情况与分布特点，依据此制定有效的预防干预措施，开展了本次研究活动。
1资料与方法
1.1研究对象
研究资料是到鄂尔多斯市疾病预防控制中心自愿接受VCT的求询者(在2016年至2018年)，共计12455人次，研究对象均资料完整，符合研究标准。
1.2方法
求询者均是在专业VCT人员进行咨询，之前征求求询人的同意均签署知情同意书，然后进入研究阶段，专业人员采用《检测咨询个案登记表》记录研究对象的基本信息；如果求询者同意接受HIV抗体检测,那么要严格按照相关标准规范进行检测。
1.3统计学分析
采用SPSS20.0统计软件对全部数据进行统计学分析，计数资料采用X2检验与t进行检验。以P的值情况来判定是否具有统计学意义。
2结果
2.1基本情况
本次接受VCT的求询者一共有12455人次，结果得到，HIV阳性率为2.09%。在2016年求询者为4904人，2017年为5046人,2018年为2505人，HIV阳性率分别为1.43%。(7/4904)、2.18%。(11/5046)、3.19%。(8/2505),3年阳性率比较，差异无统计学意义(x2=3.026,P>0.05)，有逐年上升趋势。
2.2 HIV感染人群分析
鄂尔多斯市疾控中心收集数据显示,2016年至2018年接受VCT的求询者12455人次，求询者主要以男性为主，占99.32%(12370/12455),女性占0.68%(85/12455),HIV阳性率［2.10%(26/12370)］明显高于女性［0.00%(0/85)］。感染人群主要集中在20-50岁人群，该年龄段人群正处于性生活活跃时期,并有报道显示，男男同性传播在三线城市中占比较高,本研究中并未有具体生活行为的调查，可在下步工作中进一步分析研究。
2.3不同年龄求询者HIV检测结果对比详细结果见表1。
3讨论
VCT是艾滋病预防项目整体工作的重要组成部分，在及时发现艾滋病存在、预防与治疗疾病方面发挥了重要作用。在实施艾滋病自愿咨询检测过程中要本着受检者自愿、保密、尊重、提供信息等原则实施［6'71，目前在我国得到了广泛的开展，为预防艾滋病开辟了一条新的途径,取得了较好的效果。本文是报道鄂尔多斯市疾病预防控制中心在2016年至2018年收集的VCT的求询者共计12455人次的相关信息，经过检测，得到HIV阳性率为2.09%。。
同时对于男性与女性的求询者HIV检测结果进行分析比较，本研究结果显示：在鄂尔多斯市疾病预防控制中心VCT的求询者中，男性占有很大比例，此研究结果与有关研究结果是一致的［8，］。女性在这方面比较害羞，怕自己受到他人的歧视，因此只有少数女性能够主动去接受VCT,女性在这方面不管是意识还是行为都低于男性，由此可见，专业人员要加强对女性这方面的健康宣教，提升广大女性的意识，使其能自觉去接受检测。
本研究对分析了不同年龄的求询者的HIV检测情况，研究结果显示年龄在20-50岁的青壮年发病率较高，年龄处于20-50岁之间的人群，这个年龄段的人群思想开放，处于性活动的活跃期，他们社交广泛，因此这个年龄段的人群艾滋病发病率较高。本次研究将求询者按年龄分为几组，分别为＜20岁,20-50岁、＞50岁，对不同年龄组的人群进行研究，结果显示，20-50岁为7825人，比例高达62.83%。在此需要我们关注的是，通过分析研究结果我们发现年龄超过50岁的求询者HIV阳性率要比以前显著升高，该年龄段求询者以男性为主。另外还有相关研究结果显示，在我国年龄超过50岁的HIV感染者数量在逐年增加［101，我们认为这种情况产生的原因可能是该群体高危行为暴露和既往感染晚期发现导致的［111，同时艾滋病的传播途径还主要是通过性行为传播［121o由此，要重点关注老年群体的精神文化生活，让他们老有所为、老有所乐，为老年人创造良好的生活环境，加强对其艾滋病相关知识的健康教育，以此提高其自我防范能力。
综上所述，本研究虽然还存在一定局限性,但通过对鄂尔多斯市VCT检测情况进行系统性研究，使我们充分了解了艾滋病的流行情况。主要以男性为主，年龄以青壮年为主，因此，建议继续加强对艾滋病高危人群开展科学有效的健康教育，推广安全的防护措施、HIV检测促进等艾滋病综合防治措施，提高其自我保护意识，有效防止HIV在人群中的传播。
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