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摘 要：目的 对消化性溃疡患者采取奥美拉唑 + 阿莫西林 + 甲硝唑联合治疗，并观察其治疗效果。方法 将 74 例患者分为两组，观察组 37 例，采取奥美拉唑 + 阿莫西林 + 甲硝唑治疗；对照组 37 例，采取雷尼替丁 + 甲硝唑治疗。结果 观察组治疗总有效率（97.30%VS 81.08%）、幽门螺杆菌清除率（94.59%VS62.16%）高于对照组， 不良反应发生率低于对照组（2.70%VS21.62%），差异明显（P< 0.05）。结论 奥美拉唑 + 阿莫西林 + 甲硝唑治疗消化性溃疡疗效显著，不良反应较少，临床效果比较理想。
关键词： 奥美拉唑；阿莫西林；甲硝唑；消化性溃疡
本文引用格式：韩建辉. 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):109.
0引言
消化性溃疡是一种由幽门螺杆菌引起的常见消化道疾病，目前，临床治疗主要以抑制胃酸、消灭幽门螺杆菌为目标。本文将对消化性溃疡患者采取奥美拉唑 + 阿莫西林 + 甲硝唑联合治疗，并观察其治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取 2015 年 1 月至 2016 年 12 月，到我院进行治疗的 74 例消化性溃疡患者，所有患者均已经过确诊， 临床表现为恶心、呕吐、反酸等症状。根据治疗方案不同， 将患者分为两组。观察组 37 例，男 21 例，女 16 例；平均年龄（44.73±8.57）岁；平均病程（23.46±9.79）个月。对照组 37 例，男 20 例，女 17 例；平均年龄（44.81±8.62）岁； 平均病程（23.55±9.64）个月。
1.2方法。观察组患者采取奥美拉唑（ 江苏联环药业股份有限公 司，国药准字 H10980267，20 mg/ 次，2 次 / d）+ 阿莫西林（重庆科瑞制药有限责任公司，国药准字H20123014，100 mg/ 次，2 次 /d）+ 甲硝唑（康美药业股份有限公司，国药准字 H44024120，400 mg/ 次，2 次 /d） 联合治疗。对照组患者采取雷尼替丁（江西汇仁药业有限公司， 国药准字 H36021340，150 mg/ 次，2 次 /d）+ 甲硝唑（250mg/ 次，3 次 /d）治疗。治疗期间，所有患者均给予对症支持治疗，包括戒烟限酒，饮食干预，补充维生素等。治疗周期均为 2 周。
1.3评价标准。对比两组患者的治疗效果 [1]，痊愈：自觉症状消失，胃黏膜检查无异常；有效：自觉症状明显缓解，胃黏膜检查显示溃疡灶缩小≥50%；无效：不符合上述标准患者； 总有效率 =（治愈 + 有效）/ 总例数×100%。对比两组患者不良反应情况及幽门螺杆菌清除率。
1.4统计学分析。采取 SPSS 21.0 进行数据处理，计数资料以（%）表示，行 χ 2 检验；P< 0.05 表示差异，有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对比。观察组治疗总有效率为 97.30%，对照组为 81.08%，差异明显（P< 0.05），见表 1。
2.2不良反应及幽门螺杆菌清除率对比。观察组中，出现腹痛 1 例，发生率 2.70%；对照组中，出现腹痛 2 例，腹泻 3 例， 恶心呕吐 3 例， 发生率 21.62%，χ 2=6.20，P< 0.05， 差异明显。观察组幽门螺杆菌清除率为 94.59%（35/37），对照组为 62.16%（23/37），χ 2=11.48，P< 0.05，差异明显。
3讨论
消化性溃疡主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、生活及饮食习惯不良、药物使用不合理、精神压力较大等因素有关，研究发现 [2]，单一药物治疗幽门螺杆菌根除效果较差， 需要采取多药物联合治疗。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够抑制幽门螺杆菌活性，抑制胃酸分泌，增强抗生素活性，同时，提高胃部 pH值， 降低胃肠道不良反应。在此基础上，联合广谱抗生素阿莫西林治疗，能够直接抑制幽门螺杆菌产生，减少细菌
的有丝分裂，保护胃肠道黏膜。甲硝唑是一种代表性的硝基类衍生物， 渗透效果显著，具有抑制胃酸分泌及幽门螺杆菌繁殖，保护消化道黏膜的效果。三种药物联合给药，能够强化治疗效果， 根除幽门螺杆菌，促进溃疡灶愈合，降低复发率。在本次研究中，观察组治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率及不良反应发生率均明显优于对照组，差异明显（P< 0.05），提示该治疗方案具有较高的临床应用价值，安全可靠，与以往的研究结果具有一致性。
综上所述，奥美拉唑 + 阿莫西林 + 甲硝唑治疗消化性溃疡疗效显著，不良反应较少，临床效果比较理想。
参考文献：
[1]罗玉 . 阿莫西林、甲硝唑联合奥美拉唑对消化性溃疡治疗的疗效分析 [J]. 特别健康 ,2017,(16):45.
[2]于洪梅 . 消化性溃疡的临床治疗体会 [J].中国医药指南,2017,(25):50-51.
《奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床效果观察论文》附论文PDF版下载：
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