腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效对比（附论文PDF版下载）

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摘 要：目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的应用效果。方法 选取我院 2017 年 3 月至 2018 年 3 月收治的卵巢囊肿患者 70 例为研究对象，均分为两组，对照组为开腹手术，观察组为腹腔镜手术，对比两组治疗情况。结果 观察组的手术时间、排气时间、术中出血量、住院时间低于对照组，统计学有意义（P< 0.05）。结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的应用效果显著，相比于开腹手术，缩短了手术时间，减少了术中出血量，加快了康复速 度，值得应用。

关键词： 腹腔镜手术；开腹手术；卵巢囊肿

本文引用格式：向玲 . 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效对比 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):32+34.

ABSTRACT： Objective to explore application effect of laparoscopy and laparotomy in treatment of ovarian cysts. Methods choose 70 cases ovarian cysts patients admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 as research objects, divide them into two groups. Control group was treated with laparotomy operation, and observation group  with laparoscopy. Compare treatment situation of two groups. Results operative time, exhaust time, intraoperative blood loss and hospitalization time of observation group was lower than control group, with statistical significance (P< 0.05). Conclusion laparoscopy has better application effect in treatment of ovarian cysts than laparotomy, shortens operation time, reduces intraoperative bleeding amount, and accelerates rehabilitation speed, which is worthy of application.
KEY WORDS： Laparoscopy; Laparotomy; Ovarian cysts


0引言

卵巢囊肿为临床上常见妇科疾病，不存在年龄的特殊性， 在任何年龄段均能发病，发病率最高的人群为育龄女性人群， 一旦发病，还会对患者的生活质量和生存质量产生一定程度的负面影响，临床上多选用手术治疗的方法进行治疗，传统的手术为开腹手术，虽然有着一定的疗效，但是对患者的损伤较大，疼痛感强烈，术后恢复缓慢，随着我国腹腔镜技术的晚上，腹腔镜手术逐渐取代开腹手术成为了主要的治疗方法 [1]。本文为选择最佳的手术方法，特选取我院 2017 年 3 月至 2018 年 3 月收治的卵巢囊肿患者 70 例为研究对象，报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料。选取我院 2017 年 3 月至 2018 年 3 月收治的卵巢囊肿患者 70 例为研究对象，均分为两组，每组 35 例， 其中，对照组患者年龄在 21-75 岁，平均（27.21±1.25）岁， 囊肿直径在 2-13 cm，平均（7.24±0.56）cm；观察组患者年龄在 21-76 岁，平均（27.26±1.24）岁，囊肿直径在 2-13cm，平均（7.25±0.58）cm。两组患者在（年龄、囊肿直径） 等方面，统计学无意义（P> 0.05）。纳入标准：依据 WHO 中关于卵巢囊肿的诊断标准 [2]，确诊为卵巢囊肿患者；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者； 排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组为开腹手术，对患者的基本资料进行充分掌握后，结合实际情况，为患者制定开腹手术计划，术前麻醉， 气管插管，在患者腹部病灶外侧做切口，逐层分离皮下组织， 打开腹腔，找到病灶的位置，结扎通向病灶区域的血管，直接将病灶进行切除，彻底切除病灶后，实施卵巢重建术，完成重建后，对患者腹腔进行冲洗，吸净残液，缝合切口，抗感染处理，观察生命体征，一旦异常，及时报告。

1.2.2观察组为腹腔镜手术，对患者的基本资料进行充分掌握后，结合实际情况，为患者制定腹腔镜手术计划，术前麻醉， 气管插管，在脐部附近为患者作切口，建立人工二氧化碳气腹， 气腹的压力控制在12-14 mmHg，然后在做观察孔和操作孔， 借助观察孔对患者的病灶大小、位置进行确诊，然后应用操作孔对病灶进行彻底切除，完成后，实施电凝止血，对患者腹腔进行冲洗，吸净残液，缝合切口，抗感染处理，观察生命体征，一旦异常，及时报告 [3]。

1.3观察指标。观察两组手术情况。手术情况：手术时间、排气时间、术中出血量、住院时间。

1.4统计学分析。将数据输入到 SPSS 19.0 中， 分析， 用（ ±s） 表示平均值，组间用 t 、χ 2 检验，P< 0.05，统计学有意义。

2结果

两组的手术时间、排气时间、术中出血量、住院时间进行比较，观察组的手术时间、排气时间、术中出血量、住院时间低于对照组，统计学有意义（P< 0.05）；见表 1。


3讨论

卵巢囊肿作为典型的妇科病症，发病后应及时进行治疗， 一旦治疗不及时或不合理，会导致患者的病情恶化，累及其他组织器官，危及生命安全，应给予重点关注 [4-6]。

临床上，针对该疾病的治疗多为手术治疗，不同手术方法，治疗效果和预后存在差异性，如何选择成为了关键所在， 传统开腹手术虽然能够彻底的将患者的病灶切除，但是，切口长，术中出血量大，患者身体恢复所需时间长，整体疗效不甚理想，随着腹腔镜手术的完善，腹腔镜手术存在微创、术中出血量少、术后恢复快的特点，被广泛应用，腹腔镜技术主要借助冷光源进行治疗，依据摄像系统拍摄的图像和监视器分析的病况，对患者的病情变化进行及时的调整，然后借助特殊的器械来完成手术治疗，在治疗的过程中，相比于开腹手术，腹腔镜手术减少了患者脏器的暴露时间和创伤， 有利于患者术后的恢复，同时，借助腹腔镜的探查，术野开阔， 清晰度非常高，能够发现患者细微的病变，能够及时处理， 降低了患者术后复发的可能性，因此，在卵巢囊肿患者选择手术方法时，腹腔镜手术值得优先选用 [7-10]。

综上所述，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的应用效果显著， 相比于开腹手术，缩短了手术时间，减少了术中出血量，加快了康复速度，腹腔镜手术值得卵巢囊肿患者应用。

参考文献：

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