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摘要：目的探讨在治疗冠心病的过程中应用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的临床效果。方法收集时间为2016年7月至2018年7月我院收治的冠心病患者72例，随机分为研究组和参照组，每组各36例，研究组采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗，参照组采用阿托伐他汀治疗，比较两组的治疗效果和治疗前后血脂的变化。结果研究组治疗效果显著优于参照组，血脂水平优于参照组（P<0.05）。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病效果明显，明显改善患者临床症状，改善患者的血脂水平，因此可在治疗冠心病中广泛应用。
关键词：冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪；治疗效果；血脂水平
本文引用格式：王际军.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床疗效探析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(45):138+140.
0引言
冠心病是一种常见的慢性疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或堵塞所引起的心肌缺血缺氧的心脏疾病，多发于中老年人，并呈年轻化趋势，严重危害患者生命健康，发病率死亡率都较高[1]。因此本研究对72例晚冠心病患者进行治疗。探讨阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的治疗效果和对血脂水平的改善。
1资料与方法
1.1基本资料。收集时间为2016年7月至2018年7月我院收治的冠心病患者72例，随机分为研究组和参照组，每组各36例，研究组患者年龄34-75岁，平均（54.92±4.73）岁，男21例，女15例。参照组患者年龄33-75岁，平均
（55.02±4.81）岁，男18例，女18例。两组患者在年龄、性别上均无差异（P>0.05）。本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，纳入标准：经过心电图和心脏彩超诊断所有患者均符合冠心病的诊断标准，排除标准：其它类型心脏疾病，严重肝肾的器官障碍以及严重精神障碍患者[2]。
1.2手术方法。参照组采用阿托伐他汀治疗：使用阿托伐他汀（辉瑞制药，国药准字：H200514088），口服起始量一日10 mg，一日1次，最大剂量不超过80 mg。研究组采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗[3]：使用阿托伐他汀（辉瑞制药，国药准字：H200514088），口服起始量一日10 mg，一日1次，最大剂量不超过80 mg。曲美他嗪（施维雅制药，国药准字：I20055465），每日3次，每次1片（20 mg）。
1.3观察指标。比较两组治疗效果：治疗显著：临床症状完全消失，心电图恢复正常；治疗改善：临床症状改善，心电图有好转；无效：临床症状没有改善甚至加重，心电图没有变化，比较两组治疗前后TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）[4]。
1.4统计学处理。生活质量评分用（±s）表示，采用t检验，治疗效果用n，%表示，采用χ2检验；P<0.05为试验有统计学差异。
2结果
2.1血脂水平。研究组TC（2.13±0.33）mmol/L、LDL-C（1.36±0.25）mmol/L、HDL-C（0.72±0.09）mmol/L明显优于参照组，并且结果显示有统计学差异（P<0.05），见表1。
2.2治疗效果比较。研究组总治疗效果97.22%明显高于参照组满意度77.78%，结果显示有统计学差异（P<0.05），见表2。
3讨论
随着社会老龄化，饮食结构的改变等冠心病的发生率也越来越高，严重危害患者的生命健康，冠心病主要是由于血脂异常、高血压、肥胖、高血糖以及感染等有关。临床主要表现为心绞痛，心率失常，由于该病是慢性疾病，主要治疗方式为药物治疗，阿托伐他汀属于血脂调节药物，口服后可减少胆固醇的合成，降低总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。并且阿托伐他可以预防治疗冠心病，但对冠心病的治疗效果不明显[5]。
本次研究，阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的治疗效果97.22%明显高于传统治疗77.78%，且改善患者血脂水平，TC（2.13±0.33）mmol/L、LDL-C（1.36±0.25）mmol/L、HDL-C（0.72±0.09）mmol/L（P<0.05）。曲美他嗪的药理作用为：具有对抗去甲肾上腺素、肾上腺素和加压素的作用，可以降低血管阻力，增加冠状动脉和循环血流量，促进心肌代谢和心脏能量的产生。同时可以降低心肌需氧量，改善心肌需氧量的平衡，从而达到改善缺氧缺血、心肌功能、降低血脂的作用。
综上所述，阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病效果明显，明显改善患者临床症状，改善患者的血脂水平，因此可在治疗冠心病中广泛应用。
参考文献
[1]马利英.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床药学探讨[J].中国医药指南,2017,15(34):30-31.
[2]刘晓军.冠心病患者行阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(07):47-48.
[3]张博.观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国继续医学教育,2018,10(20):125-127.
[4]阿依努尔·买买提明.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].心血管病防治知识(学术版),2018(13):27-29.
[5]徐燕燕.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(35):35-36.
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