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摘 要： 目的 探究在冠心病心力衰竭治疗中，应用美托洛尔、曲美他嗪治疗的效果和价值。方法 将 2016 年 1 月至2018 年 1 月作为本次研究时间段，选择该时间段内 80 例冠心病心力衰竭展开本次研究；按照患者的入院先后顺序将其分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗 + 美托洛尔、曲美他嗪），观察两组治疗效果并分析治疗价值。结果 观察组患者治疗的有效率 97.5% 显著高于对照组 75.0%，两组存在统计学意义（P< 0.05）。结论联合使用美托洛尔、曲美他嗪可对冠心病心力衰竭患者起到良好效果，其价值显著。
关键词： 冠心病心力衰竭；曲美他嗪；美托洛尔；治疗价值
本文引用格式：陈晓东 . 分析联合使用美托洛尔、曲美他嗪对冠心病心力衰竭的临床治疗价值 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(74):139.
0引言
冠心病心力衰竭在心血管内科较为常见，疾病的发生往往会导致患者出现心肌梗死等并发症，对患者生命安全产生严重威胁，因此临床需及时对患者实施有效的治疗。本次研究主要针对曲美他嗪、美托洛尔应用于冠心病心力衰竭的详细效果实施分析，目的在于总结经验，现将研究详情做出整理报道。
1资料与方法
1.1一般资料。将 2016 年 1 月至 2018 年 1 月作为本次研究时间段，选择该时间段内 80 例冠心病心力衰竭展开本次研究。按照患者的入院先后顺序将其分为对照组和观察组。对照组 40 例患者年龄为 55-73 岁， 平均（64.32±2.03） 岁， 患者病史为 2-6 年， 平均（4.31±0.32）年，患者中男女分别为 25 例和 15 例；观察组 40 例患者年龄为 55-74 岁，平均（64.86±2.11）岁，患者病史为 2.0-5.0 年，平均（4.87±0.28） 年，患者中男女分别为 24 例和 16 例；两组患者基本情况均相近（P > 0.05），故组间可比。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规治疗，即给予患者强心剂、利尿剂、β- 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。
1.2.2观察组患者采用常规治疗 + 美托洛尔、曲美他嗪，其常规治疗方法和对照组相同，美托洛尔（生产厂家为：江苏美通制药有限公司，批准文号为：国药准字 H32025117）每天用药 2 次，首次用药剂量为 6.25 mg，后根据患者情况逐渐增加药物剂量，最多不超过每天 100 mg，曲美他嗪（批准文号为国药准字 H20055465，生产厂家为：天津施维雅制药有限公司）则为每天用药 2-3 次，用药剂量为每天 200 mg。两组患者治疗期间均对其心率、血压等情况进行密切观察 [1]。
1.3观察指标。观察两组患者治疗效果并分析治疗价值。治疗后患者的各项体征、临床临床症状显著缓解或基本消失，且新功能改善至少Ⅱ级为显效；治疗后患者的相关症状和体征均有改善，但是尚未消失，且患者的心功能有所改善但不足Ⅱ级表示有效；治疗后患者各项情况均无改善，甚至出现恶化现象表示无效；其中显效率和有效率之和表示本次治疗的总有效率。
1.4统计学分析。本次研究数据中计数资料以 n 统计，使用χ 2 检验，检验后 P 值在 0.05 以内表示两组差异显著，且有统计学意义，数据处理软件为 SPSS 21.0 软件。
2结果
观察组中显效为 23 例，有效为 16 例，无效为 1 例，其总有效率为 97.5%，对照组中显效为 15 例，有效为 15例， 无效为 10 例，其总有效率为 75.0%，观察组患者治疗的有效率显著高于对照组（其 χ 2 为 8.537，P<0.05）。
3讨论
冠心病心力衰竭在临床中以患者心肌供氧不足为特征， 病发可使得患者冠状动脉出现供氧能力严重下降情况，心肌细胞随之可能出现老化和病变等现象，降低患者的心脏收缩能力，最终在多种因素的影响下可能使得患者生命安全随之受到威胁 [2]。目前临床对患者所用的治疗方法不同，所起到的效果往往不同，本次真针对美托洛尔、曲美他嗪治疗的效果实施分析，结果可见：观察组患者治疗的有效率 97.5% 显著高于对照组 75.0%，两组存在统计学意义（P< 0.05）。其中对照组对患者采用的利尿、强心等干预属于基础方法，能够使得患者外周血管压力降低，增加其冠脉流量并改善患者心室功能，但是其效果局限。观察组所连用的美托洛尔属于一种 β 受体阻断药，选择性对其儿茶酚胺进行阻断，可使得患者的血管收缩情况得到改善，此时其身体内部的心肌供血、交感神经功能可随之改善，最终降低患者病发的危险性 [3]。曲美他嗪则能够完善患者的心肌功能，使得患者细胞内部环境趋于稳定，降低其心脏负荷，进而避免内膜损伤和细胞溶解， 对于患者的病症改善起到积极作用。故而我们在观察组治疗时，将美托洛尔、曲美他嗪联合应用则可以从不同角度对患者协同作用，提高最终治疗效果。
综上所述，在冠心病心力衰竭的治疗中联合使用美托洛尔、曲美他嗪，可提高其效果并获得较好价值，故值得临床推广。
参考文献：
[1]黎洁雯. 美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(21):2540-2541.
[2]李平, 李佑美 ,LIPing, 等. 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆 BNP 影响及疗效观察 [J]. 海南医学院学报 ,2016,22(2):126-128.
[3]左广明. 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆 BNP 影响及疗效观察 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):47-48.
《分析联合使用美托洛尔、曲美他嗪对冠心病心力衰竭的临床治疗价值论文》附论文PDF版下载：
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