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三氧化二砷在急性早幼粒细胞性白血病治疗中的临床效果探讨(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-08-21 15:51:48 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘 要:目的 探讨并分析三氧化二砷对于急性早幼粒细胞性白血病进行治疗的临床治疗效果。方法 将 66 例患者分为观察组和对照组,每组 33 例。为对照组患者选择采用全反式推甲酸进行治疗,观察组患者在对照组患者基础之上为患者采用三氧化二砷进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果 观察组和对照组的治疗有效率相比存在有明显的差异,观察组优于对照组,P< 0.05,具有统计学意义。结论 临床在治疗急性早幼粒细胞性白血病患者的时候,在常规治疗的基础上为患者给药三氧化二砷可以有效提高患者临床治疗的效果,值得推广使用。

关键词: 三氧化二砷;白血病;临床治疗

本文引用格式:张秀芳. 三氧化二砷在急性早幼粒细胞性白血病治疗中的临床效果探讨 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(67):108.

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0引言

急性早幼粒细胞性白血病是造血干细胞出现异常的一种恶性克隆性的疾病,临床表现出血症状明显,严重的对患者的生命产生危险 [1]。所以临床在对疾病进行治疗的时候需要予以重视,本研究进行分析主要了解采用三氧化二砷对于急性早幼粒细胞性白血病进行治疗的临床治疗效果,结果取得较为满意的成果,现将主要研究情况作出如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料。选取确诊急性白血病的患儿 66 例,其中男40 例, 女 2,6 例;年龄 1-16.5 岁,平均 (6.3±4.9) 岁。急性淋巴细胞白血病 35 例、急性非淋巴细胞白血病 31 例。所有患者明确确诊为急性白血病患者,将所选取的 66 例患者随机均分为观察组和对照组。观察组中,男 19 例,女 14 例,年龄在 26-75 岁,平均(45.6±1.9)岁;对照组中,男 17 例,女 16 例,年龄在 23-77 岁,平均(46.2±2.1)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义 (P> 0.05),具有可比性。

1.2方法。本研究所有患者在进行药物治疗之前对两组患者进行心电图和血常规以及肝肾功能的检验,并且做好对患者的血指标的检测工作。为对照组,患者采用全反式维甲酸进行治疗,患者口服给药,一次 20 mg,每日为患者给药三次; 观察组,患者在此基础之上为患者选择采用三氧化二砷进行治疗,将 10 mg 的三氧化二砷和 500 mL 的 5% 的葡萄糖溶液进行混合,维持 3-4 h,成人,每天静脉滴注一次,如果患者的年龄较小,可以适当的减轻重量。治疗的时候,为避免患者存在有弥散性的血管内凝血情况发生,对观察组患者同时需要进行皮下注射肝素,剂量为 20 mg/d,连续被患者给药一个月。

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1.3效果评价。如果经过治疗以后,患者的临床体征和临床症状完全消失,而且与巨核细胞和红细胞恢复到正常水平, 表示患者完全缓解;如果患者治疗以后临床体征和临床症状得到改善,患者的骨髓细胞中早幼粒细胞的原始细胞占比高5%,表示患者部分缓解;如果患者治疗以后相关的临床体征 和临床症状没有发生变化,甚至出现加重的情况,表示患者未缓解 [2]。[ 注:治疗有效率 =(完全缓解 + 部分化解)/ 总例数 ×100%]

1.4统计学分析。数据应用 SPSS 18.0 进行分析,其中计数进行 χ 2(%)检验,计量进行 t 检测( ±s) 检验,P< 0.05 提示有显著差异。

2结果

观察组和对照组的治疗有效率相比存在有明显的差异, 观察组优于对照组,P< 0.05,具有统计学意义,详细情况请参见表 1 所示。

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3讨论

三氧化二砷用俗语说就是砒霜,这种药物对于白血病患者进行治疗时需要根据相关的病情采用合理的剂量进行治疗, 可诱导早幼粒细胞凋亡,从儿达到诱导急性早幼粒细胞性白血病缓解治愈,也可能导致患者出现腹胀恶心呕吐等消化系统的症状,甚至患者可能会出现皮肤色素沉着 [3]。

从本研究的治疗效果来看,观察组患者的治疗有效率高于对照组,两组之间存在有明显的差异。砒霜治白血病源于中医药方砒霜,主要成分是三氧化二砷,虽有剧毒,但也是一味古老的中药,可疗伤治病,事实上,西方曾用三氧化二砷治疗白血病,但未获普遍承认和推广。

综上所述,临床在治疗白血病患者的时候,在常规治疗的基础上为患者给药三氧化二砷可以有效提高患者临床治疗的效果,值得推广使用。

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