人本理念在抑郁症护理中的应用价值论文

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0引言

       随着当前工作压力的增加、生活节奏的加快，导致抑郁症发病率逐渐增高，特别是女性，在家庭及社会等方面的影响下，抑郁症较为严重，常常表现出自卑、消极、低落等不同程度的异常变化，直接影响治疗进展^［11o因此，需要向其提供相应的护理干预措施，进一步提高临床疗效，延缓病情进展，缓解抑郁症状，提供患者认知功能。本次研究对我院抑郁症患者采取常规护理基础上加入人本理念，取得尤为显著的效果，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

        以2016年1月至2017年12月为病例选取时间段，从我院随机抽选79例抑郁症患者为研究对象，均符合抑郁症诊断标准，排除自杀倾向、癫痫、重度躯体疾病、妊娠及哺乳期女性等情况，并向其介绍本次研究内容，并指导签署知情同意书，利用数字表法将其分为对照组39例，男女比例19:20，年龄25-70岁，平均（47.5±6.3）岁，患病时间3-12年，平均（7.5±1.5）年。研究组40例，男女比例27-68岁，平均（46.3±6.9）岁，患病时间为4-11年，平均（7.3±1.7）年。经比较，两组基本情况（年龄分布、患病时缉拿、性别结构等）比较差异无显著性（F>0.05）,此外，本次研究符合医学伦理。

1.2方法。

       对照组采取常规护理，如安排宽敞明亮病房，简单入院宣教，并在医嘱指导下，为患者建立通路，予以抗抑郁药物治疗，与此同时，做好患者药物指导工作，以及生活护理，使其尽快摆脱病痛，恢复健康。研究组在上述内容基础上，融入人本理念，如下：

        （1） 建立以人为本理念的护理小组，成员均为本科室护理人员，工作经验丰富，已全面掌握疾病知识及相关护理知识、心理学知识，通过评估患者具体病情及异常表现，确定护理实际需求，同时主动与其交谈，建立友好护患关系，为其制定系统、全面的护理计划。

       （2） 护理内容，①健康教育，分别在上午10时、下午16时组织一次座谈会，30 min/次，主要向患者介绍疾病知识（病因、症状表现、临床转归及预后）、良好情绪对病情康复的重要性、护理要点、注意事项等，使其正视自身病情，配合治疗；②心理护理，重点评估患者抑郁程度，结合评估结果，为其提供针对性解决措施，满足患者心理需求，消除抑郁心理，增强患者内心安全感及对护理人员的信任感，同时做好家属思想工作，使其认识到家庭支持系统对患者治疗进展及病情恢复的积极影响，帮助患者重燃生活信心，以达到巩固疗效、预防复发、尽早承担工作及生活重任的目的；③认知能力，充分调动患者参与集体活动（太极拳、散步、羽毛球等）的积极性、主动性，使其自觉离开病床，融入集体生活，以每周3-4次为宜，逐步增强患者生活兴趣，唤起其对生活的热爱，以达到转移患者对负性生活事件注意力的目的。

1.3观察指标。

       比较两组抑郁状况、认知能力及生活质量。①抑郁状况：使用工具抑郁自评量表（SDS）对其抑郁程度予以评估，即通过4级评分进行统计，如果SDS评分>53分，则代表抑郁越重。②认知能力：主要采用TMT法对患者认知能力予以评估，即TMTA类型测试、MTB类型测试，任务完成用时越短，提示认知能力越强。③生活质量^［2］:通过生活质量问卷（QLQC-30）评估患者生活质量，共5个维度，分别为社会功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能，利用4级评分对各项维度予以评分，若分数增高，则表示生活质量高，两者呈正相关。

1.4统计学分析。

        采用软件SPSS 24.0统计两组数据比较结果，其中计数资料表示为n（%），以x²检验；计量资料表示为（，士s）。

2结果

2.1比较两组抑郁状况。

        研究组SDS评分为（40.21±3.00），对照组SDS评分为（51.41±4.35）,两组比较差异显著*0.05）。

2.2比较两组认知能力。

       与对照组比较，研究组最短，差异有显著性（F<0.05），见表1o




2.3比较两组生活质量。

        与对照组比较，研究组生活质量各项指标评分均增高，差异有显著性（P<0.05），见表2o



3讨论

        虽然抑郁症的病因尚未明确阐述，但认为该病的发和环境、遗传、生物等方面因素密切相关。为了延缓病情进展，缓解症状，帮助患者重拾生活的信心，除了予以药物治疗之外，更加需要向其提供一系列合理、有效的护理干预^［31o

        常规护理，主要是护理人员在医嘱指导下，为患者提供护理服务，侧重于病情及机体恢复状况，而忽视患者生理、心理等方面需求，总体来讲，常规护理缺乏人性化、全面性、护患互动性，无法及时满足患者实际需求，护理效果低下。而以人为本理念的护理，则是由护理人员、患者及其家属共同参与，即注重人性化、个体化、患者个体差异性，以及感受与需求而采取的护理服务。相关研究指出，在常规护理中融入人本理念，对抑郁症患者病情恢复具有积极的促进作用^［41o

         本组结果得出，研究组SDS评分较对照组低(戸＜0.05)，且研究组认知能力、生活质量明显高于对照组(戸＜0.05),和文献^［51结果相符，说明在患者采取常规护理时加入人本理念，能够促使患者充分体会到护理服务的人性化、个体化、全面性等特点，使其实际需求得以及时满足，消除不良心理，重建治疗及生活信心，控制病情的激怒异步恶化，缓解临床症状，增强患者社会适应能力，以及提高患者生活技能，另外帮助患者认识到如何面对及处理负性生活事件，以达到提升日常生活质量水平的目的。

        综上所述，对抑郁症患者护理中加入人本理念，不仅可以消除患者抑郁情绪，而且能够提高患者认知能力，使其尽早恢复正常的工作、生活，临床疗效显著，值得大力宣传、使用。

参考文献

［1］ 刘佰云.人文关怀在抑郁症患者护理中的应用效果［J］.齐齐哈尔医学院学报,2015(4):624-624.
［2］ 梁凤珍，李燕红，董乾.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价［J］.齐齐哈尔医学院学报,2015(18):2799-2800.
［3］ 刘静，陶筱琴，祁佳.小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响［J］.护理管理杂志,2015,15(9):670-671.
［4］ 宋乃云,孙玉梅，王彦芳.共情护理对抑郁症病人抑郁情绪及生活功能的影响［J］.护理研究,2016,30(22):2771-2772.
［5］ 魏娟青，谢晓颖，沈鸯.中西医结合护理干预抑郁症患者临床效果观察及对生活质量的影响［J］.辽宁中医杂志,2015(9):1766-1768.


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