慢性胃溃疡患者的针对性护理探讨论文

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摘要：目的探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者治疗中的作用。方法选取本院收治的100例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者采取常规护理策略，对照组在此基础上增加针对性护理，包括健康知识教育、心理护理、生活治疗和用药指导等方面，分析两组患者护理后的复发情况、生活质量和护理效果。结果观察组患者在护理有效率、生活质量各项评分方面高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组复发率远低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对性护理应用于慢性胃溃疡的治疗能去的良好的临床效果，值得临床推广应用。

0引言

        经济社会的发展加大了人们的生活压力，存在很多不良饮食习惯，导致慢性胃溃疡发病率持续上升。慢性胃溃疡难于治愈、复发率高，疗程较长，对患者的生活质量和身心健康造成较大影响，也成为人们关注的重点。慢性胃溃疡患者的心理状态、生活习惯都会对病情造成影响。在治疗过程中做好对阵治疗的同时也需要辅以良好的护理干预，以此来保障治疗效果。本文选取100例慢性胃溃疡患者为研究对象，采取针对性护理干预，相关临床情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

        选取本院2017年1月至2018年6月收治的慢性胃溃疡患者100例为研究对象，所有患者经临床诊断均确证为慢性胃溃疡，且自愿签署知情同意书，随机将患者分为观察组和对照组，每组各50例患者。其中观察组患者中，男28例，女22例；年龄26-66岁，平均（40.4±5.5）岁，病程1-9年，平均（5.6±3.6）年。对照组患者中，男26例，女24例；年龄27-64岁，平均（39.8±4.8）岁，病程1-10年，平均（6.1±3.8）年。对比两组患者的一般资料，两组差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。

       对照组患者采取常规护理，主要是采取基础护理、健康教育和用药指导，对照组患者在此基础上实施针对性护理，主要包括以下几个方面措施：

       健康知识教育：患者的不良生活习惯是引发慢性胃溃疡的重要因素，要想获得良好的治疗效果，就必须加强患者健康知识教育，使其能掌握现相关知识来配合治疗、护理。护理人员可向患者讲解慢性胃溃疡相关知识，包括诱因、发病机制、注意事项以及治疗方法和措施，使患者能正确对待疾病,树立信心来治愈疾病；在健康知识教育方面，护理人员可根据病人个体情况不同制定针对性的教学，可采取护患交流、口头讲解、组织座谈会、发放宣传手册以及播放相关视频等方式，以此来促进患者全面了解疾病知识^［1-21o

        心理护理：慢性胃溃疡患者病情容易反复，疗程较长，可能会给患者的心理造成心理压力。此外，慢性胃溃疡可能导致患者出现呕吐和恶心等症状，短期内不会获得良好的治疗效果，给患者带来压力而导致其产生焦虑、悲观和急躁等心理障碍。护理人员要对患者心理状态进行评价，分析其存在的心理问题，制定针对性的护理方案；护理期间，护理人员应多与患者沟通，保持和蔼可亲的预期和态度，让患者感受到被理解、被重视和被尊重，以此来维持良好的护患关系，使患者能积极配合治疗。对于患者提出的问题要耐心解答，认真倾听，消除患者消极心理；在沟通和交流中了解患者的兴趣爱好，通过下棋、看电视、听音乐等方式来转移患者注意力，帮助其调整心态来应对疾病^［31。

        生活指导：了解患者的日常生活习惯并进行评估，查找对病情造成影响的因素并及时改善和纠正，指导患者多进食低胆固醇、低热量、低脂肪和高蛋白的失误，定量定时进餐，尽量不适用生冷、辛辣等侧急性食物；对患者的作息时间进行指导，养成健康、劳逸结合的习惯，制定合理的计划并严格保证休息时间；叮嘱患者做好胃部保暖工作，根据气温和天气变化适当增减衣物；从患者的实际情况出发制定针对性锻炼措施，如打太极、饭后散步等适量体育锻炼，以此来增强体质，尽快恢复。

        用药指导：指导患者正确用药，保证定时定量用药，防止出现擅自增减药物的情况。用药之前向患者讲解用药过程可能导致的不良反应以及用法、用量，使患者明白药物服用的重要性，出现不良反应时应马上入院就医^［4-51o

1.3观察指标和评价标准。

        对两组患者的复发情况、生活质量以及护理效果进行对比分析，其中生活质量评价主要是从总体健康状况、精神状况、情感功能和驱替疼痛等方面评价。护理效果评定主要分为痊愈、有效和无效三种，总有效为有效和治愈之和。治愈：经过治疗和护理干预，胃镜检查显示溃疡面愈合，临床症状全部消失；有效是胃镜检查溃疡面明显缩小，临床症状有明显改善；无效是胃镜检查结果溃疡面未缩小甚至加大，临床症状没有变化，甚至恶化。

1.4统计学处理。

        将本次研究的数据通过SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料采用》±s表示，检验采用T,计量资料以（％）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

       两组患者的临床护理效果方面，对照组痊愈26例（:52%）,有效11例（22%）,无效13例（26%），总有效率为74%；对照组痊愈34例（68%），有效15例（30%），无效1例（2%），总有效率为98%o观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

       两组患者生活质量评分方面，对照组患者驱替疼痛（65.7±10.3）分，情感功能（65.2±11.4）分，精神状况（65.2±12.8）分，总体健康（64.9±12.3）分；观察组患者驱替疼痛(87.2±10.6)分，情感功能(82.3±13.1)分，精神状况(84.9±13.3)分，总体健康(86.2±13.1)分。从以上数据可以看出，观察组患者的各维度得分均优于对照组，两组患者数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

        两组患者治疗、护理后随访6个月，在复发方面，观察组为2例(4%)，明显为10例(20%)，观察组患者复发率明显低于对照组，两组患者数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

       慢性胃溃疡是临床上一种较为常见的病症，多表现为呕吐、恶心、暧气、便血等症状，部分患者可能出现营养不良和食欲不振的情况，严重影响到患者的生活质量。慢性胃溃疡有着较为复杂的发病机制，与患者生活习惯不良有关，在慢性胃溃疡的治疗过程中，良好的护理干预能有效提升治疗效果。针对性护理在全面性、个体性和针对性方面优于常规护理，能及时分析护理过程中存在的问题并制定针对性措施，使患者感受温暖和被尊重，以此来保持积极心态配合治疗^[6-71o

        在本次研究中，观察组患者采取针对性护理干预，主要包括做好健康知识教育来促进患者正确认识疾病，根据患者心理状态制定针对性心理护理措施，指导患者形成良好的生活习惯，合理饮食，保证充足睡眠，定时定量服药，降低疾[1] 病复发率。从结果中可以看出，观察组总有效率明显高于对 照组，生活质量评分各维度得分均优于对照组，差异具有统 计学意义(P<0.05)，观察组患者复发率明显低于对照组， 两组患者数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)o结果表明， 慢性胃溃疡患者采取针对性护理干预能有效提升护理效果， 值得临床推广和应用。

参考文献

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