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摘要：目的探讨综合护理在膝关节骨质增生护理中的应用价值。方法从我院2015年6月到2017年6月收治的膝关节骨质增生患者中随机选取92例为研究对象，根据护理方式分成对照组和观察组。两组患者分别接受常规护理和综合护理，进行两组护理成效的对比。结果观察组护理满意度为95.4%,与对照组相比，数据间有统计学差异存在（
戸<0.05）;两组患者护理前心理状态和疼痛程度基本一致，无统计学层面的数据差异（
戸>0.05）,观察组护理后SAS评分为（45.4±2.1）分，SDS评分为（47.2±1.5）分，VAS评分为（3.8±0.5）分，相比于对照组，存在统计学层面的数据差异（
P<0.05）;进行两组临床症状缓解时间的对比，数据间有统计学差异存在（
P<0.05）。结论综合护理在膝关节骨质增生护理中应用价值明显，值得深入探讨，推广应用。
关键词：膝关节骨质增生；综合护理；护理满意度；疼痛程度；心理状态
本文引用格式：王丽英.老年膝关节骨质增生患者中综合护理干预的应用价值分析［J］.世界最新医学信息文
摘,2019,19（32）:284+321.
0引言
膝关节骨质增生是较为常见的关节病变，多发于中老年群体，女性发病率稍高于男性，也易出现在体育运动爱好者中
［1］。主要表现为关节不适，上下楼梯或长时间行走时疼痛感加剧，病情严重时，关节处可有酸痛肿胀感，合并风湿病者关节畸形、红肿，关节功能受限，部分患者可见关节积液，对患者行走与活动能力有着严重影响。为此，我院予以收治的部分膝关节骨质增生患者综合护理，现将研究详情总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
任意选取92例于2015年6月至2017年6月入住我院的老年膝关节骨质增生患者为研究对象，根据护理方式分成每组例数均为46例的对照组和观察组。对照组中有男24例，女22例；年龄在61-80岁，平均（70.2±1.5）岁，病程2-10个月，平均（6.4±0.5）个月；观察组中男女患者均为23例，年龄在60-78岁，平均（70.5±1.6）岁，病程1-12个月，平均（6.6±0.4）个月。上述数据间均保持同质性（
P>0.05），具有可比性。
1.2护理方式。
对照组患者接受常规护理，予以观察组患者综合护理，具体内容为。
1.2.1知识宣传：护理人员应为每位患者讲解膝关节骨质增生相关知识，如发病机制、防止措施、护理要点和配合方式等，帮助患者从不同层面了解自身疾病，从而积极主动参与护理工作，以提高临床效果；定期举办健康知识座谈会，鼓励患者主动提问，尽量用通俗易懂的语言为患者解疑答惑。
1.2.2心理疏导：在患者病情稳定时，护理人员需与患者展开积极主动的沟通交流，以了解患者现存或潜在负面情绪，在此基础上予以针对性疏导干预措施，减少不良情绪对患者的影响，坚定患者患者战胜疾病的信念。
1.2.3饮食指导：老年患者对骨质代谢有着迫切的需求，护理人员需要适当增加含钙食物在患者一日三餐中的占比，鼓励患者摄取豆制品、蛋白和牛奶;若患者体内钙元素含量不足，可适当增加维生素A和维生素D的摄取量，促进人体对钙离子的吸收，崔进患者迅速康复。
1.3观察指标。
参照我院自制问卷进行两组护理满意度的判定，问卷采用百分制计分法，按照得分由高到低分成非常满意（91-100分）、基本满意（60-90）分和不满意（0-59分）共3个层级。护理满意度为非常满意例数与基本满意例数之和在总例数中的百分比。两组患者护理前后心理状态和疼痛程度分别参照zung氏焦虑自评量表（SAS）、zung氏抑郁自评量表（SDS）和视觉模拟评分法（VAS）进行判定
［2司。
SAS得分在50分以内可认为患者情绪正常，50-59分之间为轻度焦虑，得分介于60-69之间为中度焦虑，得分在70分以上为重度焦虑。SDS判定标准：正常：得分不足53分，轻度抑郁：53-62分，中度抑郁：63-72分，重度抑郁：>72分。分数越高，表明患者负面情绪越明显。VAS评分得分在0-10之间，0为无痛，10为剧烈疼痛，患者疼痛感与得分为正相关。另进行两组临床症状缓解时间的对比。
1.4统计学分析。
在统计学软件SPSS 22.0中录入92例老年膝关节骨质增生患者的研究数据，护理满意度由百分数（%）和
X2表示检验，心理状态、疼痛程度和症状缓解时间由T士
s和
t表示检验，当
P值在0.05以内时，可判定数据间有统计学差异存在。
2结果
2.1两组护理满意度对比结果。
观察组护理满意度为95.4%，与对照组的78.3%相比，数据间有统计学差异存在（
P<0.05），具体内容如下表1所示。
2.2两组护理前后心理状态和疼痛程度对比。
对照组和观察组患者接受护理服务前不存在统计学上的统计学层面的数据差异（
P>0.05）,进行两组护理后SAS评分、SDS评分和VAS评分明显低于对照组，数据间存在统计学差异（
P<0.05），具体内容如下表2所示。
2.3两组临床症状缓解时间对比。
观察组关节疼痛、肢体僵硬和关节积液缓解时间明显短于对照组，存在统计学层面的数据差异（
P<0.05），具体内容如下表3所示
3讨论
膝关节骨质增生的产生与骨折、年龄、周围软组织损伤密切相关，中老年群体发病率相对较高，合并炎症者可存在水肿、畸形或关节积液症状，对患者正常生活有着严重影响。常规护理方式主要围绕疾病进行，内容过于片面，缺乏对患者的关注度，如此一来，患者的基本需求难以得到满足，使得患者对疾病治疗效果信心下降，甚至产生抵触情绪。
综合护理是在常规护理基础上发展而来的护理模式，它需要护理人员始终以患者为工作重心，贯彻落实“以人为本”的服务理念，在满足患者基本生理需求的前提下对患者心理状态进行调整，促使患者以平稳心态参与护理工作，提高疾病治疗效果，促进患者快速好转［41。本文对收治的膝关节骨质增生患者予以知识宣传、心理疏导和饮食干预等护理措施，使得患者全身心投入护理工作中，进一步提高了护理工作的可行性。
文中研究结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，临床症状缓解时间短于对照组（P<0.05），所得结论提示综合性护理干预可提高膝关节骨质增生患者满意度，缩短症状缓解时间；两组护理前心理状态和疼痛程度基本一致，数据间不存在统计学差异（P〉0.05）。两组护理后存在心理状态和疼痛感上的统计学差异（P<0.05），存在统计学层面的数据差异（P<0.05），结论证明综合性护理在缓解膝关节骨质增生患者负面情绪和疼痛感方面起着重要作用。
总的来讲，予以膝关节骨质增生患者综合性护理干预，可是患者满意度得到明显提升，也能缓解疼痛感和负面情绪，也可缩短各项症状缓解时间，推广应用价值高。
参考文献
［1］ 崔杨.理疗治疗膝关节骨质增生的临床护理分析［J］.中国医药指南,2016,14（28）:243-243.
［2］ 许欣平.综合护理在膝关节骨质增生护理中的临床应用［J］.中国卫生标准管理,2017,8（12）:187-188.
［3］ 马新红.对膝关节骨质增生患者进行综合护理干预的效果探讨［J］.中国伤残医学,2017,25（13）:93-95.
［4］ 刘敏.综合护理在膝关节骨质增生护理中的应用价值分析［J］.航空航天医学杂志,2018,183（04）:139-140.
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