ICU 护士人文关怀氛围与工作积极性的相关性分析论文

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【摘要】  目的：分析重症监护室（ICU）护士人文关怀氛围与工作积极性的相关性。方法：选取郑州市 3 家医院的 97 名 ICU 护士作为研究对象。所有护士填写 ICU 护理人文关怀评价量表及工作积极性量表，并运用Excel 2016 建立得分数据库，采用 Pearson 分析人文关怀氛围与工作积极性的相关性。结果：97 名护士人文关怀氛围总得分为（76.24±6.89）分，工作积极性总得分为（37.22±3.50）分； Pearson 相关分析显示，护士人文关怀氛围中各维度（学习与培养、工作与情绪、环境与保障）得分与工作积极性中各维度（活力、奉献、专注）得分呈正相关，且人文关怀氛围总得分与工作积极性总得分呈正相关。结论：ICU 护士人文关怀氛围与工作积极性呈正相关。

【关键词】 重症监护室；护士人文关怀氛围；工作积极性；相关性        【Abstract】 Objective: To analyze correlation of intensive care unit (ICU) nurses’ humanistic care climate and work enthusiasm. Methods: The ICU nurses from 3 hospitals in Zhengzhou were selected as the research subjects. All nurses filled out the ICU nursing humanistic care evaluation scale and work enthusiasm scale, and then Excel 2016 was used to establish a score database. Pearson correlation analysis was used to analyze the correlation between the humanistic care climate and work enthusiasm. Results: The total score of 97 nurses’ humanistic care climate was (76.24±6.89) points, and the total score of work enthusiasm was (37.22±3.50) points. Pearson correlation analysis showed that the score of each dimension (learning and training, work and emotion, environment and security) of the nurses’ humanistic care climate was positively correlated with the score of each dimensions of work enthusiasm (vitality, dedication, focus), and the total score of the humanistic care climate was positively correlated with the total score of work enthusiasm. Conclusions: The ICU nurses’ humanistic care climate is positively correlated with the work enthusiasm.
      【Key words】 Intensive care unit; Nurses’ humanistic care climate; Work enthusiasm; Correlation

      重症监护室（ICU）收治的多为病情危重、对救治及护理要求较高的患者，加之 ICU 病房管理严格、工作环境密闭等，使得 ICU 护士心理、工作压力较大 [1-2]，导致 ICU 护士职业倦怠水平较高 [3]。已知实施人文关怀管理可改善 ICU 护士的职业倦怠水平，而人文关怀与工作积极性间关系的研究仍处于起步阶段 [4-5]。本文分析 ICU 护士人文关怀氛围与工作积极性的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2019 年 4—11 月郑州市第七人民医院、郑州市妇幼保健院、郑州市中医院的97 名 ICU 护士作为研究对象。纳入标准：工作年限≥ 1 年；职称为护士及以上。排除标准：护士长、实习人员、助理护士、进修人员、轮科护士等。其中男 23 名，女 74 名；年龄 19~47 岁，平均（29.62±3.71）岁；ICU 工龄 1~19 年，平均（9.22±1.65）年；中专 7 名，大专 22 名，本科及以上 68 名；护士 27 名，护师 49 名，主管护师 17 名，副主任护师及以上4 名；未婚56 名，已婚41 名；编制59 名， 合同制 38 名；月收入 <0.5 万元 11 名，0.5~1.0 万
元 72 名，>1.0 万元 14 名。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 将 ICU 护理人文关怀评价量表和护士工作投入量表整合为纸质版调查问卷，由本院严格培训的 3 名问卷调查员现场派卷，并及时解答调查过程中护士提出的问题。调查结束后，调查员当场收回问卷，并整理、核对、录入数据。

1.2.2 护理人文关怀氛围得分 参照 ICU 护理人文关怀评价量表评价 [6]，其总量表的 Cronbach’s α 系数为 0.934，各维度 Cronbach’s α 系数为0.814~0.875。本文仅涉及护士长关怀护士模块，包 括学习与培养（6 个条目）、工作与情绪（6 个条目）、环境与保障（13 个条目）共 3 个维度，采用 Likert 5 级评分法，总分 125 分。总分越高表明人文关怀氛围越好。该量表得分率 = 总得分 /125×100%。得分率分为 3 个等级。低等水平：得分率 <60%； 中等水平：60% ≤得分率 <80%；良好水平：得分率≥ 80%。

1.2.3 工作积极性得分 参照护士工作投入量表[7]， 其总 Cronbach，s α=0.930，Spearman 等级相关系数为 0.822，各维度 Cronbach，s α 为 0.740~0.900。该量表主要包括活力、奉献、专注 3 个维度，分别包括 6 个、4 个和 5 个条目，采用 0~6 分的 Likert 7 级评分法，总分 90 分。总分越高表明工作越投入，其分为 3 个等级。低度水平：总得分≤ 20 分； 中度水平：20< 总得分 <40 分；高度水平：总得分≥ 40 分。

1.3 观察指标 （1）护士人文关怀氛围得分情况： 主要包括总得分、学习与培养得分、工作与情绪得分、环境与保障得分。（2）护士工作积极性得分： 主要包括总得分、活力得分、奉献得分、专注得分。（3）分析护士人文关怀氛围总得分及其 3 个维度与护士工作积极性总得分及其 3 个维度之间的相关性。

1.4 统计学方法 采用 Excel 2016 建立护士人文关怀氛围得分及工作积极性得分数据库并进行数据处理，应用 SPSS 22.0 软件进行统计学分析，计量资料以（x—±s）表示，采用 t 检验，采用 Pearson 相关性分析，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护士人文关怀氛围得分情况 97 名护士人文关怀氛围总得分为（76.24±6.89）分，得分率为60.99%；各维度得分：学习与培养（19.29±3.75） 分、工作与情绪（13.52±1.77） 分、环境与保障（42.71±5.52）分。

2.2护士工作积极性得分情况 97 名护士工作积极性总得分为（37.22±3.50）分；各维度得分：活力（13.25±1.42）分、奉献（12.83±1.59）分、专注（12.05±1.47）分。

2.3 护士人文关怀氛围与护士工作积极性的相关性分析 Pearson 相关性分析显示，护士人文关怀氛围中各维度（学习与培养、工作与情绪、环境与保障）得分与工作积极性中各维度（活力、奉献、专注）得分呈正相关，且人文关怀氛围总得分与工作积极性总得分呈正相关。见表 1。

3 讨论

      本研究结果显示，护士人文关怀氛围总得分为（76.24±6.89） 分，得分率为 60.99%。提示 ICU 护士人文关怀氛围处于中等水平，分析原因可能是ICU 护士需面对更多的急危重症患者，护理难度大、护理要求高，护士的感情交互得不到满足，且预期工作存在较多的不确定性，进而影响其对医院人文氛围的感知。本研究结果同时显示，各维度得分中工作与情绪维度得分最低，这一结果与文献报道相吻合 [8-9]。这可能是因为 ICU 护士时常处于救治患者、抢救生命的最前线，必须时刻保持注意力高度集中的状态，超负荷的工作量严重增加了 ICU 护士的工作压力和心理负担，很难在临床工作中保持积极乐观的心态和良好的情绪 [10-11]。本研究结果还显示，工作积极性总得分为（37.22±3.50）分。提示ICU 护士工作积极性处于中等水平，分析原因可能是 ICU 患者病情危重，需要时刻巡视和观察病情变化，治疗途径繁多，职业风险高，夜班频繁，导致ICU 护士承担的工作负荷和身心疲劳过重。同时， ICU 工作环境封闭，机器噪声大，知识和技术更新快，影响了 ICU 护士的工作成就感和职业价值感。

     本研究结果又显示，Pearson 相关性分析结果可见，护士人文关怀氛围中各维度（学习与培养、工作与情绪、环境与保障）得分与工作积极性中各维度（活力、奉献、专注）得分呈正相关，且人文关怀氛围总得分与工作积极性总得分呈正相关。提示可通过改善人文关怀氛围促进护士的工作积极性。

      综上所述，ICU 护士人文关怀氛围与工作积极性呈正相关。

参考文献

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[2]李伟星，赵鸣雁，杨锁柱，等. ICU 护士心理资本现状及与职业倦怠的相关性研究 [J]. 中华现代护理杂志，2019，25（15）： 1930-1932.
[3]杨波 . ICU 护士感知组织氛围现状及影响因素分析 [J]. 中华现代护理杂志，2019，25（8）：1001-1003.
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[5]吴艳萍，黄海燕，王小芳 . ICU 护士人文关怀能力的调查 [J]. 中华现代护理杂志，2013，19（22）：2668-2670.
[6]王晓彤，卢天舒，李雪华，等. ICU 护理人文关怀氛围评价量表的研制及信效度检验 [J]. 中华护理杂志，2018，53（11）： 1367-1371.
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[10]罗健玲，韩雪，吴思娜，等. ICU 护理人员人文关怀关键因素分析 [J]. 全科护理，2019，17（3）：351-353.
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