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摘 要：目的 分析幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗的价值。方法 此文章中选择的参组人员例数一共为 82 例， 上述患者均在 2016 年 9 月至 2017 年 10 月来院治疗，分为观察组和对照组，对照组的患者治疗方式为奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三联治疗，而观察组的三联治疗方案药物选择为埃索美拉唑、阿莫西林和胶体枸橼酸铋。结果 观察组患者的治疗效果明显比对照组高，同时，观察组患者的幽门螺杆菌根除率为 97.56%，对照组患者的幽门螺杆菌的根除率为 85.36%，观察组患者的根除率明显高于对照组，同时观察组患者治疗后的生活质量明显比对照组高，P< 0.05。结论 幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗方案选择埃索美拉唑、阿莫西林和胶体枸橼酸铋三联治疗效果较高，可以有效清除幽门螺杆菌，保证患者的健康，同时还能提高其生活质量，具有非常重要的临床意义。
关键词： 幽门螺杆菌感染；胃溃疡；治疗价值；分析
本文引用格式：吴绪中. 幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗的价值分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(99):71-72.
0引言
胃溃疡属于临床中常见的疾病类型，具有反复发作的特性，其临床主要表现为上腹部疼痛，并且疼痛较为严重，而针对于胃溃疡的引发，主要因素为幽门螺杆菌感染，因此面对该疾病的治疗也以清除幽门螺杆菌为原则 [1]，而为了研究幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗的价值以及特性，特选择 82 例患者进行研究，报道如下。
1资料和方法
1.1患者常规资料。此文章中选择的参组人员例数一共为 82 例，上述患者均在 2016 年 9 月至 2017 年 10 月来院治疗， 所有患者均符合胃溃疡的临床诊断标准，在活检下确诊为幽门螺杆菌感染，同时以上患者均同意本次研究，排除对药物过敏者，排除合并严重心肝肾功能障碍者，上述患者均在治疗前 2 月没采用其他抗菌药物治疗。在随机分组的方式下， 将 82 例患者分为观察组和对照组，其中观察组的患者例数为41 例，其中男 21 例，女 20 例；患者年龄在 27-61 岁，平均（42.23±2.33）岁；病程为 1-7 年，平均（3.15±0.22）年。
对照组的患者例数为 41 例，其中男 22 例，女 19 例；患者年龄在 26-60 岁，， 平均（42.19±2.15）岁；病程为 1-6 年， 平均（3.21±0.18）年，在统计学软件的分析下，得出所有患 者的临床资料差异极小，可进行下方实验。
1.2方法。①对照组的患者治疗方式为奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三联治疗，其中奥美拉唑的使用剂量为每次20 mg，每天 2 次，其阿莫西林的使用剂量为每次 1000 mg，每天 2 次，克拉霉素的使用剂量为每次 500 mg，每天 2 次，7 d 为 1 疗程，治疗 2 疗程。②观察组的三联治疗方案药物选择为埃索美拉唑、阿莫西林和胶体枸橼酸铋，其中埃索美拉唑的使用剂量为每次 20 mg，每天 2 次，阿莫西林使用为每次 1000 mg，每天 2 次，胶体枸橼酸铋使用为每次 5 mL，每天 2 次，治疗 2 疗程 [2]。
1.3幽门螺杆菌的检测方式。对上述患者治疗前后均进行一次胃窥镜检测，对其进行活检，分别实施快速尿素酶以及病理组织学监测，如果上述两种检查结果均显示为阴性，则表示幽门螺杆菌彻底清除。
1.4观察范围。分析上述患者的治疗效果，同时比较两组患者幽门螺杆菌的清除率，另外对患者的生活质量进行比较。
治疗效果分为显效、有效和无效三个等级，显效是指患者治疗后在胃窥镜的检查下，显示胃溃疡已经愈合，其幽门螺杆菌全部清除；有效是指患者治疗后在胃窥镜的检查下，其胃溃疡的面积已经缩小超过 50% 以上，幽门螺杆菌大部分清除； 无效是指患者治疗后的胃溃疡面积缩小不达 50%[3]。生活质量采用 SF-36 生活质量表进行分析，其分数满分为 30 分，分值越高，患者的生活质量越高 [4]。
1.5统计学分析。此次文章中，所涉及的计量资料表达方式为 ±s，检验方法为 t ，而计数资料表达方式则为率（%）， 检验方式则为 χ 2，所有数据均利用统计学软件 SPSS 20.0 进行处理，当所得的P< 0.05 时，则表示具有统计学意义。
2结果
2.1分析上述患者的治疗效果，在表 1 中看出，观察组患者的治疗效果明显比对照组高，P< 0.05。
2.2比较观察组和对照组两组患者幽门螺杆菌的清除率，观察组患者的幽门螺杆菌根除率为 97.56%，对照组患者的幽门螺杆菌的根除率为 85.36%，观察组患者的根除率明显高于对照组，P< 0.05。
2.3对比观察组和对照组患者治疗后生活质量情况，观察组患者治疗后的生活质量明显比对照组高（P< 0.05），见表 2。
3讨论
在众多消化系统疾病中，胃溃疡属于常见的一种，主要发病位置为贲门和幽门之间的胃体、胃窦部出现炎症，是临床中较为关注的疾病，在传统的治疗中，大部分学者认为胃溃疡和胃酸分泌有一定的关系，但是现如今随着医疗水平的提高，对胃溃疡的发生机制有了新的结论，其关键在于幽门螺杆菌的感染 [5]，进而引发胃酸分泌过多，出现胃溃疡，幽门螺杆菌在胃体内释放毒素，是胃粘膜出现炎症反应，长期存在会出现粘膜充血水肿的情况，甚至会导致糜烂，因此混杂会出现腹痛的现象，并且疼痛的形式也较多，幽门螺杆菌感染并胃溃疡的临床诊断主要借助胃窥镜进行检查，随后实施活检，并且 HP 的感染程度和发病严重程度有一定的关联。现如今针对于幽门螺杆菌感染胃溃疡的治疗已经取得很高的疗效，其质子泵抑制剂是通过抑制胃壁细胞管的 H/ K-ATP 酶的活性，进而降低胃酸分泌，但是在治疗的过程中， 不仅要考虑到溃疡的愈合，还应重视幽门螺杆菌的根除，降低胃溃疡的复发率，但是单一使用抗生素很容易引发耐药性， 因此均采用联合用药，有学者指出，抑酸剂能对胃酸的分泌起到控制作用，提高胃内的 PH 值，因此将抑酸剂作为治疗基础，联合两种抗生素进行治疗，其效果能达到 80% 以上。而在本次研究中，我们采用两种三联治疗方式进行治疗，分别为奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三联和埃索美拉唑、阿莫西林和胶体枸橼酸铋三联治疗，得出其结果为观察组患者的治疗效果明显比对照组高，同时，观察组患者的幽门螺杆菌根除率为 97.56%，对照组患者的幽门螺杆菌的根除率为85.36%，观察组患者的根除率明显高于对照组，同时观察组患者的生活质量也明显高于对照组，P< 0.05，这主要是由于埃索美拉唑属于质子泵抑制剂，属于弱碱性，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中，会逐渐转化为活性形式，进而对该位置的质子泵产生抑制作用，并且这种抑制作用比奥美拉唑高， 更具有强度性和持久性。
综上所述，针对于幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗方案选择埃索美拉唑、阿莫西林和胶体枸橼酸铋三联治疗效果较高，可以有效清除幽门螺杆菌，保证患者的健康，同时还能提高其生活质量，具有非常重要的临床意义。
参考文献：
[1]李晓军. 探讨幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果 [J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(08):71-72.
[2]李晓阳, 娄华. 三联疗法联合饮食调护根治 Hp 感染胃溃疡患者临床观察[J].光明中医,2018,33(03):434-437.
[3]魏松辉.幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治疗及临床效果评定[J].首都食品与医药,2018,25(06):20.
[4]彭铮. 对比不同药物治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌患者后的症状积分及生活满意度分析[J].当代医学,2018,24(04):73-75.
[5]邓雪生.奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学,2018,15(03):522-524.
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