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摘要：目的探讨在孕产妇中孕产期护理干预的应用效果。方法选2017年6月至2019年6月在我单位进行孕产期护理指导的孕产妇（120例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组60例，乙组60例。乙组常规孕产期检查以及护理指导，在此基础上甲组根据实际情况进行护理和健康教育，总结妊娠高血压、妊娠糖尿病，对孕产妇进行跟踪随访，到孕产妇分娩的医院总结其分娩方式、阴道分娩产妇产程。结果甲组妊娠高血压发生率低于乙组，差异显著，P<0.05。甲组妊娠糖尿病发生率低于乙组，差异显著，P<0.05。甲组的阴道分娩率高于乙组，差异显著，P<0.05。甲组阴道分娩产妇的第一产程、第二产程、第三产程都短于乙组，差异显著，P<0.05。结论在孕产妇中，孕产期护理干预可有效降低妊娠高血压和妊娠糖尿病发生风险、降低剖宫产率、缩短阴道分娩产妇的产程。
关键词：孕产妇；孕产期护理干预；应用效果
本文引用格式：刘翠玲.孕产期护理干预对孕产妇影响的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):337+339.
0引言
对于分娩来说，属于女性正常的一种生理反应，但是在分娩中存在多种不适和不测，比如社会心理因素变化、激素变化、疼痛等，导致产妇出现明显的情绪波动[1]。情绪较大波动会对产妇自身健康、分娩、婴儿等产生影响，甚至会导致产妇出现焦虑、抑郁等不良心理，而延长了产程、增加剖宫产率、提高产科并发症发生发生等[2]。因此，要给予孕产妇孕产期护理干预。为探讨在孕产妇中孕产期护理干预的应用效果，选2017年6月至2019年6月在我单位进行孕产期护理指导的孕产妇（120例）进行研究，研究具体为。
1资料同方法
1.1资料。选2017年6月至2019年6月在我单位进行孕产期护理指导的孕产妇进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组60例，乙组60例。均为初产妇，头位，不存在高危因素。其年龄在21-36岁，平均（29.12±1.33）岁；孕周在37-42周，平均（38.12±0.33）周。两组资料比较，差异不明显（P>0.05），可做对比。
1.2方法。乙组常规孕产期检查以及护理指导，在此基础上甲组根据实际情况进行护理和健康教育：
1.2.1营养指导：给予孕产妇营养指导，确保饮食结构科学、合理，不要盲目的增加营养，嘱其适当进行休息以及参加力所能及的活动和锻炼等，比如收拾屋子、刷碗、散步等，确保在妊娠基础上使营养消耗和营养吸收达到平衡，避免孕期体重明显的增加。多食含钙、锌、铁、维生素以及蛋白质等食物，控制盐、脂肪等摄入量，嘱孕20后周，孕妇要遵医嘱补充钙剂。
1.2.2心理指导：在首次孕检后，详细为孕妇制定孕期计划，详细说明每个阶段易出现的状况，确保孕妇和家属详细了解孕期生理变化。指导思想是妊娠与分娩是女性的正常生理过程，详细介绍自然分娩益处，使孕妇认识到自然分娩以及剖宫产利弊，正确了解自然分娩过程，缓解紧张以及恐惧。确保孕妇在孕期保持平和、愉快的心态，安排好工作和休息，注意要劳逸结合。
1.2.3健康教育：详细讲述妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等危害，确保孕妇按时、主动的进行产检，确保及时发现、处理异常。发放孕妇学校手册，孕妇学校集中孕妇经教学模具学习、了解、掌握孕产期的保健知识和分娩机转等，给予个人卫生指导，详细了解孕产期知识。
1.2.4孕妇孕晚期：嘱孕妇提前到医院熟悉环境，认识相关的医护人员，以座谈形交流和答疑解惑，确保孕妇掌握、理解相关知识，减轻知识缺乏而出现的紧张和焦虑。
1.2.5入院前：给予分娩先兆、过程、放松技巧等宣教，告知母乳喂养方法和益处，再次讲述自然分娩、剖宫产等利弊。提高其自然分娩信心，嘱家属给予产妇鼓励和支持。
1.3观察指标。孕期，记录两组妊娠高血压、妊娠糖尿病的发生情况。追踪记录两组的分娩方式（剖宫产和阴道分娩）；追踪记录两组阴道分娩产妇的产程（第一产程、第二产程、第三产程）。
1.4统计学分析。经SPSS 21.0软件分析数据，经（±s）表示阴道分娩产妇产程，行t检验，经（%）表示妊娠高血压、妊娠糖尿病、分娩方式，行χ2检验，P<0.05时，组间的差异存在统计学意义。
2结果
2.1总结妊娠高血压、妊娠糖尿病。甲组妊娠高血压发生率低于乙组，差异显著（χ2=5.217，P=0.022）。甲组妊娠糖尿病发生率低于乙组，差异显著（χ2=5.886，P=0.015），详见表1。
2.2总结分娩方式。甲组的阴道分娩率高于乙组，差异显著（χ2=12.102，P=0.000），详见表2。
2.3总结阴道分娩的产程。甲组阴道分娩产妇的第一产程短于乙组，差异显著（t=3.364，P=0.001）。甲组阴道分娩产妇的第二产程短于乙组，差异显著（t=7.348，P=0.000）。甲组阴道分娩产妇的第三产程短于乙组，差异显著（t=8.585，P=0.000），详见表3。
3讨论
因优生优育相关知识的普及，孕产妇渴望后代健康聪明，其担心胎儿畸形或者发育不正常，而出现紧张和恐惧等心理，对于对初产妇来说，这种心理更加明显。表现更明显。而且，产妇会因不适应生理变、环境陌生感、分娩阵痛、缺乏知识等而出现焦虑和紧张等心理。上述负性心理可导致孕产妇神经内分泌一系列反应，增加儿茶酚胺的分泌，改变各种代谢、功能，出现不良后果。而孕期护理干预可减轻产妇的陌生感，减轻环境因素而出现紧张、焦虑。同孕产妇交谈，护理人员倾听其诉说，使孕产妇宣泄情绪，缓解其心理压力[3]。
对于孕产妇来说，焦虑进而和焦虑可延长产程而增加剖宫产率。孕产期护理干预降低剖宫产各种主观因素，提高自然分娩率[4]。
孕产妇的精神紧张，会导致中枢神经系统功能发生紊乱，机体对外界的刺激的敏感度增加，降低了产妇痛觉和适应性，分娩时较早出现剧痛，增加儿茶酚胺的分泌，致使宫缩乏力，而延长产程。通过缓解其紧张和焦虑等情绪，可增加去甲肾上腺素的分泌，提高催产素作用，加强子宫收缩力，缩短产程[5]。
总之，在孕产妇中，孕产期护理干预可有效降低妊娠高血压和妊娠糖尿病发生风险、降低剖宫产率、缩短阴道分娩产妇的产程。
参考文献
[1]刘爱华.产前护理门诊对孕产妇孕产期健康认知行为依从性的影响[J].影像研究与医学应用,2018,2(10):240-241.
[2]黄芸.孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响[J].当代医学,2019,25(11):175-177.
[3]徐玲,蔡永雪.对孕产妇进行整体护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(2):269-270.
[4]熊燕.孕产期母婴健康教育对产褥期保健护理能力的影响[J].母婴世界,2018,25(17):275.
[5]苏军辉,刘索青.应用孕产期护理干预对降低产妇剖宫产率的影响[J].大家健康(中旬版),2016,10(9):171-172.
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