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摘要：目的分析优质护理干预在妊娠高血压综合征产后出血患者中的应用效果。方法研究时段：2017年6月至2018年8月，将我院在以上时段内收治的100例妊娠高血压综合征患者作为研究对象。以计算机随机分组法作为分组原则，将100例患者分为对照组与观察组，每组50例。对照组行常规护理，观察组行优质护理干预，对比2组血压水平、不良心理状态、产后2 h及24 h出血量、并发症发生率。结果血压水平、不良心理状态评分、并发症发生率与对照组相比，观察组较低，P<0.05（有统计学意义）；产后2 h及24 h出血量与对照组相比，观察组较少，P<0.05（有统计学意义）。结论优质护理干预用于妊娠高血压综合征产后出血患者中，既能改善血压水平及不良心理，又能减少产后产后2 h及24 h出血量、并发症发生率，临床应用价值较高。
关键词：优质护理干预；妊娠高血压综合征；产后出血；应用效果
本文引用格式：郭尤尤.优质护理干预在妊娠高血压综合征产后出血患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):308+310.
0引言
随着人们生活质量不断提升，妊娠后营养物质的补充，再加上妊娠会改变孕妇身体体质，易增加妊娠高血压综合征发病率[1]。临床统计，目前我国约为5-10的妊娠女性会出现妊娠高血压综合征，且发病率还在呈年上升。妊娠高血压综合征是妊娠期最常见的一种并发症，是指妊娠期间，血压水平高于正常范围，多数在妊娠20 w时发病，以头晕、水肿、尿蛋白为主要临床表现，不仅会影响孕妇身体健康，还会对胎儿产生严重影响，增加产后出血几率，对母婴安全造成极大的威胁[2]。因此，给予妊娠高血压综合征患者实施优质护理干预，对控制妊娠高血压综合征患者产后出血具有积极作用。本次研究抽取100例妊娠高血压综合征患者研究优质护理干预在妊娠高血压综合征产后出血患者中的应用效果，现做如下汇报。
1资料与方法
1.1基本资料。于2017年6月至2018年8月时段内抽取100例本院收治的妊娠高血压综合征患者展开本次研究，根据分组原则（计算机随机分组法）将100例患者分为对照组与观察组。对照组（50例）：患者年龄：23-40岁，平均
（31.55±7.03）岁；经产妇、初产妇分别33例、17例，孕周37-40 w，平均（38.25±1.05）w。观察组（50例）：患者年龄：22-39岁，平均（30.88±7.51）岁；经产妇、初产妇分别32例、18例，孕周36-40 w，平均（38.11±1.10）w。对比观察组、对照组基本资料，差异不明显（P>0.05）。本次研究经上报医院伦理委员会，并已获取批准。
诊断标准：参照妊娠期高血压疾病诊断指南中关于妊娠高血压综合征诊断标准进行评价。
纳入标准：符合诊断标准者；参与研究者、家属均知情，并签署同意书。
提除标准：伴有精神疾病者；意识障碍者；中途退出研究者；伴有心脑血管疾病者；伴有慢性疾病者。
1.2方法。对照组用常规护理，即为患者提供妇产科常规护理服务，如给药指导、输液管理等。基于此，观察组采用优质护理干预：（1）饮食与休息指导：为患者创造舒适、安静的病房环境，叮嘱患者多休息，指导科学的运动方法，保持每天休息10小时，同时尽量保持左侧卧位；为患者提供营养指导，叮嘱患者多食用含铁量较高的低刺激性食物，告知患者不可食用辛辣、刺激性食物，普及健康饮食的重要性。（2）心理护理：主动与患者交流，了解心理状态，明确不良心理引发原因，给予针对性护理；同时讲解治疗成功案例，缓解患者心理压力，提高分娩信心；叮嘱家属多关心遗嘱者，保持患者愉悦心理，避免意外事件发生几率。（3）病情管理：密切观察患者生命体征与胎动情况、产程情况，如出现异常，及时通知医生，避免子痫发生；如出现子痫及时处理，同时参防舌咬伤或是舌后坠事件；如患者出现昏迷，立即禁食，将其头部偏向一侧，保持呼吸道通畅。（4）优质分娩护理：在分娩过程中，手术护理人员应根据产妇分娩情况，适当地给予子宫前壁按摩、腹部挤压按摩等，促进产妇分娩；同时做好生命体征监测，密切观察患者心率、血压变化情况；严格执行无菌操作，预也感染；分娩结束回至病房后，指导会阴清洁工作，定时更换会阴垫，定时帮助患者擦洗会阴部位。
1.3分析指标。对比2组血压水平、不良心理状态、产后2 h及24 h出血量、并发症发生率。血压：收缩压与舒张压。不良心理有焦虑与抑郁，用SAS（50分临界值）、SDS（53分临界值）量表评价，反向评分。
1.4统计学方法。SPSS 22.0，计量资料用t、平方差[（±s）]进行检验、表示，计数资料以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2结果
2.1血压水平、不良心理状态比较。观察组：收缩压与舒张压水平、SAS及SDS评分分别（111.60±6.18）mmHg、
（77.65±6.10）mmHg、（48.21±2.33）分、（51.57±3.15）分；对照组收缩压与舒张压水平、SAS及SDS评分分别（146.57±5.66）mmHg、（91.30±7.75）mmHg、（53.21±2.00）分、（57.27±2.81）分，组间对比以上指标观察组明显低于对照组，差异具统计学意义，P<0.05。
2.2产后2h及24 h出血量比较。产后2 h及24 h出血量观察组分别（124.55±11.30）mL、（185.35±20.50）mL，对照组分别（175.50±15.30）mL、（247.75±23.15）mL，组间对比观察组明显少于对照组，差异具统计学意义，P<0.05。
2.3并发症发生率比较。观察组：1例先兆子痫；对照组：5例先兆子痫、2例子痫，组间对比观察组明显低于对照组，差异具统计学意义，P<0.05。
3讨论
在妊娠过程中，引起产妇死亡因素较多，其中最产见的因素为产后出血。而对于妊娠高血压综合征产妇来讲，其是引起产生出血的高危人群，因血压的升高，会引起小动脉出现痉挛，从而引起产后子宫收缩乏力，子宫创面不易愈合，从而引起产后出血。同时，妊娠高血压综合征产妇会引起产妇出现不良心理，而不良心理会增加分娩风险。近年来，随着妊娠高血压综合征产妇发病率的直线上升，其已成为威胁产妇与围生儿安全的关键性因素之一，因此，实施优质护理干预至关重要。将优质护理干预用于妊娠高血压综合征产妇中，通过不同的护理措施，改善患者不良情绪，提高护理依从性，使血压水平控制在合理范围内，有效减少产后出血量，控制与预防并发症的发生，促使产妇分娩后尽快康复[3-4]。
综上所述，优质护理干预在妊娠高血压综合征产后出血患者中，应用效果显著，值得采用。
参考文献
[1]王志平.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(09):141-142.
[2]闫怀蕊,张秀,赵晓彤,等.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(23):50-52.
[3]单美玲.产前护理干预对妊娠高血压综合征患者焦虑及生活质量影响的效果分析[J].中外女性健康研究,2019(02):141-142.
[4]付瑞菊.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用特点[J].当代医学,2016,22(34):151-152.
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