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摘要：目的探讨胸痛中心专科护士岗位胜任力培训大纲的构建研究。方法在查阅文献的基础上，选取我州内胸痛中心及网点医院医护人员进行访谈，并对访谈资料进行整理分析，完成培训大纲初稿；采用便利抽样法，对黔西南州参与研究的兴义市人民医院、安龙县人民医院、普安县人民医院、望谟县人民医院等4个医院的100例胸痛中心专科护士进行问卷调查，并对调查结果进行分析。结果护士岗位胜任能力各项得分情况由高到低依次为：管理能力、专业态度、思维判断力、专业知识掌握程度及自我发展能力水平；一般资料对护理人员专业能力的影响进行分析后得知，医院等级、学历、所在科室、职称及工作年限等对护士岗位的胜任能力差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对专科护士岗位胜任力进行评估后得知，护理人员的自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度还需要进一步提高，同时，护理人员专业能力受医院等级、学历、所在科室、职称及工作年限的影响，应根据护理人员的岗位特点制定培训大纲，使得培训工作更加规范化及科学化。
关键词：胸痛中心；岗位胜任力；培训大纲
本文引用格式：温小晓.胸痛中心专科护士岗位胜任力培训大纲的构建研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):269-270.
0引言
胸痛中心是为急诊患者提供就诊通道的位置，临床上主要的胸痛三联征包含：急性冠状动脉综合征、主动脉夹层破裂及急性肺动脉栓塞，成立的目的是缩短以上胸痛情况为首的急性胸痛患者就诊时间，降低死亡率，改善患者预后。其中急性冠状动脉综合征患者大多先在二级或以下医院就诊，其为治疗胸痛患者的最前线，如在黄金时间内帮助患者获得有效救治及基础处理，能帮助患者赢得早期溶栓及安全转运的有利时机，提高疾病的治愈率，减少并发症发生率[1][2]。本研究旨在突出专业内涵，注重实践能力和适应医学发展的需要，构建科学、实用、可行的胸痛护士培训大纲，为提升我州内胸痛中心医疗质量提供有效的保障措施，整理具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。研究以100例胸痛中心专科护士为对象，护士均为女性，年龄最小22.5岁，最大31.4岁，平均年龄
（25.15±2.28）岁；中专22例，大专53例，本科25例。护士20例，护师58例，主管护师22例；胸痛中心工作1年以内18例，1-2年58例，3年以上24例。
1.2方法。在查阅文献的基础上，选取我州内胸痛中心及网点医院医护人员进行访谈，并对访谈资料进行整理分析，完成培训大纲初稿；采用便利抽样法，对黔西南州参与研究的兴义市人民医院、安龙县人民医院、普安县人民医院、望谟县人民医院等4个医院的100例胸痛中心专科护士进行问卷调查，所有护理人员必须执有护理人员从业资格证书，临床工作3年以上，且对本次研究知情，并签署知情同意书，排除因特殊原因不在岗的护理人员。问卷调查的一般资料包括护理人员所在科室、性别、年龄、工作年限、婚姻状态、学历及职称等。调查内容包括胸痛中心专业态度、管理能力、自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度等几个维度。采用Likert5统计分析，每项得分0~3分，0分表示完全不具备、1分表示一般、2分表示大部分具备、3分完全具备，分数越高，表明掌握程度越高。
1.3统计学方法。所有问卷收集后，对结果进行筛选与整理，并将其纳入到SPSS 20.0的Excel表中进行分析与统计，问卷结果采用对比及检验值计算，计数资料采用卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，然后对相关影响因素采用逐步回归线分析频数，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1护士岗位胜任能力各项得分情况。对护士岗位胜任能力各项得分进行分析后得知，自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度得分最低，专业态度及管理能力得分较高，说明需要在自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度方面加大培训力度，详见表1。
2.2一般资料对护士岗位胜任能力的影响因素。一般资料对护理人员专业能力的影响进行分析后得知，医院等级、学历、所在科室、职称及工作年限等对护士岗位的胜任能力差异具有统计学意义（P<0.05），且影响大小从高到低依次为学历、职称、医院等级、工作年限及所在科室，详见表2。
3讨论
胸痛中心在降低胸痛确诊时间、降低STEMI再灌注治疗时间、缩短STEMI住院时间、降低胸痛患者再次就诊次数和再住院次数、优化流程，降低成本、改善患者健康相关生活质量和就诊满意度等方面显现出巨大优势[3]。目前贵州省国家级认证“胸痛中心”也仅仅只有3-4家大型医院经评审获得批准开展[4]。我院在2017年通过评审并正式挂牌为国家级认证“胸痛中心”，网点医院多为县及县以下医院，由于基层工作的局限性，使培训不能适应临床护理工作的发展，护士自我发展能力水平、评判性思维能力、专业知识较低，急需要进一步提高[5]。
本次研究中，自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度得分最低，专业态度及管理能力得分较高，说明需要在自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度方面加大培训力度，要提高护士岗位胜任能力大纲的培训水平，须做到：①完善、规范“胸痛建设”中护理队伍建设，使得胸痛中心的救治能力得以提高，也对我州内胸痛中心的标准化建设起着重要作用，可为州内各级医院为胸痛中心护士的聘任、培训、绩效提供了考核依据；②制定以突出专业内涵，注重实践能力和适应医学发展需求的培训大纲，提高培训效果，能为溶栓及安全转运提供有利时机，提高疾病治愈率，降低死亡率。
综上所述，通过对专科护士岗位胜任力进行评估后得知，护理人员的自我发展能力水平、思维判断力及专业知识掌握程度还需要进一步提高。
参考文献
[1]张岩,霍勇.中国胸痛中心认证的现状和未来展望[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2017，48(1)：46-47.
[2]万智,张芹,何亚荣,等.胸痛中心成立对急性心肌梗死患者诊疗效率和效果的影响[J].中华危重病急救医学,2016,28(7):640.
[3]向定成.胸痛中心与急救体系建设——美、德、中三国认证标准比较[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2017，52(1)：66-67.
[4]文莉,张继亮,李辉.急诊胸痛中心的建设及快速运转机制的探讨研究[J].中国卫生产业,2016,13(1)：78-79.
[5]牛铁兵,施银.团队建设对胸痛中心急诊护理的效果及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(13):1807.
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