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摘要：目的分析评价小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良的效果及后期复发率情况。方法本次采取随机数字表法，将我院于2017年1月至2018年1月收治的80例小儿功能性消化不良患者分成两组，每组平均为40例；其中，对照组采取大剂量红霉素治疗，观察组采取小剂量红霉素治疗，进一步比较两组临床疗效及复发情况。结果①在临床治疗总有效率方面，观察组为95.00%，与对照组的72.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。②在恶心、呕吐、嗳气、腹胀、疼痛症状消失时间方面，观察组均明显短于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。③随访6个月，观察组复发率为5.00%，与对照组的比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论在小儿功能性消化不良患儿治疗中，小剂量红霉素的应用效果显著，可促进各项临床症状的消除，且复发率低；因此，值得在临床治疗中采纳及应用。
关键词：小剂量红霉素；小儿功能性消化不良；临床疗效；后期复发率
本文引用格式：韩文雯,陶静.小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良的效果及后期复发率分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):9-10.
Effect and Late Recurrence Rate Analysis of Low Dose Erythromycin on Functional Dyspepsia of Children
HAN Wen-wen,TAO Jing*
(Pediatrics Department,Guizhou People's Hospital,Guiyang,Guizhou)
Abstract：Objective To analyze and evaluate effect of low dose erythromycin in treatment of functional dyspepsia and the recurrence rate of children.Methods Divide 80 cases functional dyspepsia children admitted in our hospital from January 2017 to January 2018 into two groups in average with random digital table method,40 cases in each group.Among them,control group was treated with large dose of erythromycin,and observation group with small dose of erythromycin.Compare ceffect and recurrence of two groups further.Results①Total effective rate of clinical treatment in observation group was 95.00%,significantly higher than control group(72.50%)(P<0.05).②disappearance time of nausea,vomiting,belching,abdominal distention and pain symptoms in observation group was significantly shorter than control group,data difference was statistically significant between two groups(P<0.05).③after 6 months follow-up,recurrence rate of observation group was 5.00%,significantly lower than control group,and difference was statistically significant between two groups(P<0.05).Conclusion Low dose erythromycin can achieve significant effect in treatment of children with functional dyspepsia,can promote elimination of clinical symptoms,with low recurrence rate.Therefore,it is worthy of adoption and application in clinical treatment.
KEY WORDS：Low dose erythromycin;Functional dyspepsia of children;Clinical effect;Late recurrence rate
0引言
小儿功能性消化不良，为儿科常见的一种疾病，受因素和环境、胃酸分泌、消化道运动功能异常等影响，易诱发此病[1]。值得注意的是，小儿功能性消化不良会对患儿的生活质量造成很大程度的影响，因此有必要采取及时有效的治疗方案。近年来，不少学者表示小剂量红霉素在小儿功能性消化不良治疗中具备显著的疗效。鉴于此，本课题将我院于2017年1月至2018年1月收治的80例小儿功能性消化不良患者分成两组，其目的是重点分析评价小剂量红霉素在其中的应用效果，具体的研究成果如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次纳入研究的80例小儿功能性消化不良患儿，入选时间为2017年1月至2018年1月，均由监护人（家属）知情签署相关医治同意书，排除合并其他严重脏器及严重精神障碍者。按随机数字表法分成两组，观察组40例，男24例、女16例；年龄在6个月至9岁，平均为（4.3±0.2）岁；病程为2-6月，平均（4.5±0.3）个月。对照组40例，男23例、女17例；年龄在6个月至9岁，平均（4.2±0.3）岁；病程为2-6个月，平均为（4.6±0.2）个月。两组在一般资料方面比较没有明显差异（P>0.05），有可比的意义。
1.2方法
1.2.1对照组：本次纳入研究的对照组患儿采取大剂量红霉素治疗，即使用10-15 mg/kg的红霉素，口服，每天1次。
1.2.2观察组：本次纳入研究的观察组患儿采取小剂量红霉素治疗，即使用3-5 mg/kg的红霉素，口服，每天1次。
两组均持续进行为期1个星期（7 d）的治疗，治疗结束后比较两组临床治疗效果。
1.3评价标准
1.3.1根据患者的临床症状及体征情况，将临床疗效分为：
①显效：通过积极的医治，患儿的腹痛、腹胀、早饱、嗳气以及厌食等心理明显改善，精神状态良好，食欲提升[2]；②有效：经积极治疗，患者的临床症状有所好转，精神状态有所改善，食欲有所提升；③无效：均达不到上述标准；总有效率为前两项有效率之和。
1.3.2比较两组恶心、呕吐、嗳气、腹胀、疼痛症状消失时间。
1.3.3两组均进行为期6个月的随访，随访结算后比较两组复发情况，统计复发率（%）。
1.4统计学分析。本次使用统计学软件SPSS 21.0处理涉及的计数数据，包括临床疗效和复发率均属于计数数据，用百分率（%）表示，并用χ2检验；此外，P<0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2结果
2.1两组在临床疗效方面的比较.在临床治疗总有效率方面，观察组为95.00%，与对照组的72.50%比较明显更高，2组数据差异具备统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。
2.2两组在各项症状消失时间方面的比较。观察组，恶心症状消失时间为（7.26±1.04）d、呕吐症状消失时间为
（6.70±0.92）d、嗳气症状消失时间为（8.36±1.14）d、腹胀症状消失时间为（8.25±1.24）d、疼痛症状消失时间为（7.68±1.25）d。对照组，恶心症状消失时间为（10.15±1.08）d、呕吐症状消失时间为（9.46±1.13）d、嗳气症状消失时间为（12.66±1.57）d、腹胀症状消失时间为（13.62±1.14）d、疼痛症状消失时间为（15.15±1.42）d。由数据可知，在恶心、呕吐、嗳气、腹胀、疼痛症状消失时间方面，观察组均明显短于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。
2.3两组复发情况比较。本次随访6个月，观察组40例患儿中，复发2例，复发率为5.00%；对照组40例患儿中，复发9例，复发率为22.50%。由数据可知，观察组复发率明显低于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。
3讨论
小儿功能性消化不良，作为儿科常见的一种疾病，其临床症状较多，包括：持续或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气及厌食等。为了改善小儿功能性消化不良患儿的临床症状，需采取及时有效的治疗方案。
临床以往针对小儿功能性消化不良患儿，会采取吗丁啉等肠胃促动力药物进行医治，这类药物的疗效不够理想，药效缺乏稳定性，会延长患儿的康复时间，进而给患儿家属带来很大的经济负担和心理负担。因此，便有必要寻找更为有效的治疗方案。在本次研究过程中，针对小儿功能性消化不良患儿，重点提到小剂量红霉素的应用，对于红霉素来说，属于一类大环内脂类抗生素药物，对抗菌活性没有依赖性，具备理想的抗菌活性作用，在小儿功能性消化不良患儿治疗中应用，能够使患儿的胃动力有效改善，并使胃排空加速，进而使患儿病情改善，促进食欲。近年来，国内有学者表示，大剂量红霉素疗效不如小剂量红霉素，采取小剂量红霉素的临床治疗总有效率可高达90.00%以上；本次得出了与之较为相似的研究成果[3-4]。此外，还有学者表示，对于红霉素，如果使用大剂量，易导致患儿的肠胃过度收缩，进而易诱发恶心、呕吐等症状，并且还会对肝脏造成一定程度的损害。所以，需对红霉素的使用剂量进行合理科学的控制；相对于大剂量，小剂量的优势更加突出，疗效更显著，安全性更高[5-7]。
本次研究中，采取小剂量红霉素治疗的观察组，在治疗总有效率上高达95.00%，明显高于采取大剂量红霉素治疗的对照组的72.50%；同时，在恶心、呕吐、嗳气、腹胀、疼痛症状消失时间方面，观察组均明显短于对照组；此外，观察组复发率为5.00%，明显低于对照组的22.50%；从中可知，小剂量红霉素的应用具备可行性及有效性。此外，本人认为在医治过程中，相关医务工作人员有必要做好患儿的情绪安抚，使患儿在医治过程中的配合度及依从性提升；同时，做好患儿家属的沟通交流工作，消除患儿家属疑惑，提高患儿家属认知，使医患纠纷事件的发生得到有效预防控制。
综上所述，在小儿功能性消化不良患儿治疗中，小剂量红霉素的应用效果显著，可消除患儿的各项临床症状，且复发率低；因此，值得在临床治疗工作中采纳及应用。
参考文献
[1]郑瑜力,吴晓琴,胡国华.布拉酵母联合小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良的临床观察[J].中国微生态学杂志,2018,30(11):1289-1291.
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[3]伍鸣杰.不同剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良效果对比分析[J].中医临床研究,2018,10(12):6-7.
[4]肖喜庆.不同剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良效果比较[J].河南医学研究,2017,26(18):3402-3403.
[5]马美琼.小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良100例临床疗效[J].中国医药指南,2016,14(07):146.
[6]杨丹,于凌云.小儿功能性消化不良的诊断和治疗现状分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(95):65.
[7]王杏芳.小儿功能性消化不良的临床诊断及治疗[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):107+109.
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