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摘要：目的研究小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床有效性。方法将选择我院收治的毛细支气管炎患儿55例作为本次的观察对象，所有患者均为2018年3月至2019年3月于我院接受治疗的患儿，对所有患者进行分组治疗，使用随机数字表法将患者分为两组，分别为观察组（28例）与对照组（27例）。两组患儿入院之后均给予基本的常规治疗，而观察组则在此基础上给予小剂量红霉素10 mg/（kg·d）进行治疗，连续使用5 d，对照组则给予等量的5%葡糖糖注射液进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率，住院时间以及肺部啰音消失时间均明显优于对照组。结论对于小儿毛细支气管炎患儿，给予小剂量红霉素进行治疗，治疗效果更好，能有效改善患儿的临床症状，值得应用与推广。
关键词：小剂量红霉素；小儿毛细支气管炎；治疗有效性
本文引用格式：慎勤芳.小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的有效性评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):142+156.
0引言
婴幼儿中最为常见的下呼吸道感染便是毛细支气管炎，大部分患上此种疾病的患儿均为1-6个月的小婴儿，而导致出现毛细支气管炎的主要原因便是呼吸道合胞病毒感染，这种疾病多为春冬季节发病，且病理中表现为炎性细胞浸润、坏死等情况，患者将出现毛细支气管水肿，充血或者狭窄等情况，最终将会出现换气功能障碍，通气困难等情况，并继发脱水，心力衰竭以及代谢性酸中毒，将会直接对患儿的生命安全造成危险[1-2]。本次研究主要以小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床有效性为主，本次研究报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。采用随机数字表法将我院收治的55例小儿毛细支气管炎患儿分为观察组与对照组，所有患者均为本次研究的研究对象，在2018年3月至2019年3月于我院接受治疗，观察组28例患儿，对照组27例患儿。观察组共28例患儿，其中男17例，女11例；年龄为1-6个月，平均为（3.47±1.89）个月，平均体重为（4500±420）g；对照组共27例患儿，其中男16例，女11例；年龄为1-6个月，平均（3.69±1.75）个月，平均体重为（4550±410）g。两组患儿在基本的临床资料上无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法。首先给予两组患儿基本抗病毒常规治疗，入院之后给予患者雾化、吸氧、糖皮质激素以及平喘等，治疗的疗程为10-14 d。对照组则在此基础上给予10 mg/（kg·d）的5%葡糖糖注射液进行治疗，每天一次，连续使用五天。观察组则在常规治疗的基础上给予静脉滴注小剂量红霉素进行治疗，10 mg/（kg·d），每日1次，连续使用五天。
1.3观察指标。观察两组患者的治疗效果，主要分为治愈，显效，好转，无效；治愈则表示患者的生命体征以及临床症状等均完全消失，身体恢复正常；显效表示患者的病情有明显好转，且血常规、降钙素原以及超敏C反应蛋白中有两项恢复正常；好转表示患者的病情有好转但是并不明显；无效表示患者的病情无变化或出现加重情况，临床症状没有得到好转。观察两组患儿的肺部啰音消失时间以及住院时间[3]。
1.4统计学分析。本次的数据录入以及计算采用SPSS 27.0软件实现，以t与χ2检验，计数资料则采用（%）来表示，计量数据则采用（±s）表示，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的治疗有效率对比。观察组的治疗总有效率为92.85%，明显优于对照组的81.48%，P<0.05，具有统计学意义，见表1。
2.2两组患儿的住院时间以及肺部啰音消失所需时间对比。观察组的住院时间及肺部啰音消失所需时间均明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，见表2。
3讨论
近几年小儿毛细支气管炎的发病率出现了明显的增加，这将直接影响到小儿的身体健康。而毛细支气管炎的主要生理变化便是气道高反应性[4-5]。而对患儿使用红霉素则能够起到平喘，抗炎以及调节免疫的作用，在治疗毛细支气管炎时发挥了巨大的作用。红霉素是一种能够有效减少细胞中活性氧形成的物质，还能抑制超氧化物的产生，减弱多形核白细胞的趋化作用，并且减少白介素以及可溶性细胞间黏附分子的释放，最终减轻患者的炎症反应。且红霉素可以有效抑制γ干扰素的产生，对抗机体引起的过剩防御反应。加之，采用红霉素，能够刺激患儿的肾上腺以及类固醇的分泌增加，不仅有利于非特异性起到，而且还利于高反应性气道的治疗[6]。此外，红霉素还能有效抑制茶碱的清除率，起到免疫活性细胞的作用，使得类固醇得到有效的排泄，使患者的临床状况有所好转。且在基础治疗上联合小剂量红霉素，能够有效帮助患者恢复身体健康，减少住院时间，肺部啰音消失时间更快，能够有效帮助患儿恢复身体健康，使患儿能够尽早出院[7-12]。
本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，这一结果说明采用小剂量红霉素进行治疗，能够有效改善患儿的临床情况，使其好转。且观察组患儿的住院时间及肺部啰音消失时间均明显低于对照组，这一结果说明，采用小剂量红霉素，能够快速帮助患者恢复身体健康，减少住院时间，加快肺部啰音的消失。这一结果与侯芳等在小剂量红霉素治疗反复发作性毛细支气管炎55例临床观察一文中的数据一致[13]。
综上所述，对于小儿毛细支气管炎患儿，给予小剂量红霉素进行治疗，治疗效果更好，能有效改善患儿的临床症状，值得应用与推广。
参考文献
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[13]侯芳,赵日东,于学峰,等.小剂量红霉素治疗反复发作性毛细支气管炎55例临床观察[J].临床合理用药杂志,2018,05(28):277-278.
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