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摘要:目的对快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用价值进行探析。方法选取2017年1月至2019年6月我院病理科在日常手术中所收集的56份病理组织样本,以上样本均采用快速冰冻切片技术和常规石蜡切片技术进行处理,对比两种技术经诊断后的符合率。结果快速冰冻切片确诊率(96.43%)明显高于常规石蜡切片确诊率(87.50%);快速冰冻切片技术在清晰度、细胞结构和细胞形态三项指标评分均优于常规石蜡技术,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速冰冻切片在病理诊断中的应用价值较高,相较于常规石蜡切片组织细胞形态结构更清晰,切片质量好,能准确诊断肿瘤良恶性,值得临床推广应用。
关键词:快速冰冻切片技术;石蜡切片技术;病理诊断;应用价值
本文引用格式:王晓艳.探析快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):97-98.
0引言
快速冰冻切片技术是指在低温条件下将组织样本进行快速冷冻,当冷冻达到一定硬度,然后将其切片,能有效保存组织样本的酶活性和结构,利于后期进行病理诊断[1]。冰冻切片技术分为低温恒冷箱冰冻切片、二氧化碳冰冻切片和甲醇循环制冷冻切片等,目前应用最广、效果最佳的便是低温恒冷箱冰冻切片,通过快速冰冻切片技术可有效判断患者病变处是否为肿瘤、肿瘤良恶性、肿瘤播散情况和其他相关特殊需要[2]。快速冰冻切片技术具有操作简单方便、组织变化不大和保存效果好等诸多优点,但是在实际制作快速冰冻切片的过程中,如若快速冷冻的时间、温度和放置时间等因素未按相关标准进行,极易造成病理组织形成冰晶、切片脱落褶皱等,影响病理组织细胞形态结构和清晰度。为此制作人员需要在制作过程中多多注意相关不利因素,制作高清晰度、高质量的切片样本,为后续诊断和治疗提供相关依据[3-4]。基于此,本次研究特选取我院病理科在日常手术中所收集的56份病理组织样本,分别采用快速冰冻切片技术和常规石蜡切片技术进行分析,探究冰冻切片在病理诊断中的应用价值,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2019年6月我院病理科在日常手术中所收集的56份病理组织样本作为研究对象,其中男性
样本32例,女性样本24例,病理组织样本类型:甲状腺25例、乳腺14例、卵巢17例。以上56例病理组织样本均采用快速冰冻切片技术和常规石蜡切片技术进行处理。
1.2方法
1.2.1快速冰冻切片制作方法
制作人员选择手术过程中新鲜的活体组织,活体组织大小通常在15 mm×15 mm,厚度0.3~0.5 cm,在取材过程中注意对活体组织的伤害同时应将活体组织上的毛发、脂肪彻底去除,避免选择坏死组织和出血点作为活体组织样本。完成取材后将样本放置于冷冻中间点,根据所选样本的耐寒程度来选择适合温度,例如甲状腺最佳温度为-19~-17℃、乳腺最佳温度为-29~-21℃,除却甲状腺存放时间为2.5 min以外,其他组织样本均存放3 min;经存放后将样本组织进行切片贴于玻璃板上,滴上适量固定液并放置2 min,最后加入苏木精进行染色,染色时间同样为2 min。染色完成后进行水洗,当清水呈现蓝色3 min后,滴入水溶性伊红,将乙醇吹干后使用中性树脂对该样本组织进行封片,完成制作。
1.2.2常规石蜡切片制作方法
制作人员选取与冰冻切片同样位置、大小及厚度的活体组织,将活体组织放入福尔马林溶液(10%)和二甲苯中煮沸,煮沸后对该切片进行吸水处理,完成后再放入丙酮溶液中煮沸再次吸水,最后将切片放入70℃石蜡溶液中,0.5 h后完成制作。
1.3效果判定
与最后确诊结果作为参照,对比56份不同组织类型样本诊断符合率,主要包括良性肿瘤、恶性肿瘤和交界性肿瘤。
请本院两名病理科资深医师对两种切片技术的清晰度、细胞结构和细胞形态进行评分,满分为10分。
1.4统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析处理,计量资料采用t检验,以均数±标准差(±s)表示;计数资料采用2检验,以(%)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
快速冰冻切片确诊率明显高于常规石蜡切片确诊率,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
快速冰冻切片技术在清晰度、细胞结构和细胞形态三项指标评分均优于常规石蜡技术,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3讨论
近年来随着病理诊断技术的不断成熟,快速冰冻切片技术被逐渐应用于临床诊断中去,根据相关研究也表明,快速冰冻切片技术具有很高的临床应用价值。快速冰冻切片技术顾名思义则是将取下来的病理活体组织放置于低温环境中迅速冷冻,等达到相关条件后对其切片进行其他处理,以便病理诊断[5]。快速冰冻切片与常规石蜡切片相比,速度上并无任何差异,两者在整个制作过程通常只需要花费大概10 min时间,都能在很快时间内方便病理科医生对其进行诊断,但是快速冰冻切片操作简便,无需进行固定、脱水和包埋等其他操作,不会对活体组织的结构、脂肪和类脂等成分造成影响,可较为准确地判断病灶处肿瘤良恶性,利于后期明确疾病具体情况,及时制定治疗方案[6]。
此外,快速冰冻切片技术在取材过程中要严格按照相关要求进行操作,对活体组织样本的大小进行严格把控,过大或者过小都会影响后续冷冻时间,活体组织会出现不同程度的脆硬,不利于后续切片;活体组织厚度不够会在切片过程中破坏刀片,影响切片效果[7]。通过本次研究也可看出快速冰冻切片确诊率为96.43%,另外快速冰冻切片技术在清晰度、细胞结构和细胞形态三项指标评分均优于常规石蜡技术,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外在整个制作过程中也可发现,快速冰冻切片虽然利于临床病理诊断,但是并不容易做连续切片和较薄的切片,如若制作人员在切取过程和冷冻过程中不注意规范操作都会影响后期结果,例如切取活体组织过大会影响切片和染色效果,冷冻时间过长会出现水结晶,影响细胞形态结构和清晰度,为此还是应加强病理科技术人员对冷冻切片技术的掌握程度,避免误差[8]。
综上所述,快速冷冻切片技术在病理诊断中应用价值高,能为后期治疗提供有效依据,值得应用。
参考文献
[1]郑宏.甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(3):24-25.
[2]Liu Y,Zhu Xiao-Ying,Zhang Xiao-Jin,et al.Clinical features of Parkinson's disease with and without rapid eye movement sleep behavior disorder[J].Translational Neurodegeneration,2017,6(1):35.
[3]郭玲,董兵卫,黄明.卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比分析[J].实用癌症杂志,2017,32(12):2077-2079.
[4]王国斌,刘远致.乳腺肿瘤术中冷冻切片的应用及病理诊断体会[J].实用医技杂志,2017,24(11):1260-1261.
[5]蔡艳飞,李丹,王乐,等.冰冻切片在肺部肿物中的临床诊断分析[J].临床外科杂志,2018,26(3):179-180.
[6]李太升.卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断及临床价值分析[J].微量元素与健康研究,2017,34(2):82-83.
[7]郝秀荣.快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(9):194.
[8]连爱琼.快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用分析[J].医学理论与实践,2016,29(16):2251-2252.
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