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摘要：目的探讨个性化护理方案在腰椎间盘突出患者运动功能恢复情况及健康教育效果。方法选取我院260例2016年3月到2018年2月收治的腰椎间盘突出患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各130例患者。观察组患者采取个性化的护理方案，对照组患者采取常规的护理方案。比较两组患者的运动功能恢复状况和健康教育知识的掌握情况。结果观察组患者的运动功能恢复状况明显好于对照组，对健康教育知识的掌握情况也明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对腰椎间盘突出患者进行个性化的护理可以提高患者的运动功能恢复状况，提高患者对健康教育知识的掌握情况，提高治疗效果。
关键词：个性化护理；腰椎间盘突出；运功功能；健康教育
本文引用格式：陈明凤.探讨个性化护理方案在腰椎间盘突出患者运动功能恢复情况及健康教育效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):260-261.
0引言
腰椎间盘突出是脊柱外科常见的疾病，近年来随着人们生活节奏的不断加快和生活压力的不断增加，许多人久坐在电脑前办公，缺少运动，导致腰椎间盘突出的发生率越来越高，而且患者的年龄逐渐年轻化。腰椎间盘突出的主要病因多为腰椎间盘发生退行性变、髓核流出压迫脊髓神经、纤维环破裂等，严重影响患者的正常生活和工作，增加心理压力。针对腰椎间盘突出的治疗，临床上通常采用手术和药物的治疗，但是在治疗的过程当中患者容易出现焦虑、抑郁等负面的心理情绪，影响治疗效果，加大康复的难度[1]。因此，治疗过程当中的护理对于患者运功功能的恢复具有重要的作用，针对不同的患者制定个性化的护理方案可以起到针对性的效果。本研究主要分析个性化的护理方案对腰椎间盘突出患者的治疗效果，具体的报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院260例2016年3月到2018年2月收治的腰椎间盘突出患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各130例患者。观察组患者采取个性化的护理方案，对照组患者采取常规的护理方案。观察组患者男67例，女63例；年龄33-74岁，平均（45.7±3.2）岁；对照组患者男59例，女71例；年龄30-72岁，平均（56.3±3.4）岁。比较资料，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：符合腰椎间盘突出的诊断标准；经病理委员会批准同意；患者自愿入组，签署同意书。排除标准：重要脏器功能严重不全患者；精神疾病患者；妊娠期、哺乳期妇女。
1.2方法。对两组患者进行腰椎间盘突出治疗，用头孢硫脒抗感染、甘露醇脱水消肿、脑苷肌肽营养神经、帕瑞昔布止痛等治疗；口服药物主要有甲钴胺分散片、骨康胶囊、金天格胶囊、普瑞巴林胶囊、艾瑞昔布、艾普拉唑肠溶片、雷尼替丁胶囊等；静脉用药还有：甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎、五水头孢唑林钠抗感染、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠营养神经以及奥美拉唑钠护胃等治疗。治疗过程中对对照组患者进行常规的护理方式；对观察组患者进行个性化的护理方式，具体的方法如下。
1.2.1心理护理：为患者提供安静舒适的住院条件，在住院的过程当中对患者进行热情的接待，与患者建立亲切、信任的护患关系。在治疗的过程当中展现熟练的技术，让患者信任治疗的方法和效果。对于患者的情绪和自尊心好给予充分的尊重，与患者进行交谈要充分建立信任关系，消除患者的焦虑和抑郁情绪，增强患者的治疗信心。尽量满足患者的要求，让患者了解护理的流程，讲解成功的案例，建立自信心，提高治疗的配合度。
1.2.2康复训练护理：根据患者的具体情况，对患者采用适当的手法进行按摩，疏通经络、活血化瘀，消除疼痛感后可以进行适当的活动，过程当中要用护腰带进行保护。进行背伸锻炼，采用俯卧位，伸直双腿，双臂放在身侧，抬头时上身躯体向后，每天进行3组，每组20次；之后进行腰背肌肉锻炼，抬头后伸以及双腿伸直后伸，每组50次，每天8组；之后根据患者的具体情况进行行走锻炼，每次时间在10 min以上。
1.2.3健康指导：纠正患者的不良姿态，正确运用人力学原理，避免造成二次损伤，进行锻炼之前要进行热身运动。日常饮食要摄入足够的营养物质，多吃水果蔬菜，少吃油腻、辛辣的食物，不要过度劳累[2]。
1.3观察指标
（1）运动功能恢复状况：采用改良的罗兰功能问卷（Roland）和Likert总体恢复自我评价量表对患者的运动功能恢复状况进行评价。
（2）健康教育知识掌握情况：对患者进行健康知识的问卷调查，分析患者的健康知识掌握程度，分为优（正确率
>80%）；良（50%<正确率≤80%）；差（正确率≤50%）。
1.4统计学分析。统计数据采用SPSS 20.0展开整理分析，χ2用于检验计数资料，t用于检验计量资料，检验结果显示P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1运动功能恢复状况。分析两组患者的得分情况，通过得分比较得出，观察组Roland得分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），Likert差异不明显，说明观察组患者的运动功能恢复状况更好，具体情况见表1。
2.2健康教育知识掌握情况。两组患者数据可以得出，观察组患者的健康教育知识掌握情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
腰椎间盘突出对患者的生活造成极大的影响，手术配合药物治疗对腰椎间盘突出的治疗较好，但是手术会对患者的脊椎后柱造成损伤，患者的活动受限、疼痛感明显。因此术后的护理对于患者的康复具有重要的意义。传统的护理方法能够在一定程度上提高治疗效果，加快患者的康复，但是达不到理想的效果，患者急切想要回归正常生活，疾病长时间不能够痊愈会增加患者焦虑的心理情绪，对治疗效果产生负面的影响。个性化的护理方案能够加快患者的运动功能恢复，降低负面情绪，缩短康复时间[3]。
本研究通过对两组患者分别进行常规护理和个性化的护理，发现个性化的护理通过心理护理、康复训练护理和健康指导，能够缓解患者焦虑、抑郁、恐慌的心理状态，增强患者的治疗信心，从患者的心理上建立对治疗的接受程度和配合程度，有利于治疗的顺利进行；康复训练通过对不同的患者制定有针对性的和治疗方案，对患者的肌肉、肢体支撑能力等进行循序渐进的锻炼，逐渐恢复患者的活动能力，让患者尽快下地行走，恢复自理能力；健康指导帮助患者纠正训练当中的不当行为，避免二次伤害，对饮食进行指导，避免患者错误饮食，影响治疗效果[4-5]。
综上所述，个性化的护理方案能够帮助腰椎间盘突出患者尽快恢复运动的能力，增加健康教育知识的掌握程度，加快患者恢复，提高治疗的效果，具有较高的临床使用价值，值得推广。
参考文献
[1]桂萍,赵艾.个性化护理方案对腰椎间盘突出患者运动功能恢复情况及健康教育效果的观察[J].贵州医药,2018,42(5):124-126.
[2]陈静.个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及心理状态的影响观察[J].中国医药指南,2017,15(29):232-233.
[3]胡婵,胡进晖.腰椎间盘突出症患者康复锻炼行为的探讨及影响因素分析[J].医学临床研究,2018,35(1):100-103.
[4]李绍莹.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症患者的护理干预措施及效果[J].医疗装备,2017,30(10):152-153.
[5]张红伟.腰椎间盘突出症患者的综合性优质护理服务方案的制定与验证[J].中国实用医药,2017,12(10):172-174.
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