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摘要：目的探究分析西药调剂差错因素以及具体分预防对策。方法从2017年4月至2018年3月我院西药药剂科药房处方中抽选800张，列为对照组，了解其差错发生情况、类型、发生原因等，并且针对这些原因采取相应的预防对策。再选择2018年4月至2019年4月我院西药药剂科药房处方800张，列为实验组，实施预防策略，对比两组药房管理效果。结果发生西药药房处方调剂差错的原因主要包括同种药品不同规格、患者因素、环境因素、药师或者医师不了解用药禁忌、药品名称相似、药品包装相似及其他等。实施预防对策之后西药药房调剂用法差错事件发生率、用品差错事件发生率、数量差错事件发生率均明显低于实施前，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在西药调剂工作当中，寻找出现差错的原因，并且积极采取相应的预防对策能够有效减少西药调剂差错事件，保证用药安全，提高药房管理质量，值得临床推广应用。
关键词：西药调剂差错；因素分析；预防对策
本文引用格式：王伟.西药调剂差错的因素分析及预防对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):215+217.
0引言
西药调剂安全是保证用药安全的关键，当前很多医院出现西药调剂差错的概率相对比较高，对患者疾病康复及医院未来的发展十分不利[1]。针对这种情况，医院应该充分认识到当前西药调剂差错的因素，然后针对其发生差错的因素制定相应的预防对策，充分保证西药调剂质量，保证用药安全[2]。因此，本文主要抽选实施预防对策前后的西药房处方进行分析比较，旨在探究分析西药调剂差错因素以及具体预防对策，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料。从2017年4月至2018年3月我院西药药剂科药房处方中抽选800张，列为对照组，对所选的处方进行对比分析。再选择2018年4月至2019年4月我院西药药剂科药房处方800张，列为实验组，进行实施前后的对比。
1.2方法。对照组采取常规西药管理，对对照组处方进行回顾性分析，找出出现差错的处方，分析发生差错的原因，并且做好统计，找出西药药房调剂差错防范策略，具体包括：其一，加强服务意识。药房工作人员的服务意识和专业水平是影响药房管理工作质量的关键，所以医院还需要定期对西药药房负责调剂的工作人员进行专业化的培训，培训内容主要包括用药指导和服务意识培养，让工作人员能够更好地为患者服务。此外，还需要定期做好安全教育，提升工作人员的安全意识，让工作人员充分认识到安全用药的重要性，从而保证在以后的工作当中，能够更加重视用药安全问题，减少差错事件。其二，加强专业知识水平。药房调剂人员在工作过程中，需要能够及时发现处方中的问题，这就要求药房调剂工作人员具有较高的专业知识水平，对药剂学的了解程度比较深，所以医院可以通过培训、开设讲座、药剂知识讲解等方式，帮助药房工作人员更好地提升药剂学知识，提高工作人员专业水平。其三，加强环境管理。药房是储存药物的地方，如果药房环境脏乱差，很容易对内部的药品质量产生影响，所以调剂工作人员还需要做好药房环境管理，包括保持环境干净卫生、整洁、安全。对药房药物进行合理分类摆放、归纳布局等。其四，加强监督管理。在药房管理中，监督管理十分重要，所以医院还需要结合自身的实际情况，制定相应的监督管理制度，加强对西药药房的监督和管理，同时制定相应的奖惩措施和规范化的操作流程，激发工作人员积极性，使其积极参与到药房管理中，减少差错事件。
1.3观察指标。①对照组处方差错发生情况、类型、因素等。②实施预防对策前后出现差错的概率。
1.4统计学分析。本次研究最后数据的统计学分析采用SPSS 26.0软件处理，用χ2检验，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对照组处方差错发生情况、类型、因素分析。对照组800张处方中，出现差错的处方有68张，差错概率为8.5%，差错类型主要包括品种差错22张、数量差错17张、错发患者差错12张、用法用量差错7张、用药禁忌差错7张、其他类型差错3张；发生西药药房处方调剂差错的原因主要包括同种药品不同规格、患者因素、环境因素、药师或者医师不了解用药禁忌、药品名称相似、药品包装相似及其他等。
2.2实施预防对策前后出现差错的概率比较。实施预防对策之后西药药房调剂用法差错事件发生率、用品差错事件发生率、数量差错事件发生率均明显低于实施前，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。
3讨论
西药房是医院非常重要的窗口，也影响治疗效果和医院的声誉，一旦发生意外，对患者的治疗效果影响巨大，甚至可能导致患者伤残[3]。所以，医院还需要更加重视西药药剂管理，尽可能减少差错事件[4]。一般情况下，造成医院西药房处方调剂差错的主要原因分为医师因素、药师因素、药品包装摆放误导等，工作人员需要对这些因素进行深入的分析，找出影响医院药房处方调剂质量的具体因素，然后各个击破，做好预防管理工作[5]。当前预防对策一般也会从医师药师和医院三个方面出发，其中医师、药师就是加强培训，提升其专业技能与风险防范意识、服务意识等[6]。而医院方面则包括加强环境建设、改革管理制度、推行电子处方等，确保能够通过有效的预防保证医院西药调剂质量[7]。
本次研究采取对比分析的方式进行研究，结果显示，造成西药房调剂差错的因素包括同种药品不同规格、患者因素、环境因素、药师或者医师不了解用药禁忌、药品名称相似、药品包装相似等，采取相应的预防对策后，用法差错事件、用品差错事件、数量差错事件等差发生率明显降低，表明预防对策效果比较好。该研究结果与刘继军[8]在西药药房调剂差错原因及预防措施探讨中相关研究结果一致。
综上所述，在西药调剂工作当中，寻找出现差错的原因，并且积极采取相应的预防对策能够有效减少西药调剂差错事件，保证用药安全，提高药房管理质量，值得临床推广应用。
参考文献
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[3]杨斐.医院门诊西药房处方存在的调剂差错调查以及防范方法分析[J].中国社区医师,2017,33(15):15-16.
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[5]李晖,杨成密,何展旺,等.某院门诊药房调剂差错原因分析及防范措施[J].中国卫生产业,2017,14(6):154-155.
[6]周小丽.西药房处方调剂差错原因分析及防范措施[J].中国处方药,2017,15(8):41-42.
[7]蔡燕华.门诊药房西药处方调剂差错与对策分析[J].中国处方药,2017,15(11):45-46.
[8]刘继军.西药药房调剂差错原因及预防措施探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):188-189.
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