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摘要：目的观察通心络胶囊用于治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法对选取128例经检查证实的冠心病心绞痛老年患者作为研究对象，依照常规药物治疗和通心络胶囊治疗方式的不同，分为常规组和治疗组，各64例。均治疗3周，同时观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的显效率、心绞痛发作频率，血液流变学指标与对照组比较显著优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论通心络胶囊用于冠心病心绞痛的临床治疗，能够取得更佳的临床疗效。
关键词：通心络胶囊；冠心病；心绞痛
本文引用格式：李宏,李思涵.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):246,250.
0引言
冠心病心绞痛是临床常见的心内科慢性疾病之一，其发病率也在逐年上升。若不能对患者进行安全有效的治疗，将会严重影响患者的身心健康和正常生活，严重时更会危及到患者的生命安全。临床治疗会根据对患者病情的判断，选择相应的治疗方式，一般会优先选择药物治疗，如使用阿司匹林、救心丸、消心痛片等帮助缓解患者症状，但整体疗效有待改善[1]。本次对我院的128例冠心病心绞痛患者进行使用通心络胶囊治疗的疗效研究，现将具体研究内容陈述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取我院128例经检查证实的冠心病心绞痛老年患者作为本次研究对象，依照常规药物治疗和通心络胶囊治疗方式的不同，分为常规组和治疗组，各64例。所有患者均符合关于冠心病（稳定型）心绞痛的诊断标准，心绞痛发作每周4次及以上，其他基本情况（年龄、性别等）差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
治疗前先将两组患者的心绞痛发作频率，血流动力学指标改变情况统计出来。治疗组使用通心络胶囊（石家庄以国药准字Z19980015，岭药业股份有限公司）治疗。口服，3粒/次，3次/d，连续服用3周。常规组使用常规的阿司匹林片（华中药业股份有限公司，国药准字H42021407）治疗。口服，2粒/次，1次/d，连续服用3周。3周后，再对两组患者的治疗组患者的药物治疗显效率、患者的心绞痛发作频率和患者的血液流变学指标进行观察统计，再对数据做进一步的分析对比。
1.3疗效标准
首先将其治疗效果分为显效、有效和无效。显效：未发作心绞痛或发作次数较治疗前降低了85%及以上。有效：心绞痛发作次数降低了50%~85%：无效：心绞痛发作次数减少不到50%。治疗前后，仔细观察并记录两组血流动力学指标改变情况，正常指数一般为：血浆黏度（1.0~1.5 mPa·s）、纤维蛋白原（2.2~3.8 g/L）、血细胞比容：（0.40~050男性、0.37~0.48女性）。并统计和计算出两组患者在用药期间的心绞痛发作频率。
1.4统计学方法
用SPSS17.0软件分析已得到的全部数据，计量资料用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料用2检验，率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗有效率对比
观察发现，治疗组的治疗显效率明显高于常规组（P<0.05），见表1。
2.2两组患者在治疗过程中的心绞痛发作率对比
治疗组患者在治疗过程中的心绞痛发作率显然低于常规组（P<0.05），见表2。
2.3两组患者治疗前后的血液流变学指标对比
经统计得出，治疗前两组患者血流指标无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的血液流变学指标对比相当明显（P<0.05），见表3。
3讨论
临床认为，冠心病心绞痛是由于冠状动脉血管出现粥样硬化的病变而导致血管狭窄、血流不畅、供血不足、皮内痉挛导致的综合征，是心内科常见的临床疾病表现[2]。冠心病心绞痛反复发作且不易治愈，常常对患者带来身心的双重折磨，严重影响其生活质量。若病情发展严重，则患者容易出现心肌缺氧、缺血甚至坏死的危险情况[3]。对此，临床医生致力于选择一种安全、高效的方法来治疗患者的冠心病心绞痛，帮助改善患者临床症状，以提高治疗效果。
中药治疗渐渐受到关注并引入到临床中，而中医认为该病症的病理在于肝、脾、肾失调导致的本虚标实、虚实夹杂，因而治病的根本在于养肝、健脾、益肾、通心[4]。采用纯中药成分制成的通心络胶囊就属于此类药剂。通心络胶囊的配方包含赤芍、全蝎、人参、冰片、水蛭、蜈蚣、檀香、降香、乳香、酸枣仁、蝉蜕及土鳖虫等多味药材[5]。方中人参能补心肺之气，益肾通络，起到固本的作用；水蛭、全蝎、赤芍、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕在其基础上起到活血通络，解痉缓急的作用。这些药物各有不同疗效，诸味药材科学搭配，能有效益气通络、活血止痛，从而缓解和治疗冠心病心绞痛[6]。
有研究证实，通心络胶囊能有效帮助用药患者疏通冠状动脉血管流量显著增加，来缓解心绞痛和心肌缺血，降低心率，提高心肌功能和耐缺氧能力[7]。同时，改善血管内的皮功能，降低血液粘度，能有效抑制血小板的凝聚和抗血栓形成的作用。通过心肌细胞对葡萄糖的摄取和吸收，血管舒张，增强血肌供氧能力，可有效抑制肾上腺素释放，降低胆固醇水平[8]。总的说来，通心络胶囊能起到冠心病心绞痛缓解和治疗的良好成效。
本研究也显示，治疗组在使用通心络胶囊治疗后，其治疗显效率显著高于常规组，同时治疗后患者的心绞痛发作频率、血液流变学指标均优于常规组，其差异均有统计学意义。由此可见，通心络胶囊较常规西药治疗冠心病心绞痛患者取得明显更佳的效果，其安全性也可保障。
综上所述，在冠心病心绞痛患者治疗的临床治疗中，使用通心络胶囊的治疗效果较好，安全性也可得到保障，有较高的医用价值，值得临床推广。
参考文献
[1]吴喜庆,李杰,陈悦.通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析[J].湖南中医杂志,2018,34(7):154-157.
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[3]孟联红.中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12):168-169.
[4]王琼.心绞痛治疗新药的研究进展[J].药物评价研究,2019,42(5):1014-1019.
[5]刘芳.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果观察[J].中外医学研究,2017,15(17):12-14.
[6]Zhe Zhang,Guanlin Yang,Yang Wang,et al.Therapeutic mechanism and regularity of“treating angina pectoris from spleen”in Coronary Heart Disease caused by“spleen deficiency and phlegm”[J].Advances in Integrative Medicine,2019,6(15):99-105.
[7]李振玉.研究分析通心络胶囊在冠心病心绞痛治疗中的临床应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(10):5,7.
[8]伊力姆努尔·艾合麦提,邱强,严治涛.通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中应用的价值研究[J].当代医学,2017,23(6):93-94.
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