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摘要:呼吸机在临床的应用主要是帮助患者自主通气,在医疗技术不断发展的情况下,呼吸机的类型以及模式得以完善与更新,在不同原因导致的呼吸衰竭以及大手术期间的呼吸支持、急救复苏与麻醉呼吸管理中均得以广泛应用,并且在医学领域中具有重要作用。在对疾病治疗的过程中,若频繁使用呼吸机极易出现故障,对其日常运转功能造成影响,不但会增加医疗事故的发生率,还会对医院的声誉造成影响,可见在现阶段,降低呼吸机故障发生率至关重要。
关键词:呼吸机;呼吸衰竭;故障;呼吸支持;维修
本文引用格式:孙晓龙,顾阳,张雷廷,等.呼吸机常见故障原因分析及维修方法研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):205-206.
0引言
呼吸机可控制、代替以及改变人的正常生理呼吸,在治疗相关疾病的过程中可使得呼吸功能消耗不断减少,还可对呼吸功能进行改善,使得肺通气量不断增加,达到节约心脏储备能力的目的。当前,疾病类型越来越多,治疗难度不断增加,临床使用呼吸机的频率越来越高,由于呼吸机的种类较多,其在临床的应用价值也越来越明显,但在其模式以及功能不断发展的情况下,在使用的过程中难免会出现一系列问题,不但会影响日常工作进度,还会诱发医疗风险事件,可见保证呼吸机正常运作对于患者生命安全意义重大[1]。
1呼吸机常见故障
1.1指标数据偏差。由于呼吸机的类型不同,其在运行过程中的呼气量、通气定量以及传感器等指标规范也不相同,若吸气功能以及呼气功能指标出现偏差则表明呼吸机可能存在漏气故障。临床在使用的过程中发现,传感器障碍以及通气量偏差均会导致呼吸机功能指标偏差,对呼吸机的正常运行有严重阻碍,甚至会影响呼气以及吸气的准确性。对此,检修人员在检查的过程中要根据功能指标的偏差情况进行,可对呼吸器的连接管路以及蓄水池等部位进行全面清洁,并且更换传感器,避免出现凝水障碍,以此来降低指标数据偏差现象[2]。
1.2气源不足。呼吸机的关键部件为气源,若气源压力<0.2 MPa则为气源不足,会导致压力过低,难以为患者提供足够的氧气,严重威胁到患者的生命安全。其中以空压部位与供氧部位最为常见。出现气源不足现象的主要原因为空压机故障,并且呼吸机在使用的过程中空压机也是极易出现故障的部件,空压机的漏气以及老化现象会导致其损耗程度不但加重,并对其运转能力造成影响,进而影响到呼吸机。另外,部件损害、堵塞以及水汽凝集也会导致空压机故障,所以需要加强日常检查,及时更换损坏与老化部件,避免过度使用呼吸机而发生气源不足[3]。
1.3停机故障。呼吸机故障中涉及范围最广以及危害最大的故障为停机故障,要引起足够重视来降低日常运行过程中的负担。呼吸机正常使用过程中,发生停机故障的概率较低,一旦出现停机故障会对机器设备供氧系统的正常运行造成影响,会停止对相应氧份的供应,情况严重时甚至会对患者的生命安全造成威胁,所以在检查过程中要将电源作为重点检查对象,对于存在安全隐患的电源要及时进行维护,保证电源系统稳定,降低电源导致的停机故障发生率。
1.4自检故障。呼吸机EST在自检的过程中会出现氧气电磁阀启动不了或者无法正常运行等故障,称之为自检故障,呼吸机自检故障具有较强的标准性,呼吸机EST在进行自检之前检查人员需要对其自检步骤进行熟练掌握,了解其供氧范围以及氧压,一旦发现呼吸机氧压在30PSI以上就需要采用减压器进行调节,将氧压降至正常范围,保证呼吸机正常使用。对自检故障进行解决的有效方式就是在呼吸机EST自检之前核对氧压的标准值,保证无误之后再安排定标工作,保证呼吸机可以正常运行。
1.5泄漏故障。在呼吸机出现的故障类型中,泄漏故障是发生概率最高的类型,在运行过程中管道连接松动会出现故障,这也是最常出现的故障,湿化罐的泄漏以及呼吸阀失灵也会导致出现故障,在发生故障之后呼吸机会发出警报,有时会出现开机后反复重启现象。
2维修方法
2.1指标数据偏差维修。呼吸机出现指标数据偏差之后,检修工作人员可采用清洁方式或者通过直接更换受损智能传感器进行维修,以此来提升相关数据的精准度,同时还要定期、全面的清理与检测整个呼吸机的蓄水池,对各个线路的连接与运行系统引起足够重视。在对呼吸机传感器进行清洁与更换之后要进行反复测试,保证在最大程度上降低二次维修凝水现象的出现,进而有效延长呼吸机的使用寿命。
2.2气源不足维修。气源不足的发生与空压机运行故障或者内部运行系统损坏等因素有关,通常发生于日常使用过程中,由于呼吸机超负荷运转导致空压机压力不稳定而导致,在检修的过程中要对出现故障的原因进行分析,然后采用针对性检修方法进行检修,对呼吸及内部空压机的损坏情况进行重点检查,例如,技术人员在对呼吸机进行日常检测与养护的过程中可对空压机内部运行系统进行检测,避免空压机内部水汽凝结导致堵塞,进而出现气源不足故障。在检修的过程中,若空压机内部出现水凝异物以及堵塞现象时,要及时停止使用机器,避免继续运行损坏机器,之后及时清除异物或者水凝气体。另外,检修人员在对呼吸机进行日常检测维修的过程之还要对呼吸机中受损严重的零件进行更换,最大程度上降低气源不足故障发生率[4]。
2.3停机故障维修。呼吸机内部零件松动以及电源接触不良均会出现停机故障,在正常运行的过程中若出现突发性停机故障会出现较为严重的医疗损失,甚至会对患者的生命安全造成威胁,所以检修人员在日常的检测研究中要将停机故障的检修作为难点与重点,对电源进行重点检测,并将机器放置于干燥环境中,在最大程度上保证呼吸机的准确运行。在使用的过程中,若呼吸机出现电源接触不良等隐患时要及时告知负责人员进行处理,及时停止正在运行的呼吸机设备,在全面检测电源衔接时要使用全新的电路电源,避免运行过程中出现意外。医疗单位对疾病的治疗实践过程中对呼吸机的使用频率较高,通过呼吸机的辅助,可在不同程度上提升并保障治疗效果,由于呼吸机突发性停机故障会威胁到患者的生命安全,所以检修人员要了解到日常维护以及检测等工作的重要性,必要情况下可在呼吸机自动检测程序中安装智能化自动检测应用技术,进而通过自检技术手段提前对停机故障的产生进行检测,以此来提升检测质量。在此过程中若出现诱发停机故障的不良运行状态要在第一时间对检测并维修系统内部的运行环节,并通过智能化自检系统存储每次的检修记录,为下次的检修工作提供有价值的参考依据[5]。
2.4自检故障。呼吸机不能正常工作或者无法启动的状态下,会通过自我检测了解自身所出现的故障,进而对故障进行检查与维修,在自我检测结束之后会将检测结果显示在屏幕上,非常方便且具有有效性。一旦自检系统出现故障维修人员就要确定导致故障的相关因素,若不是患者因素导致故障,则需要检查所有零部件,若零部件均完好但还是无法进行自检就要考虑自检系统编程的问题,然后将呼吸机返厂维修[6]。
2.5泄漏故障维修。对于管道连接松动引起的故障,由于发生频率较高且维修较为容易,对管道进行检查之后连接松动的管道即可;对于湿化罐泄漏引起的故障在检修的过程中要查看湿化罐的加水盖,将加水盖拧紧可有效避免湿化罐泄漏现象,若拧紧之后仍存在泄漏现象可能为湿化罐或者加水盖损,就需要及时进行检查并更换;对于呼吸阀失灵引起的故障较为少见,此种故障的出现与传感器之间关系密切,呼吸阀失灵会影响呼吸机的呼气以及吸气准确度,需要检查传感器,若其出现故障就需要及时进行更换或者修理[7]。
总之,对呼吸机的保养维修关键在于开展日常检测维修工作,也是检修人员作为关键、最主要的工作内容,检修人员要及时了解故障的形式以及发生原因,对呼吸机的运行模式与通气原理灵活掌握,进而有效提升对呼吸机检测维修的效率,检修人员在日常工作中认识到检修工作的重要性与意义可有效提升检修效率,达到保障呼吸机使用性能的目的。
参考文献
[1]谭国兴.呼吸机常见故障分析及维修方法探讨[J].中国医疗器械信息,2019,25(07):158-159.
[2]王研.呼吸机常见故障分析及维修方法初探[J].现代制造技术与装备,2019(01):164-165.
[3]刘继辉.呼吸机常见故障分析及维修方法[J].中国卫生产业,2018,15(21):169-170.
[4]闫小如.呼吸机常见故障分析及维修方法研究[J].中国医疗器械信息,2017,23(13):147-148.
[5]王晓敏.呼吸机常见故障分析及维修方法研究[J].中国医疗器械信息,2016,22(02):66-67.
[6]杜永峰.呼吸机常见故障分析及维修方法研究[J].中国医疗器械信息,2016,22(2):59-61.
[7]郭丹,李洋,崔志刚.呼吸机计量检测不合格的常见原因与分析[J].医疗卫生装备,2017,38(10):157-159.
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