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摘要：目的使用腹部超声对子宫内膜病变患者进行临床诊断，观察其诊断效果。方法选取60例子宫内膜病变患者作为研究对象，所有研究对象均是从2018年1月至2019年1月在我院接受腹部超声检查的患者中选取，首先对所有子宫内膜病变患者进行腹部超声检查诊断，分析得出患者的病变类型，其次对所有患者进行病理检查，得出确切病变类型，将腹部超声检查结果与病理检查结果进行对比，得出腹部超声检查的确诊率。结果经腹部超声检查后诊断结果为子宫内膜癌6例、子宫内膜增生29例、子宫内膜息肉7例、子宫肌瘤7例、子宫内膜炎6例，而经病理检查后各类子宫内膜病变确诊人数为：子宫内膜癌6例、子宫内膜增生31例、子宫内膜息肉8例、子宫肌瘤8例、子宫内膜炎7例，腹部超声检查的总确诊率达91.67%。结论腹部超声检查在对子宫内膜病变诊断中，可以根据影像内容较为准确的得出患者的病变类型，在后续治疗中是重要的诊治依据。
关键词：腹部超声检查；子宫内膜病变；临床诊断；效果
本文引用格式：黄文.腹部超声检查在子宫内膜病变的临床诊断中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):214-215.
0引言
子宫内膜是指女性子宫内壁的一层，其随着女性的月经周期的变化而发生变化，且随着女性体内的雌激素分泌出现变化，而子宫内膜病变就是由于这种变化带来异常情况[1]。子宫内膜病变是现代医学临床中较为常见的妇科疾病，对患者的身体健康有着严重的危害。所以准确及时的诊断出患者的具体病情对其后续的治疗十分有帮助。在子宫内膜病变的具体诊断中，通常依靠医生的诊断经验或依靠病理检查来确定，但是医生经验诊断有着很大的不确定性，而病理检查所花费的时间较长，容易耽误患者的治疗[2]。基于此本文将探究腹部超声运用于子宫内膜病变检查之中的诊断效果，分析其在临床诊治中的具体作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取患者标准：患者子宫位置腹部疼痛，通过触摸有明显块状物质，阴道出现不规则流血，患者经期紊乱；范围：2018年1月至2019年1月在我院接受子宫内膜病变检查治疗的患者；研究患者情况：数量60例，年龄24~67岁，平均年龄45.3岁，60例患者均已结婚，病程0.7~5.3年，平均病程3.1年。其他情况：60例参与研究的患者均于我院签署了知情同意书，同意此次的腹部超声检查，且本次研究是在经过我院伦理委员会批准后实施的。
1.2方法
检查前患者需保持膀胱适度充盈，即在检查前2 h要求患者饮水1000~1500 mL，期间不能排尿，待膀胱有胀感便开始进行检查[3]。检查时采用平卧即仰卧位，患者双手放于头部两侧便于超声检查，之后便使用彩色超声诊断仪，将其探头频率调至3.5 MHz，对患者的子宫情况进行检查，包括患者子宫的形状、大小及整个子宫内膜的情况进行检查，其次观察患者子宫内部是否有明显的肿块，对患者子宫内膜的厚度、内膜的回声进行检查，并重点关注宫腔内是否有团块，并详细检查团块的大小、形状等，最后是要观察患者的血液流动情况，依据血流动力学判断患者子宫内膜病变具体性质[4]。在整个腹部超声检查中注意检查的全面性和准确性，保证对子宫的全面检查。
1.3观察指标
患者子宫内膜病变指标：子宫内膜厚度绝经患者厚度>6 mm则为厚度异常，未绝经患者内膜厚度>15 mm则为厚度异常，均可能有病变情况。子宫肌瘤超声：子宫宫腔内呈现均质低回声[5]；子宫内膜炎超声：宫腔探针探入宫腔时，有脓液流出；子宫内膜增生：患者子宫内膜厚度异常增大；子宫内膜息肉：宫腔回声强，团块及内膜厚度不对称；子宫内膜癌：子宫内膜厚度增加，子宫形状不规整，宫腔回声不均匀，有的回声较低、有的回声较高[6]。诊断指标：对所有患者的腹部超声检查的结果与病理检查后的准确结果进行比较，得出腹部超声检查的确诊率[7]。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 21.0软件中分析，计数资料用率（%）表示，采用2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在60例腹部超声检查子宫内膜病变的患者中，其通过腹部超声检查，得出诊断结果：子宫内膜癌6例、子宫内膜增生29例、子宫内膜息肉7例、子宫肌瘤7例、子宫内膜炎6例；而经过病理检查后子宫内膜病变确诊病例为：子宫内膜癌6例、子宫内膜增生31例、子宫内膜息肉8例、子宫肌瘤8例、子宫内膜炎7例，说明腹部超声检查子宫内膜病变诊断效果好，如表1。
3讨论
子宫内膜病变是现代女性妇科疾病中较为常见的疾病，随着现代社会的发展，人们的生活习惯转变，子宫内膜病变越发的常见，对女性的健康有着极大的威胁。当患者患有子宫内膜病变的时候会造成患者月经周期混乱、经量增大、阴道不规则流血、子宫部位胀痛等症状，严重的患者会有不孕不育的情况[8]。子宫内膜病变在临床上也会有多种形式的呈现如：子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜肌瘤等。在对子宫内膜病变的检查时以前主要是通过医生的诊断经验即医生通过患者的症状表现来确定具体的病变情况，或是通过获取病灶，通过病理学分析患者的具体病症，前一种方式的准确性较低，无法判断患者的详细情况，而后一种病理学诊断所花费时间较长，对患者的及时治疗起不到作用，且某些时候获取病灶需要通过刮宫的形式进行，对患者的伤害较大[9]。
腹部超声检测是一种利用科学技术在患者外部进行对子宫部位的扫描，通过影像的形式呈现出患者子宫的具体情况，能够直观的观察到患者的子宫内膜情况，通过图像信息以及回声信息分析病变的具体情况，从而来确定病变类型[10]。在本次研究中，我院通过选取60例子宫内膜病变的患者，进行腹部超声检测，确定了各个患者的具体患病情况有子宫内膜癌6例、子宫内膜增生29例、子宫内膜息肉7例、子宫肌瘤7例、子宫内膜炎6例，其总的诊断准确率达到了91.67%。
综上所述，腹部超声检测作为一项简便的子宫内膜检测方式，在子宫内膜病变诊治过程中有一定的参考性，但是也需要注意对某些情况的不准确判定，这时候就需要将腹部超声检测结果与临床症状结合来判定患者的具体病变形式，总统来说腹部超声检测是值得在临床诊断中运用的。
参考文献
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