SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析导乐主导伙伴式陪伴干预对经阴道分娩单胎、足月初产妇总产程的影响。方法选择本院在2018年8月至2019年8月收治的106例初产妇为研究对象，将所有产妇随机分成研究组和对照组，每组53例，研究组给予导乐主导伙伴式陪伴干预，对照组给予常规护理，观察两组的总产程及不良分娩结局情况。结果研究组第一产程、第二产程及总产程均较对照组短，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组不良分娩结局较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论导乐主导伙伴式陪伴干预有利于经阴道分娩单胎、足月初产妇减少总产程时间，促进良好妊娠结局。
关键词：导乐主导伙伴式陪伴干预；初产妇；阴道分娩；总产程；妊娠结局
本文引用格式：甄松菊,张风华,张腾姣,等.导乐主导伙伴式陪伴干预对经阴道分娩单胎、足月初产妇总产程的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):395,398.
0引言
分娩作为女性正常的生理过程，是指胎儿脱离母体成为独立个体的时期和过程，临床上主张以自然阴道分娩方式娩出胎儿，提高人口质量，但是对于第一次生产的初产妇来说，缺乏对分娩情况的了解、对疼痛的恐惧、对胎儿顺利娩出的担心等因素不利于顺利分娩，对妊娠结局造成一定的影响[1]。为进一步提高分娩质量，通过导乐主导伙伴式陪伴干预为产妇提供分娩前、产时及产后连续照护，陪伴产妇顺利经历分娩过程，保证良好的母婴结局。现就导乐主导伙伴式陪伴干预对经阴道分娩单胎、足月初产妇的效果做以分析报道。
1资料与方法
1.1资料
选择本院在2018年8月至2019年8月收治的106例初产妇为研究对象，将所有产妇随机分成研究组和对照组，每组53例，研究组给予导乐主导伙伴式陪伴干预，对照组给予常规护理，研究组最小年龄22岁，最大年龄35岁，平均（27.93±3.16）岁，孕周37~40周，平均（39.36±0.52）周；对照组最小年龄23岁，最大年龄36岁，平均（28.15±3.03）岁，孕周37~40周，平均（39.44±0.49）周，两组资料比较，不存在统计学差异（P>0.05），可比。所进行实验通过医院伦理会审批同意。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准：所有研究对象为足月初产妇，且经阴道分娩的单胎产妇。
排除标准：（1）患有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及妊娠期甲亢的产妇；（2）患有先天性心脏病的产妇。
1.3方法
对照组实施常规护理。研究组给予产妇导乐主导伙伴式陪伴干预，（1）助产士培训，选取经验丰富、有责任心、亲和力的助产士组成伙伴式导乐陪伴小组，并对所有组员培训助产知识、沟通技巧及相关改善负面情绪方法等；（2）产前培训，对即将分娩的产妇进行导乐知识宣教，由助产士同产妇进行面对面交流，了解产妇的心理状态和分娩知识掌握情况，耐心解答产妇及家属疑虑，缓解其紧张、焦虑的负面情绪，同产妇建立亲近、和谐关系，帮助产妇树立分娩信心；（3）待产，在产妇待产时由熟悉的助产士陪伴，减少产妇心理压力，保持待产环境安静、舒适，并由家属从旁陪伴减轻产妇的恐惧情绪，助产士从旁鼓励宽慰，并可通过轻柔音乐缓解产妇情绪；（4）分娩，在分娩过程中由助产士引导产妇使用拉玛泽呼吸法，并对产妇进行心理指导，协助产妇饮食饮水，保持充足体力，并通过导乐球、镇痛仪缓解产妇疼痛，在宫口全开后助产士主导产妇配合呼吸用力，并按摩产妇腰腹部，减轻产妇疼痛，顺利进行分娩；（5）产后，及时告知产妇胎儿性别、身体状况，并指导其对新生儿抚摸皮肤，确定产妇无出血情况后转入病房。
1.4观察指标及疗效标准
观察两组第一产程、第二产程及总产程时间。观察两组的新生儿窒息、产褥感染、产后出血的不良分娩结局情况
1.5统计学方法
对两组数据采用统计学方法SPSS 18.0和Excel表格作为分析处理，计数资料以率（%）表示，进行2检验，计量资料以（±s）表示，进行t检验，以P<0.05为两组数据有统计学差异。
2结果
2.1两组产妇的产程
研究组第一产程、第二产程及总产程均较对照组短，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组产妇的不良分娩结局
研究组不良分娩结局较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
随着生活水平的不断进步，医疗技术也随之提升，护理作为临床工作的重要组成部分也随之发展，相对应的产妇对于分娩过程也有更高的要求，在提倡通过自然分娩的大环境下，产妇的疼痛感加剧，需要更加科学有效的护理模式减少疼痛程度，减少产程时间，促进良好的妊娠结局，保证分娩质量[2]。助产士作为妊娠分娩妇女的主要照护者，在整个分娩过程中为产妇提供个体化照护方案，为产妇的生理、心理、精神及社会健康提供指导，对产妇顺利完成分娩起到重要作用[3]。
导乐主导伙伴式陪伴干预发展在导乐分娩基础上，是以产妇为中心的新型分娩护理模式，助产士通过在分娩过程中给予产妇产前指导，提高初产妇对于分娩的认知，帮助产妇有效解决分娩过程中所遇到问题，通过伙伴式沟通交流，拉近与产妇距离，帮助产妇建立分娩信心，分娩过程中有效措施，帮助产妇有效减轻疼痛感和负面情绪，帮助产妇顺利完成分娩[4]。将导乐主导伙伴式陪伴干预应用在经阴道分娩单胎、足月初产妇中的研究结果表明，产妇的总产程较短，产妇的新生儿窒息、产褥感染、产后出血的不良妊娠结局更少。通过助产士实施的导乐主导伙伴式陪伴干预由经验丰富的助产士从心理、生理、情感三方面给予产妇全方位支持，改善传统产科被动、经验化的护理现状，重视产妇的心理需求、情感需求，为产妇提供细致、全面的护理服务[5]。通过产前重视产妇的心理疏导，多同产妇交流，为产妇详细讲解分娩相关知识，帮助产妇减轻心理压力，在分娩中帮助产妇调整呼吸，配合分娩节律，从旁陪伴减轻产妇的不安情绪，并帮助产妇按摩腰腹部，减轻疼痛感，减少产程，促进良好的妊娠结局，产后积极照护产妇，使产妇感受到关爱，体会到优质的护理服务[6]。
综上所述，导乐主导伙伴式陪伴干预有利于经阴道分娩单胎、足月初产妇减少总产程时间，促进良好妊娠结局。
参考文献
[1]郝丽,王莉,路春兰.延续性护理干预对经阴道分娩初产妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(18):66-68.
[2]梁燕红.孕期健康教育在初产妇无痛分娩护理中的有效性研究[J].黑龙江中医药,2019,33(04):226-227.
[3]徐彬彬,黄群,李信群,等.助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇焦虑情绪及护理满意度的影响[J].中国现代医生,2016,54(30):151-154.
[4]任志容,彭晓梅.中医穴位按摩联合导乐分娩对初产妇负性情绪、乳房胀痛及分娩结局的影响[J].湖南中医药大学学报,2019,39(05):658-662.
[5]曾新梅,刘丽群,曾碧兰,等.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响[J].护理实践与研究,2019,16(04):91-94.
[6]明振叶,李红丽.助产士主导伙伴式导乐陪伴在初产妇分娩护理中的应用价值[J].实用临床医药杂志,2019,23(09):112-114+118.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/25676.html
