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摘要：目的对比常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年5月我院收治的200例糖尿病患者作为研究组，随机分成两组，其中对照组100例，采用常规尿液检验，观察组100例，采用生化检验，对比两组患者的检验准确率；选取同期我院接收的100例正常体检者作为对比组并进行生化检验，将检验结果与研究组进行对比。结果观察组的检验准确率为94.0%，高于对照组的67.0%，差异有统计学意义（P<0.05），研究组的血糖水平、糖化血红蛋白及血脂等检查指标均高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者采取生化检验能获得比常规尿液检验更高的检验准确率，生化检验检出的血糖、糖化血红蛋白等指标相比尿糖在糖尿病诊断中有更高的应用价值，更值得在临床诊断中应用和推广。
关键词：糖尿病；常规尿液检验；生化检验；诊断价值
本文引用格式：李奇.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):164-165.
0引言
糖尿病是现代社会最常见的慢性疾病之一，随着人们生活水平的提高，饮食结构和生活习惯发生变化，糖尿病的发病率越来越高，作为一种非传染性疾病，糖尿病在我国的发病率仅次于心血管疾病和肿瘤[1]。糖尿病是因为胰腺功能受损导致胰岛素分泌异常引发糖代谢紊乱，使患者出现高血糖的症状，引发糖尿病的因素主要包括遗传和环境两大因素[2]，其中肥胖是引发2型糖尿病的重要因素，在发病初期，糖尿病并没有明显的症状，随着病情发展，持续高血糖会导致患者出现疲乏无力、多饮多食、消瘦等症状，病情发展到中晚期，可引发多种危急重症，对患者的心、脑、眼、足等造成严重影响，有很高的致残率和死亡率[3]。目前糖尿病没有完全治愈的方法，临床主要通过药物控制血糖，在糖尿病初期进行积极治疗，注意饮食和加强运动对糖尿病患者的预后有很高的价值[4]。因此，糖尿病的早期筛查和诊断十分重要，选择准确率高的检验方式对糖尿病的诊断意义重大，目前临床常用的检验方式主要包括常规尿液检验和生化检验，尿常规是入院检查的基础项目，其中尿糖能一定程度反应患者的血糖水平，但存在一定的局限性，生化检验通过对患者的空腹静脉血进行检验，相比常规尿液检验更加可靠[5]。本研究通过对200例糖尿病患者进行检验，对比常规尿液检验与生化检验的应用价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年5月我院收治的200例糖尿病患者作为研究组，随机分为两组，其中观察组100例，男55例，女45例，年龄34~69岁，平均（51.44±4.73）岁，病程1.5~12.1年，平均（6.84±1.73）年；对照组100例，男57例，女43例，年龄35~70岁，平均（51.38±4.68）岁，病程1.7~11.5年，平均（6.44±1.66）年；选取同期我院接收的100例正常体检者作为对比组，其中男58例，女42例，年龄35~69岁，平均（51.64±4.77）岁。三组患者差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，所有参与本次研究对象均为自愿参与并签署知情同意书，研究组患者均符合糖尿病的诊断标准，对比组患者均不符合糖尿病的诊断标准。
1.2方法
研究组患者在检测前1周停止服用降糖药物，观察组和对比组均进行生化检验，在清晨进行空腹静脉采血，使用负压抗凝管采血5 mL，采用全自动生化分析仪和糖化血红蛋白检测仪进行分析，若空腹血糖>7.0 mmoL/L或糖化血红蛋白>6.3%则判定为糖尿病阳性；对照组采用常规尿液检验，取患者中段尿液5 mL，使用尿液分析以进行检测，如果尿糖为阳性则判定为糖尿病阳性。
1.3判断标准
对比观察组与对照组的诊断准确率，如检验结果为阳性则判断为有效，符合诊断结果，反之则为无效。观察指标：对比观察组与对比组的血糖相关指标，包括空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯。
1.4统计学方法
利用SPSS 19.0对研究数据进行计算处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用2检验，以（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比观察组与对照组的诊断准确率
观察组的检验准确率为94.0%，高于对照组的67.0%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2对比观察组与对比组的血糖相关指标
研究组的血糖水平、糖化血红蛋白及血脂等检查指标均高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
糖尿病以其高发病率和高危害性在临床和社会中引起了高度重视，随着人们健康意识的增强，糖尿病的早期诊断和治疗的重要性逐渐被人们所认可，选择正确的检验方法对于糖尿病的早期诊断意义重大，在糖尿病初期发现、确诊并积极控制血糖，改变生活方式和饮食结构，对于改善糖尿病患者的预后十分重要[6]。
常规尿液检验通过检测尿糖来诊断糖尿病，但由于肾糖阀的存在导致尿糖并不能准确反映患者的真实血糖水平，将尿液检验结果作为诊断依据容易出现误诊和漏诊的情况[7]，生化检验通过利用生化分析仪对患者的空腹静脉血进行检验，检查结果能更准确地反映患者的真实血糖水平，同时检验患者的糖化血红蛋白水平，由于糖化血红蛋白性质稳定，生成后不可逆，配合甘油三脂等指标的检验进一步提高检验的可靠性[8]，在本次研究中，采用生化检验的观察组，检验准确率明显高于采用常规尿液检验的对照组（P<0.05），且与正常体检者进行对比可以发现，糖尿病患者除空腹血糖外，糖化血红蛋白和甘油三酯也明显高于正常人，可见糖化血红蛋白和甘油三酯作为糖尿病检验指标的价值。
综上所述，对糖尿病患者采取生化检验能获得比常规尿液检验更高的检验准确率，生化检验检出的血糖、糖化血红蛋白等指标相比尿糖在糖尿病诊断中有更高的应用价值，更值得在临床诊断中应用和推广。
参考文献
[1]张玲霞.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].家庭医药.就医选药,2017,6(7):505-506.
[2]王晶红.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(1):134.
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[4]王紫芳.对比常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].临床检验杂志(电子版),2017,35(3):79-80.
[5]涂秋华,戴玥.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(29):105.
[6]Krairittichai U,Sarinnapakorn V,Mahannopkul R,et al.Renal Protective Effects of Combination of Diltiazem and ACEI/ARB on the Progression of Diabetic Nephropathy:Randomized Controlled Trial[J].Chotmaihet thangphaet,2017,100(Suppl 1):S40.
[7]呼格吉勒图.探讨尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].智慧健康,2018,4(34):16-17.
[8]胡林.探讨临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比[J].糖尿病新世界,2017,20(12):48-49.
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