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摘要：目的研究分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果。方法在2017年10月至2019年10月于我院进行治疗的糖尿病合并骨质疏松症患者中随机选取其中的100例进行研究，其中50例接受阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的患者纳入治疗A组，另外50例接受单一阿仑膦酸钠治疗的患者纳入治疗B组。对比两组患者治疗前后的骨密度、临床疗效以及不良反应发生情况。结果经过治疗后，治疗A组各前臂、股骨粗隆、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均得到明显增加（P<0.05），且各骨密度均大于治疗B组（P<0.05）；治疗B组患者仅股骨粗隆的骨密度得到明显增加（P<0.05），前臂、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均未得到明显改善（P>0.05）。经治疗后，治疗A组总有效率显著高于治疗B组（P<0.05），且并发症总发生率低于治疗B组（P<0.05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症，能有效增大患者的骨密度，进而缓解患者疼痛感，同时有效减少了不良症状的发生，具有良好的临床疗效和较高的安全性，值得进一步推广，具有较大的实用价值。
关键词：阿仑膦酸钠；阿托伐他汀；糖尿病合并骨质疏松症
本文引用格式：段修杨,汤舒婷.阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):134-135.
0引言
糖尿病除了会影响患者的体内循环系统等的紊乱，还会对骨代谢造成严重影响，造成骨代谢失常，最终引起患者出现骨质疏松症等[1-2]。骨质疏松不仅会给患者带来疼痛感，也增加了患者的骨折风险。为提高糖尿病合并骨质疏松症的治疗效果，减少该类患者的骨折风险，该疾病的有效治疗方式逐渐成为了研究热点之一[3-4]。治疗中除了降低患者的血糖外，更重要的是提高患者的骨密度，加强其骨强度。本文将对阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果展开研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2017年10月至2019年10月于我院进行治疗的糖尿病合并骨质疏松症患者中随机选取其中的100例进行研究，其中50例接受阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的患者纳入治疗A组，另外50例接受单一阿仑膦酸钠治疗的患者纳入治疗B组。其中治疗A组有男21例，女29例，年龄56~79岁，平均（67.58±5.76）岁，病程10个月至8年，平均（4.32±1.27）年。治疗B组中有男19例，女31例，年龄58~81岁，平均（68.39±6.14）岁，病程13个月至9年，平均（4.67±1.35）年。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可进一步展开比较。
1.2方法
两组患者均接受相同的降血糖治疗，均给予阿卡波糖片（杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20020202）治疗，餐前服用，起始剂量为50 mg/次，后逐渐增加至0.1 g/次，3次/d。连续治疗24周。
治疗A组：给予阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗。阿仑膦酸钠（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H10980109），1次/d，10 mg/次；阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408），1次/d，10 mg/次。连续治疗24周。
治疗B组：采用单一阿仑膦酸钠治疗，用药方式和剂量均同上。连续治疗24周。
1.3观察指标
骨密度：采用X线检测两组患者治疗前后的骨密度变化情况，做好记录。
临床疗效：根据患者的疼痛程度评价其临床疗效。经治疗后，患者关节或者腰部等疼痛症状消失，即为效果显著；经治疗后，患者关节或者腰部等疼痛症状得到明显改善，即为病情好转；经治疗后，患者关节或者腰部等疼痛症状未得到明显缓解，即为无效[5-6]。效果显著和病情好转均计入总有效。
统计两组患者的不良反应发生情况，包括腹痛、腹胀、头痛、恶心、便秘。
1.4统计学方法
用SPSS 21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经2检验，以（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗前后的骨密度
结果显示，经过治疗后，治疗A组各前臂、股骨粗隆、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均得到明显增加（P<0.05），且各骨密度均大于治疗B组（P<0.05）；治疗B组患者仅股骨粗隆的骨密度得到明显增加（P<0.05），前臂、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均未得到明显改善（P>0.05），见表1。
2.2比较两组患者的临床疗效
结果显示，经治疗后，治疗A组总有效率显著高于治疗B组（P<0.05），见表2。
2.3比较两组患者不良症状发生情况
结果显示，治疗A组并发症总发生率显著低于治疗B组（P<0.05），见表3。
3讨论
随着人民生活方式以及饮食习惯的改变，糖尿病患者呈逐年上升趋势。骨质疏松症是糖尿病患者中常见的并发症，与患者体内胰岛素的减少有关，引起患者骨代谢出现紊乱，进而导致患者骨组织结构变化、骨密度减小，使其骨脆性增大，发生骨折的风险较高[7]。因此，糖尿病合并骨质疏松患者有效治疗方法的研究，对降低其骨折发生几率以及提高生活质量具有极大意义。
本次研究中，接受两种药物联合治疗的患者与接受单一药物治疗的患者相比，前者骨密度增大程度更为明显，疗效更好，且患者用药后的不良症状少，有利于预后。阿仑膦酸钠是治疗骨质疏松的典型药物，对破骨过程具有加强的抑制作用，能有效维持骨结构，同时改善患者骨矿化程度，进而提升患者的骨密度和皮质厚度，最终达到促进骨强度提高的效果[9-10]。阿托伐他汀能有促进骨细胞的激活，对骨合成具有促进作用。在两种药物的共同作用下，增大了患者骨密度的改善程度，因而效果更为显著。
综上所述，阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症，能有效增大患者的骨密度，治疗效果良好，且不良症状少，安全性高，具有较大的实用价值。
参考文献
[1]李军荣.阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的疗效[J].中国社区医师,2018,34(18):53-54.
[2]李增英,李惠林,赵恒侠,等.滋肾降糖丸联合阿仑磷酸钠对糖尿病骨质疏松患者骨代谢的影响[J].中医临床研究,2019,11(17):40-42.
[3]Ebadi AFA,Rezapour A,Alipour V.Cost-effectiveness of teriparatide compared with alendronate and risedronate for the treatment of postmenopausal osteoporosis patients in Iran[J].Medical Journal of the Islamic Republic of Iran,2017,31(1):39.
[4]丛宝华,赵方,宋飞,等.胰岛素联合阿仑膦酸钠对2型糖尿病骨质疏松症患者骨代谢的影响[J].现代生物医学进展,2017,17(3):516-519.
[5]范名月,李彦.阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的效果及对患者肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的影响[J].中国综合临床,2017,33(4):345-349.
[6]陈明伟,邹士平,司文腾.阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的疗效观察[J].北方药学,2019,16(4):107.
[7]Cosman F,Miller PD,Williams GC.Eighteen Months of treatment with subcutaneous abaloparatide followed by 6 months of treatment with alendronate in postmenopausal women with osteoporosis:results of the activextend trial[J].Mayo Clinic Proceedings,2017,92(2):200.
[8]刘君英,阎德文,邓建新,等.围绝经期2型糖尿病骨质疏松症治疗中胰岛素与阿仑膦酸钠的联合应用效果观察[J].山东医药,2017,57(19):69-71.
[9]刘福志,张殿尧,吴香萍.阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病骨质疏松病人的效果及对骨代谢指标的影响[J].安徽医药,2019,23(6):1230-1233.
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