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摘要：目的综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的应用效果观察。方法抽取180例糖尿病患者进行分析，随机分成两组，对照组采取一般护理干预，治疗组采取综合护理干预，观察效果。结果通过对比血糖控制满意度、空腹血糖值及糖化血红蛋白值，治疗组远远强于对照组，差异较大，具有统计学意义。结论针对糖尿病患者采取综合护理干预，能够有效控制血糖，改善生活质量，提高治疗效果，具有良好的临床运用效果。
关键词：综合护理干预；糖尿病；代谢疾病；血糖控制
本文引用格式：张绍丽.综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):289,299.
0引言
在临床中糖尿病属于代谢性疾病，其特点是高血糖，好发于中老年人，目前随着我国人民生活水平的完善，饮食情况越来越好，过多糖分的摄入大大增加了现代人的糖尿病的发生几率[1]。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，完全治愈十分困难，长时间的血糖过高有可能导致多种并发症，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。随着患者患病时间的增长，给患者的生活和家庭造成了很严重的影响，同时增加了家庭负担。本次探讨针对患有糖尿病患者，通过给综合性护理进行干预，增加了患者对糖尿病的认知，通过合理的心理干预有效的改善了患者因疾病带来的焦虑、抑郁、烦躁等不良心理，帮助患者建立战神疾病的信心，积极主动的参与治疗，有效的控制了患者的血糖值，效果较为显著，详细内容整理如下。
1资料和方法
1.1常规信息
选择我院于2018年11月至2019年4月在本科室进行治疗的糖尿病患者180例，所有患者中男96例，女84例，患者年龄在61~87岁，平均（66.1±4.4）岁；患病时间3~20年，平均（12.5±6.2）年；患者入院测试血糖值11.3~28.7 mmol/L，平均（15.8±2.4）mmol/L。通过随机分组的形式，将所有患者平均分为治疗组和对照组进行对比分析。将两组患者的常规信息进行对比，包括患者年龄、性别、患病时间等，未发现明显差异，结果具有临床对比价值。
1.2治疗方法
两组患者在进行治疗时，均给予口服药物降糖同时进行皮下胰岛素注射治疗。针对对照组患者应用临床常规护理进行干预，护理工作包括，护理工作人员需要按时给予患者进行注射药物，同时密切监测患者血糖值的变化，给予正确的饮食指导，患者出院前进行注射胰岛素的教学，确保患者掌握自己注射胰岛素的能力。同时发放健康手册，针对治疗组患者给予科学的综合护理进行干预，详细护理内容整理如下。
1.2.1心理护理
由于患者的性格千差万别心里的承受能力也会有很大差异，因此给予患者进行心理疏导之前需要充分的了解患者的实际情况，护理人员需要主动的与患者进行沟通，了解患者的实际情况，以及目前存在的不良情绪，了解患者性格，针对不同患者制定不同的心理护理方案，通过讲解的方式让患者更加了解糖尿病，从而缓解患者的焦虑、担忧等不良情绪，通过之前病友病情好转的案例鼓励患者，帮助患者建立战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗，最大化治疗效果。使患者保持一个良好的心态有利于血糖的控制。
1.2.2生活护理
由于糖尿病是慢性病，大部分患者都存在生活习惯不规律的情况，改善生活习惯有利于病情的控制与好转，因此护理人员从患者的生活规律入手进行调整，观察患者入院之后是否因为陌生导致不习惯，以及患者是否存在不良的生活规律，护理人员需帮助患者进行指导，改正尽可能的给患者提供一个舒适温馨的住院环境，同时根据患者实际情况可以进行适当的运动锻炼，保证血糖的控制[2-3]。
1.2.3教育护理
患者不良情绪的产生主要因为对于自身疾病不够了解，因此护理人员应对患者进行健康教育，让其了解自身疾病，告知其疾病中会出现的症状，让其不必过于担忧。同时对患者家属进行健康教育，告知应给予患者适当的饮食。
1.2.4饮食护理
绝大多数的糖尿病患者都是由于饮食造成的，所以科学的饮食护理对于糖尿病患者十分必要。在进行护理的过程中，护理工作人员需要根据患者的身体情况、血糖值等方面进行针对性的饮食护理指导，确保患者每天可以摄入充足的营养，同时最大化的控制患者的血糖值[4-5]。并且护理人员需要与其家属进行沟通，告知糖尿病患者禁食的食物种类，以及适合糖尿病患者食用的食物以及食用量。饮食遵循高纤维、高营养。确保在控制血糖的同时，帮助身体快速康复。
1.2.5药物护理
用药可以在短时间内帮助患者血糖降低，同时可以很好的控制血糖，护理工作人员需要对患者进行专业的用药指导。带患者了解各种药物的服用时间以及用量，了解用药的方式以及相应药物的治疗效果及其服用后的正常不良反应；同时给予患者示范胰岛素的正确使用方法，用最为直接的方式指导患者正确的使用胰岛素注射。使患者熟记胰岛素的用量，用药后及时检测患者的日常血糖值。根据患者的血糖实际情况进行药物的调整，预防并发症的发生[6]。
1.3效果评价
护理人员在患者入院治疗3周后，比较患者空腹的血糖值，使用百分制问卷形式给予患者生活质量打分。
1.4统计学方法
所有患者的数据使用统计学软件SPSS 16.0进行统计分析，使用t检验计量资料，使用2检验分析计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施护理之后通过对比所有患者的统计数据，包括患者的血糖控制满意度、空腹血糖值、糖化血红蛋白值，治疗组均强于对照组，存在明显差异（P<0.05），结果具有临床统计学价值，具体内容见表1。
3讨论
糖尿病是一种终身性疾病，在临床中糖尿病属于代谢性疾病，其特点是高血糖，好发于中老年人，目前随着我国人民生活水平的完善，饮食情况越来越好，过多糖分的摄入大大增加了现代人糖尿病的发生几率[7]。随着治疗时间的延长，患者管理能力下降，使得遵医行为和用药依从性也随之下降，导致血糖控制效果不理想，从而诱发各种并发症，影响疗效，降低患者生活质量。由此可见，糖尿病患者的护理干预尤为重要。传统内科护理更加重视药物的治疗以及疾病护理，缺乏对患者的自我管理能力以及健康教育的关注，难以将血糖水平控制在理想范围内；对于糖尿病的治疗，不仅仅是药物治疗，还应当包括对患者生活习惯、饮食、用药、运动的干预，从而获得最佳血糖控制效果[8]。综合性护理是在内科护理的基础上，加强对患者的随访，动态掌握其血糖控制情况，并能及时纠正患者的不良生活及饮食习惯。结果本次探讨针对患有糖尿病患者，通过给综合性护理进行干预，增加了患者对糖尿病的认知，通过合理的心理干预有效的改善了患者因疾病带来的焦虑、抑郁、烦躁等不良心理，帮助患者建立战神疾病的信心，积极主动的参与治疗，有效的控制了患者的血糖值，效果较为显著，详细内容整理如下。
参考文献
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[7]刘芳.综合护理干预对社区老年2型糖尿病患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响[J].检验医学与临床,2017,13(23):3356-3358.
[8]李雅楠,周柯言,秦雪娇.护理干预对糖尿病患者血糖的控制效果观察[J].中国医药指南,2018,16(1):234-235.
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