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摘要：目的此次研究中详细分析了自拟中药复方汤剂治疗痰热型社区获得性肺炎的效果。方法现将我院2017年9月至2019年8月期间接收的46例痰热型社区获得性肺炎患者采取电脑随机选取法，分成观察组23例、对照组23例，对照组行临床常规治疗，观察组在此基础上添加自拟中药复方汤剂治疗，对比两组最终治疗方案应用效果。结果同对照组比较发现，观察组患者肺部症状改善时间明显缩短，治疗有效率明显提高，且用药不良反应发生率较低，组间的数据差异显著（P<0.05）。结论在痰热型社区获得性肺炎患者治疗期间采取自拟中药复方汤剂治疗，可有效提高患者的临床治疗效果，减少肺部症状改善时间及用药不良反应，从而提高患者的生存质量。
关键词：自拟中药复方汤剂；痰热型；社区获得性肺炎；效果分析
本文引用格式：郑玥.自拟中药复方汤剂治疗痰热型社区获得性肺炎的研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,6(92):233.
0引言
痰热型社区获得性肺炎是临床内科常见的呼吸系统疾病，该病具有发病率高、并发症多及病死率高的特征，因此需要加强对社区获得性肺炎的治疗研究，提高临床治疗效果，是减轻疾病对患者健康威胁的关键[1]。为此，本文中将自拟中药复方汤剂治疗痰热型社区获得性肺炎的效果进行了研究，希望能为痰热型社区获得性肺炎患者的治疗提供更多有价值的参考数据，详情如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年9月至2019年8月期间我院接收的痰热型社区获得性肺炎患者46例，将所有患者平均分成观察与对照两组，每组23例患者。观察组共有13例男和10例女，平均（60.0±3.5）岁；对照组男女患者各有12例、11例，平均（60.5±3.6）岁。组间基本资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组行临床常规治疗，根据患者实际病情给予抗菌药物进行治疗，并给予患者针对性的抗感染、解痉平喘、化痰止咳及营养支持等治疗，共治疗15天；观察组在此基础上添加自拟中药复方汤剂治疗，中药组方：桑白皮、黄芩、杏仁、浙贝母、桔梗、地龙、瓜蒌皮及前胡各10g；甘草各5g，并在自拟方基础上进行辨证加减。以水煎制，每剂分早晚服用。共治疗15天。
1.3观察指标
记录对比两组患者肺部症状改善时间及用药不良反应发生情况。
1.4治疗效果判定标准
显效=治疗后，患者肺部临床症状基本消失，经胸部x线检查肺部炎症完全消失；有效=患者肺部临床症状明显改善，经胸部x线检查肺部炎症基本消失；无效=患者肺部临床症状及经胸部x线检查肺部炎症均改善较差或加重。最终治疗有效率=显效率+有效率。
1.5统计方法
此次研究中所有数据分析使用的统计学软件为SPSS 19.0，用(±s)、n（％）描述计量与计数资料，用t和2检验，两组患者各项指标数据差异在统计学上显着，P<0.05。
2结果
2.1两组治疗效果对比详情
对照组患者最终治疗有效率仅为73.9%，而观察组患者的上述指标达到了95.7%，相比之下观察组治疗效果较好，两组之间的差异较为明显（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者肺部症状改善时间对比
治疗后两组患者肺部症状均得到明显改善，但观察组患者的各项症状改善时间同对照组比较存在显著优势(P<0.05)，见表2。
2.3两组患者用药不良反应发生情况
治疗过程中对照组仅有1例患者出现了轻微腹泻症状，观察组患者在治疗中，有2例患者出现了腹泻现象，1例出现腹痛症状，采取对症治疗后，两组患者不良反应均改善。对比差异较小无统计学意义（t=0.2953，P>0.05）。
3讨论
社区获得性肺炎疾病主要是由于细菌、病毒、衣原体和支原体等引起的疾病，发病后会导致患者出现不同程度的咳嗽、咳痰以及胸疼等症状，同时部分患者还会伴有鼻塞、喷嚏、咽干、咽痛、头痛以及头昏等前驱症状[2]。该病若得不到及时有效的治疗，在病情发展严重时会导致患者出现胸膜炎、脑膜炎、心包膜炎、腹膜炎以及肺泡内渗出等多种并发症，因此给患者的健康及生命安全造成严重威胁[3]。目前针对该病主要采取抗菌、抗感染、解痉平喘、化痰止咳及营养支持等对症治疗，但治疗效果仍不理想[4]。中医认为本病主要是由于外感温热、毒邪侵袭肺卫，致使脾失健运、水湿内停及痰热壅肺。因此治疗应以清热燥湿、化痰止咳、宣肺平喘为主要目的[5]。因此，本文中对痰热型社区获得性肺炎患者采用了自拟中药复方汤剂，其中药组方中添加的桑白皮具有泻肺平喘及行水消肿的功效；黄芩清热燥湿、泻火解毒；杏仁降气祛痰、止咳平喘；浙贝母清热化痰止咳，解毒散结消痈；桔梗宣肺利咽、祛痰排脓；地龙清热定惊、通络平喘；前胡解热、祛痰；甘草可起补脾益气、清热解毒、祛痰止咳及调和诸药之功效[6]。同时辨证加减配合临床西药治疗，可将临床治疗效果得到显著提高，从而尽早改善患者的临床症状。在本文结果中也显示，与采用常规治疗的对照组比较，添加自拟中药复方汤剂治疗后的观察组患者治疗总有效率得到明显提高，临床症状得到了尽早改善，且用药不良反应较少。
综上所述，对痰热型社区获得性肺炎患者添加自拟中药复方汤剂治疗的临床有效性及安全性均较高，建议临床推广应用。
参考文献
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[3]何宏梅.中药清热宣肺化痰剂联合西药治疗社区获得性肺炎52例[J].广西中医药,2017,40(3):59-61.
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[5]Zhang Xiang.Clinical Observation of Qingre Huatan Pingchuan Decoction in the Treatment of Senile Community Acquired Pneumonia with Phlegm-heat Obstructing Lung[J].Chinese Prescription Medicine,2017,15(1):96-97.
[6]刘又宁.我国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南的沿革与进步[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(4):241-243.
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