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摘要：目的分析中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年10月我院治疗的60例小儿支气管肺炎患者，随机将患儿分为观察组和对照组，每组均30例，对观察组患儿实施中西医结合治疗，给予对照组患儿单纯采用西药治疗，对比两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间及总体效果。结果观察组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间明显短于对照组，差异具有统计显著性（P<0.05）；观察组治愈21例，好转8例，无效1例，治疗总有效率96.67%，对照组治愈14例，好转10例，无效6例，治疗总有效率80.00%，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗小儿支气管肺炎见效快，且具有良好的临床疗效，值得推广应用。
关键词：中西医结合；小儿支气管肺炎；临床疗效
本文引用格式：任太亮.中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):184+187.
0引言
支气管肺炎尤其在低于两岁的儿童群体中具有很高的发病率，且很多的支气管肺炎往往伴发有营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、贫血等，严重影响了小儿群体的身体健康，常规西医治疗主要是采用化痰、抗感染等治疗，由于病情复杂，很多患儿并未取得满意的治疗效果[1]。鉴于此，本文笔者以我院的60例支气管肺炎患儿为研究对象，对中西医结合治疗支气管肺炎的效果进行了研究分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2016年5月至2018年10月我院治疗的60例小儿支气管肺炎患儿，所有患儿均与《儿科学》中小儿肺炎的诊断标准[2]相符，所有患儿家属知情同意。随机将患儿分为观察组和对照组，每组均30例：对照组中男19例，女11例，患儿年龄最小1个月，最大11岁，平均年龄（5.7±1.4）岁，其中有7例为病毒性肺炎，14例患儿为细菌性肺炎，9例患儿为支原体肺炎；观察组中男18例，女12例，患儿年龄最小2个月，最大12岁，平均年龄（6.1±1.5）岁，其中有8例为病毒性肺炎，15例患儿为细菌性肺炎，7例患儿为支原体肺炎。两组患儿年龄、基础疾病类型等基线特征近似（P>0.05），数据具有可比性。
1.2方法。给予对照组患儿单纯采用西药治疗，具体治疗方案为：给予病毒性肺炎静脉滴注痰热清、病毒唑，其中，痰热清用药剂量为0.5 mL/（kg·d），病毒唑用药剂量为10 mg/（kg·d），每日静滴1次，低于半岁的患儿即使确诊为病毒感染也加用头孢呋辛，每次用药剂量为50 mg/kg，用药方式为静脉滴注，每日2次；对于支原体肺炎的患儿则选择静滴阿奇霉素，用药剂量为10 mg/（kg·d），对细菌性肺炎则静滴头孢呋辛，每次用药剂量为50 mg/kg，每日2次，持续治疗1周为1疗程，并按照患儿的症状给予解痉平喘、吸氧、退热、化痰等治疗。对观察组患儿实施中西医结合治疗，西药治疗方式同对照组一致，中药治疗为我院自制中药合剂，处方药物包括：芍药6 g、麻黄5 g、干姜8 g、细辛5 g、炙甘草7 g、半夏5 g、桂枝6 g、石膏5 g，以上药物用水煎服，每日2次，1周为1疗程。
1.3观察指标以及评判标准[3]。对比两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间及总体效果。总体疗效判定依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。治愈：患儿的咳嗽、咳痰、发烧等症状消失，对患儿进行X线检查显示肺部病灶消失；好转：患儿的咳嗽、咳痰、发烧等症状得到明显改善，对患儿进行X线检查显示肺部病灶没有完全消失；无效：无以上改善者。治疗总有效率=（治愈+好转）/总患儿人数×100%。
1.4统计学分析。采用SPSS 20.0软件分析处理本次研究数据，以样本t检验计数资料，采用皮尔斯卡方χ2检验计量资料，P<0.05表明数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间对比。观察组患儿的高烧消退时间、咳痰消退时间、咳嗽消退时间明显短于对照组，差异具有统计显著性（P<0.05），见表1。
2.2两组患儿总体效果对比。观察组治愈21例，好转8例，无效1例，治疗总有效率96.67%，对照组治愈14例，好转10例，无效6例，治疗总有效率80.00%，观察组明显优于对照组患儿（P<0.05），见表2。
3讨论
小儿肺炎主要是由细菌、支原体、病毒感染引发，在儿童群体中发病率较高，尤其是很多乡镇医院接待的患儿由于诊断条件受到限制，未能及时查明导致误诊发生，待病情得到明确诊断后以出现耐药菌增多的情况。临床研究表明，低于2岁的儿童群体由于机体器官发育不够完善，体内的菌群容易出现失调，而临床应用的抗生素药物种类在不断增多，这就导致了支气管肺炎的治疗难度在不断增大[4]。
从中医角度上讲，小儿属于稚阴稚阳之体，形体未充，因此容易感染风寒、风热邪气，邪气入侵，首先侵犯肺脏，进而造成肺失宣肃，扰乱机体水液输化，并导致了痰液产生，使患儿气道受阻，患儿便表现出咳、喘、痰等症状，因此病理位置在肺经，邪闭肺络是支气管肺炎的病理变化，因此在实施治疗的时候应从痰入手。本次治疗使用的芍药是临床常用的镇痉、祛瘀、通经药物，麻黄具有良好的利水消肿、宣肺平喘、发汗解表功效，干姜则可以帮助患儿温中散寒、温肺化饮、回阳通脉，细辛对于发散风寒、宜通肺窍、温化寒痰疗效显著，炙甘草的作用主要是补脾和胃、益气复脉，半夏具有显著的燥湿化痰、消痞散结、降逆止呕的效果，联合以上药物，共奏良好的止咳化痰、温肺通脉功效[5]。本次研究对观察组患儿采取中西医结合治疗，结果显示，观察组患儿的高烧消退时间（3.4±0.7）d、咳痰消退时间（3.2±0.6）d、咳嗽消退时间（4.2±0.7）d，而对照组患儿的高烧消退时间（4.6±0.9）d、咳痰消退时间（4.5±0.8）d、咳嗽消退时间（5.7±1.1）d，观察组患儿的上述指标明显短于单纯采用西药治疗的对照组（P<0.05）；且观察组治疗总有效率96.67%，明显优于对照组患儿的80.00%（P<0.05），均表明本次研究的有效性与实用性。
综上所述，中西医结合治疗小儿支气管肺炎见效快，且具有良好的临床疗效，值得推广应用。
参考文献
[1]郭春华,屈乐,胡欲晓,等.麻黄附子细辛汤治疗小儿支气管肺炎50例临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2018,13(06):846-849.
[2]刘晓娟,钟文明,罗光亮,等.止喘灵口服液联合硫酸镁佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(5):467-469.
[3]张翠.中西医结合治疗98例小儿支气管肺炎的临床疗效研究[J].临床肺科杂志,2013,18(07):1326-1327.
[4]金辉,王英萍,赵明波,等.小儿喘息性支气管肺炎的临床治疗探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):61-62.
[5]胡杨剑.中西医结合治疗小儿喘息性支气管肺炎临床价值疗效观察[J].当代医学,2016,22(21):151-152.
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