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胃穿孔患者围手术期的护理对策及效果论文

发布时间:2020-09-23 13:36:02 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的分析探究给予胃穿孔患者施以围手术期护理干预主要措施及应用效果和价值。方法抽取的76例临床护理研究资料为本院普外科2018年7月至2019年7月期间治疗的胃穿孔患者,将其随机均分为对照护治组38例患者,实验护治组38例患者。给予对照护治组患者实施围手术期常规护理干预方案,给予实验护治组患者实施围手术期常规护理联合综合护理干预方案。分析探究两种护理方案的临床护理效果及价值。结果实验护治组患者临床护理有效率(97.37%)较对照护治组患者(81.58%)明显更高,可见,组间观察指标数据对比差异显著,即P<0.05,数据存在统计学价值。结论给予胃穿孔患者施以围手术期护理干预,对于改善患者临床症状,降低术后并发症发生率,促进患者术后身体快速恢复,具有重要的临床应用价值;同时对提高普外科护理人员护理专业技能,提升治疗及护理工作质量,具有积极的促进作用,该护理方法可在临床推广及应用。

关键词:胃穿孔患者;围手术期护理;分析探究护理效果

本文引用格式:薛鑫,刘伟.胃穿孔患者围手术期的护理对策及效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):133-134.

0引言

胃穿孔为临床常见急腹病症,该疾病具有发病急骤,且病情危重的特点,给患者身体带来严重伤害,根据该疾病不同临床表现可分为三种类型,即急性、亚急性和慢性,单纯的穿孔修补、胃大部切除术为临床较为有效的治疗方法[1]。本文分析探究给予胃穿孔患者施以围手术期护理干预主要措施及应用效果和价值。

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1资料和方法

1.1一般资料


抽取的76例临床护理研究资料为本院普外科2018年7月至2019年7月期间治疗的胃穿孔患者,将其随机均分为对照护治组38例患者,实验护治组38例患者。两组患者一般资料对比情况如下表所示,组间数据对比不存在无统计学差异(P>0.05)。


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1.2方法

给予对照护治组患者实施围手术期常规护理干预方案。给予实验护治组患者实施围手术期常规护理联合综合护理干预方案。

1.2.1心理护理干预[2]

由于起病急,病情重,通常情况下,需要给予患者实施手术治疗,而对于患者而言,身体的疼痛,环境的陌生均会导致其心理出现各种不良反应及不适应,因此,护理人员需加强与患者沟通交流,正确回答其所提出的问题,向其详细解释手术治疗方法、注意事项及可能出现的并发症;在实施护理干预时,需保持技术操作娴熟,给患者以安全感;为疏导及消除患者心理负担,可及时向其介绍治疗成功案例,促其建立治疗自信心;努力构建良好的护患者关系,提高患者身心的舒适感。

1.2.2术中护理干预[3]

术前准备好抢救时所器械和药品,严密监测患者的生命体征,为手术中出现的应急情况做好准备;密切监测术中患者呼吸、脉搏、血压及血氧饱和度的变化情况,患者身体指标一旦出现异常,需立即采取有效应对措施。患者被施以麻醉后,必须保持其静脉通路畅通,同时针对病情需要,及时进行血容量补充。

1.2.3术后护理[4]

当患者手术结束后,护理人员需密切观察其生命体征情况,同时针对手术方法及所应用的麻醉术,妥善处理患者术后给养情况、输液管、胃管、腹腔引流管。如果患者接受的是硬膜外麻醉,则需取患者保持4-6小时的去枕平卧位;而全麻患者在意识未恢复时,需始终让患者保持去枕平卧,则将其头部偏向一侧,以防止发生因误吸导致吸入性肺炎或者窒息;当患者生命体征恢复平稳后,则需取半坐卧位,以确保其呼吸道通畅,减轻伤口缝合部位的张力,防止局限炎症,促进伤口缝合。

1.2.4身体及生活护理干预[5]

护理人员需给予患者合理膳食、适量运动指导。胃管拔除需视患者病情而定,待拔管后当天,即可少量饮水,随后可从全流质饮食逐步到半流质饮食,再到正常饮食,在这一过程中,鼓励患者早期下床活动,以提高胃肠蠕动,防止胀气出现。

1.3观察指标

观察评估两组患者接受不同护理干预后的临床护理效果。主要指标为:显效、有效、无效。

1.4统计学分析

本次分析探究的计量资料和计数资料数据均通过SPSS13.0统计学软件进行录入、分析、检验,分别以t和2检验计量资料和计数资料,以P<0.05时,组间观察指标数据对比差异存在统计学价值。

2结果

经护理干预后的观察分析结果,如下表2所示,实验护治组患者临床护理效果较对照护治组患者明显更好,且P<0.05时,组间观察指标数据对比差异存在统计学价值。


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3讨论

从以上分析探究可知,急性胃穿孔在临床属于较为常见的急腹症之一,通常会采取外科的手术治疗。在实施手术过程中,为确保手术顺利进行及术后效果,需对患者施以围手术期护理干预,主要是需做好各项术前准备工作,护理人员首先需与患者进行良好的沟通交流,以疏解或消除患者紧张、焦虑、恐惧等心理不良情绪[6]。手术结束后,一方面要给予患者以身体护理干预,指导其健康饮食,同时以患者不同的身心需要,采取有效的护理干预措施;另一方面需做好并发症的处理及预防工作,护理人员对于腹腔引流及术后并发症等方面处置方法及应对措施熟练掌握,尽可能地避免患者发生并发症[7]。

本次分析探究中,对于所抽取的患者分别采取了不同的护理干预,结果显示,被实施围手术期常规护理联合综合护理干预方案的实验护治组患者,其临床治疗及护理效果明显好于给予实施围手术期常规护理干预方案的对照护治组患者。结果提示,围手术期合综合护理干预对于提升临床护理质量具有重要意义[8]。

综上所述,给予胃穿孔患者施以围手术期护理干预,对于改善患者临床症状,降低术后并发症发生率,促进患者术后身体快速恢复,具有重要的临床应用价值;同时对提高普外科护理人员护理专业技能,提升治疗及护理工作质量,具有积极的促进作用,该护理方法可在临床推广及应用[9]。

参考文献

[1]刘向红.探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者围手术期的护理方法和效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):209.
[2]陈志芳,狄旭.胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的围手术期护理干预[J].疾病监测与控制,2018,12(05):393-395.
[3]柏春楠.急性胃穿孔患者围手术期护理效果分析[J].中国实用医药,2018,13(28):164-165.
[4]罗星华.人性化护理干预在急性胃穿孔患者腹腔镜下穿孔修补术围手术期的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(11):2089-2090.
[5]吴琼.优质护理在急性胃穿孔围手术期的应用[J].大医生,2018,3(03):123-124.
[6]李晓明.需要层次理论的人性化护理干预在急性胃穿孔患者围手术期中的应用效果研究[J].河南医学研究,2017,26(20):3819-3820.
[7]曹志娟.急性胃穿孔手术患者85例围手术期护理体会[J].中国医药指南,2017,15(19):285-286.
[8]王春梅,蒋运芳.优质护理在急性胃穿孔围手术期的应用[J].中外医疗,2016,35(28):150-152,158.
[9]华淑荣.腹腔镜胃穿孔修补术围手术期的快速康复护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(12):253-254.

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