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摘要：目的探讨微创技术在创伤骨科临床效果中的应用效果。方法从2015年9月到2017年6月到我院治疗创伤骨科的患者中选取100例作为观察对象，按照治疗方法的不同分成实验组和对照组各50例。对照组采用常规骨科治疗方法，实验组应用微创技术对患者进行临床治疗。比较两组患者在术后的不良事件发生率和治疗效果。结果实验组的患者比对照组患者换药次数少，出血现象少，创口面积小，创口愈合快。实验组患者的总治疗效率为92.68%，对照组患者的总治疗效率为78.64%，实验组患者治疗效率明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论在治疗创伤骨科时应用微创技术可以缩短患者的恢复时间，减少感染，提高治疗效果，可以在临床中广泛推广使用。
关键词：微创技术；创伤骨科；临床医学
本文引用格式：李堂贵.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):29-30.
Application Effect Exploration of Minimally Invasive Technology in Clinical Treatment of Orthopedic Trauma
LI Tang-gui
（Kunming Tongren Hospital,Kunming Yunnan 650228）
ABSTRACT：Objective to explore application effect of minimally invasive technology in clinical effect of orthopedic trauma department.Methods choose 100 cases orthopaedic trauma patients from September 2015 to June 2017 as observation objects.According to different treatment methods,divide them into experimental group and control group,50 cases in each group.Control group was treated with routine orthopedic methods,and experimental group with minimally invasive technology.Compare incidence of adverse events and curative effect between two groups.Results experimental group had fewer dressing changes,less bleeding,smaller wound area and faster wound healing than control group.Total treatment effect of experimental group was 92.68%,significantly higher than 78.64%of control group,(P<0.05),difference showed statistical significance.Conclusion minimally invasive technology can shorten recovery time in treatment of traumatic orthopedics patients,reduce infection,improve treatment effect,which can be applied in clinical practice widely.
KEY WORDS：Minimally invasive technology;Orthopaedic trauma;Clinical medicine
0引言
微创技术在我国已经被应用于各种医疗手术中，在创伤骨科中应用已经是不可避免的趋势。因为微创手术的优势明显，越来越多的人愿意使用这种方法治疗[1-2]。微创技术最明显的几大优势就是手术流血量少，术后患者的愈合速度快，治疗效果好，副作用少，不留疤痕或疤痕不明显[3-4]。本实验就从我院选择的100例患者来进行试验研究，对微创技术在创伤骨科临床治疗的应用疗效进行探讨。具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料。从2015年9月到2017年6月到我院治疗创伤骨科的患者中选取100例患者作为研究对象，按治疗方法的不同分成实验组和对照组各50例。实验组患者中，男性22例，女性28例，年龄范围从25-53岁，平均（34.22±3.6）岁。其中有14例患者肩关节创伤，18例患者踝关节创伤，10例患者膝关节创伤，8例患者髋关节创伤。对照组患者中，男性26例，女性24例，年龄范围从28-56岁，平均（36.48±4.2）岁。其中有23例患者肩关节创伤，14例患者踝关节创伤，9例患者膝关节创伤，4例患者髋关节创伤。通过比较，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法：采用常规骨科临床治疗，医生通过临床诊断为患者制定特定的治疗方案和护理方案。
1.2.2实验组治疗方法：在常规骨科治疗的基础上，采用微创技术对患者进行手术。膝关节损伤的患者术前利用支架或石膏对患者的患处进行固定保护，对患者创伤部位制动4到12天，最后应用微创技术对患者创伤部位进行手术治疗，具体治疗操作如下。首先，采用全身麻醉的方式对患者进行麻醉，待麻醉药效起作用后，取小切口在患者的患肢前外侧，置入内窥镜以便以手术观察，发现有血块或滑膜等阻碍物质时应用动力系统进行处理，保证医生能够清晰观察患者内部组织。在处理膝关节创伤仔细观察患者的交叉韧带、半月板、和软骨组织是否出现拉伤后错位等现象，如若发现，应当对患者进行复位矫正。处理肩关节创伤时应当对其颈腕部用吊带悬吊防止患者因活动幅度过大导致创口面积增大。术后应当指导患者进行肩关节功能训练例如爬墙或摇轮。处理踝关节创伤患者时，应当注意患者的三角韧带和踞啡前韧带和跟腓前韧带是否存在拉伤，检查关节处是否有骨折现象。处理髋关节创伤患者时，检查患者髋关节肌肉是否损伤。在室内消毒环境下，对患者进行手术操作，可以避免患者创口感染。如果有异物在患者创口出，应及时使用工具将其取出。最后对患者包扎时，应用无菌敷料进行包扎。对患者的创口部位及时换药，隔一日换一次药，换药时间应当完全按照医嘱来执行，待创口完全愈合时停止换药。即使是微创手术，不同部位的手术会造成不同创口，不同程度、不同位置的创伤也会有不同的情况，医护人员应当细心诊断，细心呵护，对待不同患者提出不同的治疗方案和护理方案以保证治疗的效果。
1.3判定方法。结合实验组和对照组患者临床治理情况，对患者的换药次数和创口愈合时间进行记录分析，比较患者的治疗效果。将治疗效果按三个等级进行分类，分别为治疗显效、治疗有效、治疗无效。治疗显效的患者关节创口无疼痛感，可以正常进行身体活动，有自理能力，能够进行日常的工作和生活。治疗有效的患者疼痛感基本消失，但在一定情况下会有复发现象，可以做基本的身体活动，在协助下可进行日常生活。治疗无效的患者术后疼痛感不消失，不能进行正常的身体活动。
1.4统计学分析。利用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析处理，计数数据利用t检验，将数据整合并进行探讨研究，以P<0.05为差异具有统计学含义。
2结果
2.1两组患者换药次数和创口愈合情况。实验组的患者平均换药次数明显少于对照组且创口愈合时间少于对照组，具体情况见表1。
2.2两组患者的治疗效果比较。实验组患者在经过微创技术治疗后大部分病人疼痛感消失，显效患者38例，有效患者8例，无效患者4例，总有效率高达92.00%。对照组显效患者27例，有效患者7例，无效患者16例，总有效率68.00%。实验组患者治疗效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表2。
2.3两组患者的不良事件发生情况。在术后护理过程中，实验组患者有2例发生了并发症，有1例患者创口有感染现象。对照组患者有5例发生率并发症，有4例患者创口感染，有2例患者有肿胀现象。经过研究发现，实验组患者不良事件发生率明显低于对照组。
3讨论
微创技术已经在医学中广泛使用，技术也已经逐渐成熟，微创技术的优势也越来越大。通过我院对收治的患者进行分类归纳，微创技术的使用不仅能够提高患者治疗效果，还能使患者减少痛苦，降低危险程度[5-6]。现今医疗水平的高速发展，更需要有更多的高端人才对微创技术进行学习和研究，使微创技术能够更加广泛的运用在其他领域。微创手术需要医生具有非常好的专业技术，良好掌握相关的专业知识，能够在手术中做到迅速、敏捷、准确。传统的手术治疗中，都是通过把复位钢板切开来进行固定，这样的方式创口较大，风险高，感染率高。微创技术能够避免大范围的对皮肉组织切开，能够避免出血过多导致的感染或疼痛现象。
本实验发现，实验组的患者在经过微创手术后，明显减少了换药次数，缩短了创口的愈合时间，减少了患者在护理过程中感染的可能性并减少了疼痛感。实验组的患者显效患者多，治疗总有效率高于对照组，证明了微创技术在创伤骨科的临床治疗中能够发挥极大的作用，优势非常明显，值得推广使用。
参考文献
[1]李海波.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(19):3368-3369.
[2]李民.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(3):97-99.
[3]滕家松.浅谈微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019(24):67.
[4]张强,李强,张镇江等.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].中国保健营养,2016,26(31):100-101.
[5]刘树征.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(5):7-8.
[6]张洪斌,李涛.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用分析[J].中国农村卫生,2017(16):89.
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