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摘要：目的分析探讨精细化管理理论在医院病案室病案管理中的应用效果。方法选择我院于2018年1月至2019年1月符合标准的500例病案资料作为研究对象，根据随机选择法分为观察组和对照组，各250例。其中观察组采用常规管理模式进行管理，对照组则采用精细化管理模式进行管理。研究结束后，对两组的管理模式满意度和病案质量合格率、病案缺页比例和医患纠纷发生率进行对比分析。结果对照组和观察组在采取两种不同的管理模式后，对照组满意度为98%，观察组满意度为84%，对照组的满意度显著高于观察组，具有统计学意义（P<0.05）。对照组病案质量合格率、病案缺页比例和医患纠纷发生率等方面均优于观察组，两者差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论将精细化管理理论运用到医院病案室病案管理中可显著提高医院病案的管理水平，有效的减少医疗纠纷事故，提高患者和医疗人员的满意度，值得推广。
关键词：精细化管理；病案室；病案管理；应用效果
本文引用格式：秦莉.探讨精细化管理理论在医院病案室病案管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):205-206.
0引言
病案管理是医院管理中不可缺少的一部分，病案对于患者的病情以及治疗措施均有详细的记录。随着医疗水平的不断提高以及医疗制度的完善，精细化的管理模式受到了广泛的运用[1]。本次研究主要将2018年1月至2019年1月符合标准的500例病案资料作为研究对象，探讨精细化管理理论在医院病案室病案管理中的应用效果，详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2018年1月至2019年1月符合标准的500例病案资料作为研究对象，根据随机选择法分为观察组和对照组，各250例。其中观察组采用常规管理模式进行管理，对照组则采用精细化管理模式进行管理。两组的病案资料无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
观察组采用常规管理模式进行管理。对照组则采用精细化管理模式进行管理，具体措施如下：（1）准确性。病案资料上的内容需具有真实性，为客观已存在的事实，书写应简单明了。病情描述准确，字体美观端正，无特殊情况不得擅自对病案资料进行涂改，如书写错误应在错误处用横线删除并签字。（2）及时性。护理记录应定时记录，不可提前或延后，更不可漏记，应保证病案资料的及时性。（3）完整性。每一项记录都需具有完整的日期，并且记录间无空白，记录者需要签署自己的全名。如患者在治疗期间发生拒绝治疗或有自杀倾向等情况应在病案资料上做详细记录，并及时报告上级。（4）简要性。对于病案资料上的记录内容应该做到简洁流畅，具有重点，避免使用口语化语言和多重意思的语句，记录完毕之后需将档案存入电子病案系统中，方便日后查询。
1.3观察指标
研究结束后，对两组的管理模式满意度和病案质量合格率、病案缺页比例和医患纠纷发生率进行对比分析。采用调查问卷的方式对患者的满意度进行调查。非常满意：8~10分；满意：5~7分；不满意：0~5分，总满意度=（非常满意+满意）/患者总人数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计数资料用率（%）表示，采用2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组满意度对比
对照组和观察组在采取两种不同的管理模式后，对照组满意度为98%，观察组满意度为84%，对照组的满意度显著高于观察组，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组病案管理情况对比
对照组病案质量合格率、病案缺页比例和医患纠纷发生率等方面均优于观察组，两者差异较大，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3讨论
病案资料是患者就诊的重要资料，包括患者检验记录、医疗记录、护理记录等多方面的资料，主要由各科的医疗人员和护理人员进行书写[2]。病案管理在大多数医院都没有得到相应的重视，仅仅是将患者的病案进行简单的存储，不够细致化，从而引起一些医疗纠纷事故。随着社会的不断发展，对患者病案资料的管理也具有了较为严格的要求[3]。
目前，精细化管理模式得到了普遍的运用。精细化管理对于管理的流程进行了一定的优化，减少了医院不必要的成本支出，提高了管理人员的工作效率，避免了失误的发生，有利于医护人员通过病案资料掌握患者的具体的情况，并且能够通过患者的医疗记录，对患者进行整体的分析[4]。
在本次研究中，对照组满意度为98%，观察组满意度为84%，对照组的满意度显著高于观察组，具有统计学意义（P<0.05）。对照组病案质量合格率、病案缺页比例和医患纠纷发生率等方面均优于观察组，两者差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。得知，精细化管理模式在医院病案管理具有重要意义，可有效避免医疗事故的发生。
综上所述，将精细化管理理论运用到医院病案室病案管理中可显著提高医院病案的管理水平，有效的减少医疗纠纷事故，提高患者和医疗人员的满意度，值得推广。
参考文献
[1]蔡伟.使用精细化管理模式进行医院病案管理的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(24):31-32.
[2]钟春阳,林娇,刘锐.精细化管理模式对医院病案管理的影响[J].医疗装备,2017,30(10):67.
[3]斯琴,巴合提牙尔·祖农,夏拥军.基于信息化平台的病案管理流程优化研究[J].继续医学教育,2017,31(6):63-64.
[4]林旻敏.精细化模式对病案管理效果的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9(9):35-36.
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