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摘要：目的探究术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断的价值分析。方法择选自2017年1月至2019年1月于我院病理科接受治疗的36例卵巢肿瘤患者作为本次研究的实验对象，并且为所有患者进行术中冰冻切片病理诊断，诊断结果作为实验组，术后石蜡切片诊断结果作为对照组，以此比较两种诊断方式确诊的结果以及组织学结果。结果实验组结果中的恶性肿瘤、良性肿瘤以及交界性肿瘤的最终检查符合率明显要高于对照组；并且实验组结果在组织学检查结果之中的来源准确率也高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论卵巢囊肿疾病的诊断可以使用术中冰冻切片病理诊断，是目前能够快速、准确地诊断肿瘤疾病的有效诊断方式，具有极高的临床诊断价值，能够在临床使用过程之中进行推广及应用。
关键词：术中冰冻切片；病理诊断；卵巢肿瘤诊断；价值分析
本文引用格式：王晓艳.术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):97-98.
0引言
卵巢囊肿顾名思义即是女性卵巢组织上出现肿瘤类疾病，此类疾病对于女性患者的身心负担都极为沉重。据有关报道显示，此类疾病是目前妇科类肿瘤疾病之中致死率最高的病症。卵巢囊肿在初期表现极为不明显，一般只会有腹部不适的表现出现，通常只能够在常规体检之中意外检查发现。如若囊肿是良性还能够通过手术进行治疗，如若肿瘤已然成为恶性则只能够通过手术、放疗以及化疗控制病情。当囊肿成为恶性肿瘤之后病情发展极为迅速，并且病灶容易向周围组织器官进行转移，并且患者还会出现明显的急腹症表现，部分患者还会伴随出现贫血、腹水、腹部包块以及高热等症状。因此出现腹部不适时便应当及时进入医院进行检查，目前只有病症进入恶性晚期之后才能够出现较为明显的表现，但是对于患者治疗效果和预后而言都难以有作用了[1-2]。为了探寻卵巢囊肿的性质判断，特选取我院两年时段收治的36例患者开展了本次研究，最终得到了较为客观、有效的成果，现报道如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
择选自2017年1月至2019年1月于我院病理科接受治疗的36例卵巢肿瘤患者作为本次研究的实验对象，其中患者均为女性，年龄为30~62周岁，平均（39.02±3.06）周岁，病程时长0.4~5.7年，平均（2.34±0.68）年。本次研究所有患者均符合世界卫生组织卵巢囊肿组织学相关诊断标准，并且以上患者均排除：（1）严重精神疾病以及认知障碍患者；（2）严重脏器受损患者；（3）哺乳期或者妊娠期妇女；（4）患者以及家属并未知晓实验内容，未签署知情同意书。
1.2方法
所有患者进行术中冰冻切片病理诊断，诊断结果作为实验组，在手术过程之中应当经由经验丰富的病理科医师为患者卵巢病灶组织进行取材：（1）首先将患者卵巢肿物进行细致观察，并且根据组织层次进行逐层剖开，根据患者不同情况取3块左右的2.5 mm病变组织并使用蒸馏水冲洗干净；（2）将新鲜组织立即放置在特质冰冻切片之上并且放上OCT包埋剂，将其快速冰冻3 min左右，并将温度控制在-20℃以下，此过程之中应当避免时间过长增加冰晶的出现；（3）使用恒温冰冻切片机将所有组织平均切为5μm左右的切片，再使用10%福尔马林溶液对切片组织进行固定后HE染色，最后使用光学显微镜对冰冻切片进行观察诊断；（4）所有过程之中均应当快速、有效，避免病理组织在此过程中受到感染并且减少酶活性，一般全过程时间最多控制在18 min左右即可得出冰冻切片报告。
术后石蜡切片诊断结果作为对照组：（1）实验组中剩余的冰冻组织即可进行石蜡切片，将2.5 mm的病变组织放置入AF固定液、乙醇以及二甲苯的混合溶液之中；（2）使用医用镊子烧热后将蜡块溶化，然后将病变组织放置于其中进行包埋，约等待0.5 h；（3）将包埋好的组织切为5μm左右的切片，然后使用蒸馏水进行冲洗，然后在使用苏木精液进行染色；（4）染色后再使用自来水、盐酸酒精以及蒸馏水层层清洗，最后放置于玻片上使用显微镜进行检查即可，全过程大约需要30 min左右。
1.3效果判定
收集两组检验方式所得的不同肿瘤确诊情况的检验结果以及组织学检查结果。
1.4统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计数资料采用2检验，以（%）表示，计量资料采用t检验，以（±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组结果中的恶性肿瘤、良性肿瘤以及交界性肿瘤的最终检查符合率明显要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体参数详见表1。
实验组结果在组织学检查结果之中的来源准确率也高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体参数详见表2。
3讨论
卵巢肿瘤作为常见的女性肿瘤类疾病其严重程度通常是能够根据其病理分型才能够进行判断的，但是不管那种诊断方式都只能够在手术后将组织进行送检才能够明确肿瘤性质的。如果一旦确诊恶性则极为严重，大量临床数据显示此类患者近五年的存活率只有30%，但是通过有效治疗是能够增加预后效果，延缓存活时间的，因此早日准确确定囊肿性质是极为有必要的[3-4]。
目前最为常用的两种病理诊断为术后石蜡和术中冰冻切片两种方式。其中石蜡切片相较后者制作过程更加繁复，时间消耗更加多。并且需要在手术之后再取出组织进行，在此过程之中容易增加病变组织感染几率，影响最终检验结果。但是在进行石蜡包埋之后组织能够长时间保存，能够自由控制时间进行切片后检查。近年来冰冻切片的应用越来越广泛，具有操作简单、步骤轻松以及耗时短的优点[5-6]。并且在手术之中直接组织进行实验，大大缩短了最终结果的出现时间，并且相较石蜡切片步骤短，对于耗材的使用也更少，最大的减少时间和资金的使用，但是此类方式不能够将组织长时间保存。并且通过本次研究可得，冰冻切片的确诊率极高对于后期治疗和护理都提供一个真实有效的基础[7-8]。
综上所述，在临床诊治卵巢囊肿的过程之中可以使用术中冰冻切片进行病理诊断，此方式准确率较高，并且操作简单方便，能够快速诊断肿瘤具体情况，能够广泛应用于临床。
参考文献
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