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摘要：目的 探讨中医治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法 选取 2017 年 1 月至 2018 年 3 月在我院接受治疗的 120例脑梗死患者为研究目标，按治疗方法的不同随机分为治疗组和对照组两组，各 60 例。对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者在对照组基础上给予中药治疗，比较两组治疗后的临床疗效及中医证侯评分。结果 治疗组总有效率95.00%，对照组总有效率 78.33%，两组比较， 治疗组总有效率显著优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）；治疗后治疗组于对照组中医证候积分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医治疗脑梗死后遗症可以显著改善患者的临床症状，对于患者脑梗死后遗症的治疗和预后康复具有良好的促进作用。
关键词：中医；脑梗死；临床效果
本文引用格式：董玉福 , 赵为民 . 中医治疗脑梗死后遗症的临床效果体会 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(77):163.
0引言
脑梗死又称为缺血性脑中风 [1]。中医治疗以整体观和辨证施治为原则，可以调节患者血气为主，具有活血化瘀、疏通经络的功能，有着很好的治疗效果。我院采取中医治疗 120 例脑梗死遗症患者进行治疗，得到了满意的疗效，现将报告分析情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取 2017 年 1 月至 2018 年 3 月在我院门诊及住院治疗的脑梗死后遗症患者 120 例，按治疗方法的不同随机数字表法分为治疗组和对照组，每组 60 例。所有患者均经过CT 与 MRI 影像学检查确诊为脑梗死患者，其均出现肢体半身不遂、语言障碍、口眼歪斜、猝然昏仆、不省人事、面肌失常等后遗症程。治疗组男 32 例，女 28 例；年龄55~78 岁， 平均（66.9±8.2）岁；病程 18d 至 2a；合并高血压者 51 例，冠心病者 39 例，糖尿病者 33 例。对照组男 37 例，女 23 例； 年龄 57~75，平均（64.2±5.8）岁；病程 21d 至 2a；合并高血压者 55 例，冠心病者 29例，糖尿病者 31 例。两组患者疾病类型、性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计意义（P<0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：在基础治疗上，给予改善脑循环、抑制血小板聚集、脑保护及营养神经、维持水电解质酸碱平衡、预防和处理各种合并症和并发症。对合并有其他疾病的患者进行降压药物、降脂药物、降糖药物等对症治疗。治疗组：在对照组治疗基础上，给予口服益气活血、燥湿化痰的中药，方剂组成为生黄芪 60g，川芎 15g，桃仁 15g，红花10g，赤芍 15g，当归 20g，地龙 15g，陈皮 15g，法半夏 15g，白术 15g，苍术 15g，茯苓 25g，白附子 10g，天麻 15g，由煎药室统一煎煮。口服， 100mL/ 次，3 次/d，1 剂/d。以 20d 为 1 个疗程，为期 3 个疗程。
1.3中医证候疗效判定标准
参照 [2] 临床痊愈：后遗症临床症状和体征基本消失，失语基本恢复，语言清晰，生活完全能自理；显效：后遗症主要症状明显消失、体征及失语均明显改善，生活基本自理；有效： 后遗症主要症状有所改善，体征及失语均，肢体功能有一定恢复，可自行进行简单的日常生活活动；无效：患者治疗前后后遗症症状与体征未出现明显改善。
1.4统计分析
采用SPSS17.0 统计软件进行处理数据，计量资料以均数 ±标准差（ ±s）表示，组间比较采用 t 检验方法，计数资料采用 2 检验方法，采用 t 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
治疗后治疗组总有效率 95.00%，对照组总有效率 78.33%，两组比较，治疗组总有效率显著优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。
2.2两组治疗前后中医证候积分比较
治疗前治疗组于对照组两组中医症候积分比较无显著性差异（P>0.05）；治疗后治疗组于对照组中医证候积分比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表 2。
3讨论
脑梗死属中医学“中风”的范畴，其发病的机理多为阴阳失调、气机逆乱。在恢复期多数患者则因久病体虚、脉络阴闭、筋脉失养留下不同程度的后遗症，该期的治疗原则就是益气活血通络，从而达到机体气血阴阳的平衡 [3]。本研究显示治疗组总有效率 95.00%，对照组总有效率 78.33%，两组比较，治疗组总有效率显著优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）；治疗后治疗组于对照组中医证候积分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，采用中医治疗脑梗死后遗症患者可以显著降低脑梗死后遗症的致残率，提高患者的生存质量，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王春梅 , 孟毅 . 中西医结合治疗脑梗死后遗症临床研究 [J]. 河南中医 ,2014,34(6):1072-1073.
[2]任德启, 刘志勇. 中医综合疗法治疗中风后遗症 74 例临床疗效观察[J]. 中医临床研究 ,2016,8(18):48-49.
[3]商发科 , 朱文俊 , 孙新芳 . 补阳还五汤治疗脑卒中后遗症的临床效果分析 [J]. 中国现代医生 ,2014,52(15):82-84.
《中医治疗脑梗死后遗症的临床效果体会论文》附论文PDF版下载：
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