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摘要：目的 探讨宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎的临床效果。方法 抽取 2015 年 1 月至 2018 年1 月来我院泌尿外科诊治的 86 例急性血精性精囊炎患者，随机平均分为两组，分别给予宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗（观察组）与左氧氟沙星治疗（对照组），对其治疗效果进行对比分析。结果 所有患者经过 4 周治疗后，实验室检查及临床症状均有改善，观察组患者的各项指标改善情况明显优于对照组；根据疗效评价标准，治疗有效率观察组为 83.7%，对照组为 58.1%；不良反应发生率观察组为 0%，对照组为 9.3%；随访 6 个月，复发率观察组为 2.3%，对照组为 11.6%。结论 宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎不仅能够有效缓解患者的临床症状，显著提高治疗效果，还具有应用方便快捷、用药安全性高等优势，值得临床推广应用。
关键词：宁泌泰胶囊；左氧氟沙星；急性；血精性；精囊炎
本文引用格式：易文发 . 研究宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎的临床观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(77):157,166.
0引言
急性血精性精囊炎，常见、多发，除了有血精症状外，常会伴有寒颤、发热、射精疼痛、下腹部及会阴部坠胀感、性功能减退，并可伴有尿急、尿频、尿痛等临床症状，如果不能及时采取有效的治疗措施，将会有可能发展为慢性病变，严重影响患者的身心健康，甚至影响患者的正常生活、学习及工作 [1]。为探讨宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎的临床效果，现将我院收治的 86 例急性血精性精囊炎患者的临床资料报告如下。
1一般资料
抽取的 86 例急性血精性精囊炎患者均符合《中医病症诊断疗效标准》与《中西医临床性病学》中关于急性血精性精囊炎的诊断标准 [2-3]，在来我院治疗前未进行过其他治疗，且排除了药物过敏者、恶性肿瘤患者、泌尿生殖系结核患者、外生殖器畸形患者、心肝肾功能障碍者及精神障碍者；患者的年龄 22~56 岁，平均 37 岁，病程 1~15d，平均 7d；临床表现为不同程度的血精症，伴有寒颤、发热、射精痛、下腹部及会阴部坠胀感、尿路刺激征及性功能减退等。
2治疗方法
对照组给予盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，口服，0.2g/ 次，2 次/d。治疗组给予盐酸左氧氟沙星胶囊联合宁泌泰胶囊，口服宁泌泰胶囊（0.38g/ 粒），3 粒 / 次，3 次 /d，同时口服盐酸左氧氟沙星胶囊，0.2g/ 次，2 次 /d。所有患者均连续治疗 4 周，治疗期间不再服用其他具有类似作用的药物，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的休息和睡眠，可进行有规律的性生活。
3结果
所有患者经过 4 周治疗后，实验室检查及临床症状均有改善，观察组患者的各项指标改善情况明显优于对照组； 根据疗效评价标准，治疗有效率观察组为 83.7%，对照组为 58.1%（见表 1）；不良反应发生率观察组为 0%，对照组为9.3%（轻度腹泻、腹部不适，共 4 例）；随访 6 个月，复发率观察组为 2.3%（1 例），对照组为 11.6%（5 例）。
疗效评价标准。治愈：治疗后连续 10 次排精均未见肉眼血精，临床症状完全消失，精液常规检查未见红细胞和白细胞；显效：治疗后连续 10 次排精仅是 1 或 2 次可见肉眼血精， 临床症状基本消失，精液常规检查显示每个高倍镜下红细胞和白细胞数均少于 10 个；有效：治疗后连续10 次排精中可见肉眼血精少于 5 次，临床症状有所减轻，精液常规检查显示红细胞和白细胞较治疗前有所减少；无效：治疗后以上标准均无改善甚至加重；临床总有效率 =（治愈 + 显效 + 有效） 例数 / 总例数 ×100%[4]。
4讨论
血精症大多是由炎症所导致，多为良性病变，虽然具有一定的自限性，但是易复发，急性期如果不及时治疗，病变极易迁延不愈 [5]，发展成慢性病变，给治疗带来困难。
临床中对于急性血精性精囊炎的治疗原则为清热止血、利湿通淋。以往治疗以口服抗生素为主，以左氧氟沙星为首选，虽然能够在一定程度上缓解患者的临床症状并能够取得一定的治疗效果，但经临床研究显示，由于精囊具有的特殊解剖结构及相对薄弱的血运系统，使得口服抗生素很难在病变局部达到所需要的治疗浓度 [6]，因此，单纯的口服抗生素治疗不能满足临床需求。
近年来，随着中医应用的不断扩张，临床对急性血精性精囊炎的治疗也有了新的发现。中医认为急性血精性精囊炎的治疗应以清热利湿、益气健脾、凉血止血，使离经之血归于常道为主 [7]。宁泌泰胶囊由四季红、白茅根、大风藤、连翘、三颗针、仙鹤草、芙蓉叶等药物组成，具有活血解毒、抑菌、杀菌、抗炎、利尿、镇痛等作用，与左氧氟沙星联合应用，能够取长补短、相得益彰。
综上所述，宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎不仅能够有效缓解患者的临床症状，显著提高治疗效果，还具有应用方便快捷、用药安全性高等优势，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]章宇明 , 蓝旭华 , 庄新华 . 宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎临床观察 [J]. 浙江中西医结合杂志 ,2016,26(6):565-567.
[2]国家中医药管理局 . 中医病症诊断疗效标准 [M]. 南京 : 南京大学出版社 ,1994:49.
[3]欧阳恒 , 王明忠 . 中西医临床性病学 [M]. 北京 : 中国中医药出版社 ,1998:257.
[4]蔡健 , 陈熙猛 , 汪广兵 . 宁泌泰胶囊治疗精囊炎所致血精症的疗效观察 [J]. 中草药 ,2014,23(45):3440-3441.
[5]蔡鸿财 , 商学军 . 宁泌泰胶囊在男科疾病中的研究进展 [J]. 中华男科学杂志 ,2017,23(10):933-937.
[6]Coppens L. Diagnosis and treatment of obstructive seminal vesicle pathology[J].Acta Urol Belg,1997,65(2):11-19.
[7]李新伟 , 张绍辉 . 宁泌泰胶囊对精囊炎所致血精症临床疗效分析 [J]. 实用中西医结合临床 ,2018,18(2):70-71.
《研究宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗急性血精性精囊炎 的临床观察论文》附论文PDF版下载：
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