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摘要：目的探讨对急性心肌梗死患者行强化早期康复指导的临床效果。方法抽取在2018年2月至2018年12月到我院接受治疗的82例急性心肌梗死患者作为本次实验的研究对象，将其按照所采取的护理方法不同分为强化组和对照组，每组分别为41例患者。强化组行强化早期康复指导，对照组行常规指导，观察并统计强化组和对照组的各项临床资料，对比两组患者的生活质量评分以及护理满意度。结果强化组各项生活质量评分均高于对照组，强化组的护理满意度38例（68.29%）显著高于对照组31例（75.61%），且对照均存在P<0.05表示两组差异有统计学上的意义。结论对急性心肌梗死患者行强化早期康复指导，对于提高患者生活质量以及护理满意度的效果更佳显著。
关键词：强化早期康复指导；急性心肌梗死；恢复效果
本文引用格式：李达.强化早期康复指导对急性心肌梗死患者恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):81+83.
0引言
急性心肌梗死作为临床上较为常见的一种心血管疾病，是指冠状动脉粥样硬化所致，导致患者出现斑块破裂或者急性血栓，进而使其冠脉供血急剧下降，甚至突然中断，由于长时间的心肌缺血，将会导致心肌坏死，此时，由于患者心肌细胞严重损伤，加之心室壁逐渐变薄，将会严重影响了患者的心功能，出现不同程度的心血管疾病[1]。近几年来，我国发生心血管疾病的几率呈现逐渐增加的趋势，患者一旦发病，将会严重危害患者的身体健康和生命安全。目前，临床上不仅需要给予对症治疗，同时，为了改善患者的预后恢复，通过采取强化早期康复指导的措施，能够达到更加理想的恢复效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料。抽取在2018年2月至2018年12月到我院接受治疗的82例急性心肌梗死患者作为本次实验的研究对象，将其按照所采取的护理方法不同分为强化组和对照组，每组分别为41例患者。其中，强化组男性21例，女性20例，最大年龄82岁，最小年龄48岁，平均（72.12±5.43）岁；对照组男性23例，女性18例，最大年龄84岁，最小年龄48岁，平均（72.75±5.68）岁。纳入标准：①所有患者均符合临床诊断，确诊为急性心肌梗死；②所有患者均签署研究同意书；③本次研究均经过伦理委员会的许可。排除标准：①排除住院期间血流动力学不稳定的患者；②排除存存在重大器官疾病的患者；③排除存在精神疾病的患者；④排除并不配合本次研究的患者。两组患者的基线资料经过比较，两组差异并无统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法。强化组行强化早期康复指导。首先，对于心肌梗死后7 d的患者而言，需要协助患者开展早期的康复活动，进而促进患者各项身体能力的逐渐恢复。手术完毕后，等到患者各项体征稳定后，则需要结合患者的恢复情况和身体机能，指导患者适当开始短时间的坐起、站立以及行走等简单活动。等到患者转入普通病房，则需要寻求患者家属的帮助，开展上下楼梯等康复训练，通常情况下，患者在康复训练的过程中，确保运动强度以及静息心率达到每分钟20次以上，每天开展2-3次，进而为患者心肺功能的恢复提供依据；其次，为患者提供出院早期的康复指导，直到患者患病后12周。患者出院前，需要准确评估其心肺功能，并且测量患者的最大心率以及最大耗氧量，将其作为设定心肺功能训练的依据。在开展康复训练的过程中，需要合理设定患者的训练强度、时间以及频率等，适当调节患者压力，对于存在焦虑以及急躁情绪的患者而言，则需要积极给予心理疏导和干预，按照医嘱指导患者接受用药治疗；最后，对于急性心肌梗死患者而言，需要接受一段时间的用药治疗，护理人员需要观察患者在接受用药过程中是否出现牙龈出血以及黑便的情况，对于服用降脂药物的患者而言，则需要定期进行肝功血脂的检查。对照组行常规指导。加强对于患者各项体征的变化情况，按照医嘱开展常规的护理干预。
1.3临床观察指标。观察并统计强化组和对照组的各项临床资料，对比两组患者的生活质量评分以及护理满意度。
1.4统计学分析。采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，总结归纳并分析两组急性心肌梗死患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料，如果结果显示P<0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比两组各项生活质量评分。强化组各项生活质量评分均高于对照组，且对照均存在P<0.05表示两组差异有统计学上的意义，见表1。
2.2对比两组护理满意度。强化组的护理满意度38例（68.29%）显著高于对照组31例（75.61%），且对照均存在P<0.05表示两组差异有统计学上的意义，见表2。
3讨论
对于急性心肌梗死患者而言，一旦发病将会严重影响患者的身体健康，常规的护理模式虽然能够达到一定的护理效果，但是由于心肌梗死患者需要长时间卧床休息，容易出现不同程度的焦虑和抑郁等不良情绪[3-4]。此时，若未及时进行控制和干预，将会严重影响患者的预后恢复，使其交感神经功能亢进，并且加大钙离子内流，提高了血液中儿茶酚胺的浓度，在一定程度上加重了患者的心脏负荷，容易出现室颤、心脏破裂等不良事件的发生[5-6]。
经过研究得出：强化组各项生活质量评分均高于对照组，强化组的护理满意度38例（68.29%）显著高于对照组31例
（75.61%），且对照均存在P<0.05表示两组差异有统计学上的意义。患者在患病期间，由于活动量以及外界接触的机会减少，将会加重患者的负性情绪，并不利于患者的预后恢复。因此，临床上通过在常规护理的基础上，加以强化早期康复护理，能够有效改善患者的生活质量，在一定程度上满足了急性心肌梗死患者的护理需求。
4结论
概而言之，通过行强化早期康复护理干预，不仅能够有效改善急性心肌梗死患者的护理满意度，同时，还能够提高患者的生活质量，利于患者的恢复。
参考文献
[1]周秀红,杜新平,李文杰,等.早期康复运动训练在急性心肌梗死患者血栓抽吸术后的护理研究[J].护士进修杂志,2018,33(10):7-10+19.
[2]王家美 , 梁春 , 王蓓 , 等“.坐式八段锦”对急性心肌梗死病人介入治疗术后心脏康复的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(08):94-97.
[3]蒋承建,潘孙雷,池菊芳,等.不同心脏康复模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后早期的临床价值研究[J].中国全科医学,2017,20(20):2439-2445.
[4]赵瑞青.急性心肌梗死患者早期康复护理的临床研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):122-123.
[5]蒋承建,潘孙雷,池菊芳,等.不同心脏康复模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后早期的临床价值研究[J].中国全科医学,2017,20(20):18-24.
[6]周红梅.急性心肌梗死急诊PCI术后的早期康复护理体会[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):1-3.
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