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摘要：随着老年痴呆症患者的增加，预防和治疗老年痴呆症、普及老年痴呆患者的日常护理常识、怎样让家属正确护理患者是目前重要的问题之一。本人在临床工作28年，看到过很多家属对老年痴呆症认识不清，很容易耽误病情，失去最佳的治疗时机，也不知道应该怎么护理。针对以上问题，现把我多年来的临床经验分享给大家，希望对大家有帮助。
关键词：老年痴呆患者；日常护理；分析
本文引用格式：李春花.浅谈老年痴呆患者的日常护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):326-327.
0引言
2015年全世界老年痴呆症患者人数为4680万，其中我国老年痴呆症患者人数为1000万，是老年痴呆患者人数最多的国家。预计2050年我国老年痴呆症患者人数将达到2000万，预防和治疗及日常护理将成为我们需要解决的问题。如今在临床中常常能碰到老年痴呆症患者的家属对老年痴呆症缺少认识，不清楚应该怎么护理，在日常生活中应该注意哪些方面。针对这些问题，我整理了一下老年痴呆患者的护理常识[1]。
老年痴呆临床上以记忆力障碍、认知功能障碍、人格改变、语言障碍及其他能力的障碍为特征，应与老年人的记忆力下降区别对待。
1老年痴呆的原因
主要原因如下：（1）抑郁症；（2）药物中毒；（3）甲状腺疾病；（4）维生素缺乏；（5）脑炎；（6）头部外伤；（7）家族遗传史。
2老年痴呆症的早期症状
（1）容易忘记最近发生的事情。
（2）记不住最近的说话内容，说过的话也记不起来。
（3）想不起来常用东西的名字或忘记好朋友的名字。
（4）平时常做的事情也突然不会做了或感到困难。
（5）计算能力和判断能力下降。
（6）性格有所改变，如外向性格的人突然抑郁，对身边的人和事物敏感多疑。
随着病情的发展，与别人的谈话也发生障碍，现实中判断力也下降，出现不恰当的行动。随着病情的加重，会出现吃饭、穿衣服、大小便等基本日常生活能力障碍。
3老年痴呆患者饮食
老年痴呆患者容易遗忘吃饭或无原无故把食物藏起来、或扔掉食物、或把扔掉的食物重捡起来再吃、或无节制地吃食物等行为。所以应给患者规定吃饭时间，吃饭时有人在旁边监督和保护及帮助。老年痴呆患者的餐具尽可能使用不容易碎的塑料碗、塑料碟子、塑料杯子，以免打碎[2]。喝流质饮食的时候最好采用吸管，食物最好切成小块，采用易消化的食物为主。
4老年痴呆患者的运动
运动是生命的动力，老年人更需要通过运动增强胃肠蠕动、增加体力、增进睡眠。运动尽量采用患者患病前喜欢的运动类型，运动强度以适度为准。在所有运动中最适合老年人的体力、精力的运动是散步，效果也最显著。运动中出现问题，一定要咨询医师，高血压患者应定期测血压，有心脏病史的患者应定期找医生做检查。
5娱乐
在患者身体状况允许的情况下，让他继续参加喜欢的娱乐活动，如果身体不好，可以让患者听喜欢的音乐，或看喜欢的电视节目。老年痴呆患者一般与外界接触少，缺乏感官上的刺激，所以尽量诱导患者看一些风景，告诉患者这些风景如何美丽，或诱导患者闻花的香味或诱导患者品尝美味食物，或养一些小动物激发患者的爱心[3]。
6老年痴呆患者沐浴时注意事项
（1）每周定时沐浴，如果是尿失禁的患者，应每天1次，洗完了一定要用干毛巾擦干水分。
（2）沐浴时有的患者不想躺在浴盆里，可以准备一个椅子，让患者坐在椅子上沐浴。
（3）沐浴室的地面应以防滑为主，应再铺一层防滑垫。
（4）浴盆两边加上扶手，以防跌倒。
（5）浴室里的消毒液等应放在不易发现的地方，以防老人误喝。
（6）刚开始的水温应以37℃为宜，等老人适应后，再加热水，以防感冒。
（7）沐浴的时候最容易出事故，所以监护人一定要小心谨慎，身边一定要时刻保持有人。
（8）沐浴的时候记住老人的习惯和反应，并记录下来。
（9）老年人的皮肤容易干燥。洗完澡，擦干净水分后，一定要擦保湿霜或乳液。
7老年痴呆患者的口腔护理
健康的牙齿和配戴合适的假牙是保障身体健康必须的事项。如果患者无法自理口腔卫生，应定期给他刷牙，并检查有无炎症。给患者配戴假牙时应仔细检查假牙是否合适，如果假牙不适合，应及时找医生修正。
8老年痴呆患者外出时注意事项
（1）最好与监护人一起出门。
（2）患者一个人外出时，在衣服外面，不容易发现的地方，贴上联系电话，以防丢失。如果贴在患者能看到的地方，有的患者会反感，会偷偷把标签扔掉。现在流行定位装置，条件许可的情况下，可以使用定位装置。
（3）与附近派出所保持联系，并向民警说明患者情况。
（4）鞋子最好是平底的、防滑的鞋底，以防跌倒。
9大小便失禁时的护理
随着病情的加重，会出现大小便失禁的现象，这时候不要表现出嫌恶的行为，这样容易伤害患者的心，产生危机感，引起病情加重。一般这样的患者行动缓慢，有便意时无法快速移动到卫生间，容易出现大小便失禁，针对这一情况，尽量准备简易便盆，以备不时之需。
尿失禁的原因有很多，如急慢性膀胱炎、糖尿病、前列腺肥大、药物引起的利尿作用等，应辨别以上情况，分别对待，并找医生检查。
10日常生活中的安全管理
老年痴呆患者一般对自己的能力认识不清，总认为以前自己做过的事情，现在也没问题，所以很容易发生安全事故。大部分的意外基本发生在厨房和卫生间，针对这一现象应做好安全防护工作。
（1）平时不让患者接触液化气，如果有条件把液化气改成安全些的电器厨具。
（2）药品、锋利的刀、杀虫剂、洗涤剂等危险物品藏起来，不让患者接触。
（3）老年痴呆患者视力下降，分辨力差，家中有台阶的地方应粘贴醒目的荧光胶带，以免患者不小心跌倒。
（4）家中的地板应尽量用防滑的材料，以免患者跌倒致骨折。
（5）吸烟的患者很容易引起火灾，应密切注意防范，并劝患者戒烟。
（6）家中物品应放置整齐，玻璃类的物品不要用，以免患者不小心摔碎。
（7）与患者说话时应简单明了些，以便患者容易理解。老年痴呆症患者最重要的是要早发现、早治疗，效果好
一些。老年痴呆症的早期发现，只要细心观察还是有迹可寻的，如外出迷路、买菜不会算账、性格变得多疑易怒等。
参考文献
[1]浦上克哉.老年痴呆症的预防与陪护指南[M].广州:广东科技出版社,2016:2.
[2]国际老年痴呆协会中国委员会.老年痴呆预防与陪护[M].开封:河南大学出版社,2010:9.
[3]张爱珍.老年期痴呆的护理与康复[M].北京:人民卫生出版社,2012:10.
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