SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析老年性上睑松弛及睑袋整形术效果。方法选取本院2017年1月至2018年3月期间收治的72例患者进行此次研究。一年过后，进行术后随访，观察病人术后效果，评估病人满意度。结果手术过后一年，进行术后随访，其中，2名（2.78%）病人出现了术后并发症，主要表现为外眦瘢痕、重睑线不对称、部分切口开裂；同时，97.22%的病人表示，满意本次整形服务。结论针对老年性上睑松弛及睑袋症状，应用整形术，取得了显著疗效，病人满意度较高，具有推广价值。
关键词：老年性；上睑松弛及睑袋；整形术；临床效果
本文引用格式：巩梦童,孟琪.老年性上睑松弛及睑袋整形术效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,6(92):160.
0引言
关于人体眼睑皮肤，随着年龄的增长，其会失去弹性，变得越来越松弛，同时，在下眶重力作用下，会生成眼袋。一旦出现这一情况，在影响老年人容貌的同时，还会造成生活上的不方便。为此，老年人急需一种有效治疗方式，改变这一情况。本文将从实际案例入手，细致分析老年性上睑松弛及睑袋整形术治疗效果，并作出如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月至2018年3月期间收治的72例患者进行此次研究。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。其中男女性别比为19：17；年龄在53-67岁之间，平均（58.5±6.62）岁。参加研究的患者满足如下条件，①不存在合并倒睫症状，只呈现上睑松弛现象，并生成眼袋；②不存在上睑下垂情况；③不存在肌肉无力、皮肤松弛情况；④在过去，不曾做过眼睑手术；⑤经历手术之后，医护人员可以随时询问术后情况。
1.2手术方法
1.2.1术前检查
了解病人的一般情况，询问其曾经患病细节。一旦发现病人患有合并器质性疾病，要求其在接受手术治疗前，进行专业治疗，只有相关标准，才可以进行手术。开展对应术前检查，主要判定病人需要切除的眼睑皮肤量，以需要切除的下眶脂肪量。询问病人目前的服药情况，如果病人日常服用抗凝类药物，要求病人在手术前7天停止服药。此外，组织常规检查，主要检查项目是病人的视力情况。
1.2.2上睑松弛矫正手术方法
首先，设计病人重睑标志线，一般而言，会在距离上睑6~7mm处，画出下切口线。其次，借助无齿镊轻夹上睑皮肤，直至闭眼无张力，睫毛微翘，同时在皮肤褶皱处做标记，即上切口线。然后，上、下切口线向外眦上方延伸，并交会于一点，形成雁尾状，关于最外点，不要超过眶外缘。再者，在进行手术之前，要采取合适的麻醉措施。通常而言，局部麻醉就是不错的方式，此时，医生可以使用药物利多卡因（生产厂商：天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20133208）实现这一任务。最后，切开病人皮肤，充分暴露病人眶隔脂肪，去除多余脂肪，缝合伤口。老年性上睑松弛矫正术应尽量避免祛除过多的肌肉组织，以防术后肿胀期过长。
1.2.3下睑袋整形手术方法
首先，病人要保持平卧姿势，叮嘱病人闭眼后，医生自病人泪点开始，画一条手术切线，直至外眼角结束，同时要与下睑缘平行，之后沿着鱼尾纹方向，向外下方顺延7-l0 mm。之后，局部麻醉病人皮肤，按照提前画好的切口线，切开病人睑皮肤，打开眶隔膜，切除多余脂肪组织。然后，要求病人睁开眼睛，并保持向上看状态，切掉赘余下睑皮肤。最后，缝合手术切口。泪沟严重者，释放内侧脂肪，缝合于眶上缘骨膜上填充泪沟，老年睑袋祛除术，切忌中间团脂肪祛除过多，以防术后下睑凹陷。
1.2.4术后处理
完成手术之后，要进行科学的术后处理。通常而言，要使用纱布覆盖手术切口，同时，依据病人实际情况，提供针对性护理，比如冰敷眼部等。术后24小时要换药，还要去掉敷料，暴露伤口。此后，在手术完成的第7天，病人可以接受拆线处理。
1.3观察指标
手术后，注意观察病人并发症情况。一年后，随访病人情况，包括下睑松弛、溢泪等情况，并利用满意度调查表，考察病人对手术的满意度，一般分为很满意、一般满意、不满意三个层次，同时，总体满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×%。
1.4统计学分析
关于研究中的全部数据资料，都使用SPSS 18.0软件分析处理，用%指代计数资料，执行卡方检验，当（P<0.05）时，具有统计学意义。
2结果
2.1并发症情况
手术过后一年，进行术后随访，其中，2名（2.78%）病人出现了术后并发症，主要表现为外眦瘢痕、重睑线不对称、部分切口开裂。
2.2病人治疗满意度
经过随访后，97.22%的病人满意此次手术治疗，详细情况如表1所示。
3讨论
对于老年人而言，接受上睑松弛与睑袋整形手术，不仅是为了改善如今的容貌，根本目的是提高自身生活质量。经过有关研究发现，随着年纪的增长，人体下眶脂肪，在重力作用下，会逐渐形成睑袋[1]。当上睑和睑袋一同产生时，会遮住病人睫毛，阻挡病人视线，对病人日常生活带来许多麻烦。
经由大量的临床研究，医生了解到治疗老年人上睑松弛与睑袋，采用整形术会取得不错的疗效。但是，在实际使用过程中，采用这一技术存在一定弊端，有的病人会发生并发症，比如睑球分离、溢泪等，还需要二次治疗[2]。在本次研究过程中，进行了详细的术前检查，科学设计手术切线，采用分段治疗方式，去除病人多于脂肪组织、皮肤，降低病人形成瘢痕的可能性，同时，提供针对性护理措施，进一步保证治疗效果[3]。本次研究结果显示，手术过后一年，进行术后随访，其中，2名（2.78%）病人出现了术后并发症，主要表现为外眦瘢痕、重睑线不对称、部分切口开裂；同时，97.22%的病人表示，满意本次整形服务。说明采用上睑松弛与睑袋整形术，可以改善病人眼睑状况。
综上所述，老年性上睑松弛及睑袋整形术取得了显著效果，给予针对性护理，提供个性化切口设计，可以增加病人治疗满意度，具有推广价值。
参考文献
[1]曾敏智,沙翔垠,胡欣,等.老年性上睑下垂合并上睑松弛的手术治疗[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2017,39(5):375-378.
[2]蔡瑞,王继华,张冬.中老年人眼睑整形美容术临床分析[J].中国医疗美容,2017,7(2):5-7.
[3]张秀叶.老年性上睑下垂的手术治疗[J].河南外科学杂志,2017,23(3):85-86.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/24088.html
