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摘要：目的观察不同护理方法在老年患者CT增强检查中的应用效果。方法选择我院影像科于2016年12月至2018年5月接收的70例老年患者，均行CT增强检查。在检查期间，30例予以常规护理（对照组），另40例推行全面护理干预（试验组），对比两组护理成效。结果试验组患者检查期间不良反应发生率为10.0%，较低于对照组36.7%（P<0.05）；试验组检查时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异均有意义（P<0.05）。结论老年患者CT增强检查期间实施全面护理，可减少不良反应发生的风险，减缩检查时间，提升护理满意度。
关键词：CT增强检查；老年患者；全面护理；效果观察
本文引用格式：马涛,杨静娟,马燕.老年患者CT增强检查的护理方法研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):276+278.
0引言
WHO规定[1]，在发展中国家，年龄>60岁的群体被统称之为老年人，我国是老年人口基数庞大的大国，老年人的健康问题得到全社会的一致性关注、老年患者由于身体各项器官功能不断减退，故而成为各类疾病的好发群体，早期诊断、及时治疗，是改善老年患者预后的关键。CT增强检查为一类较为先进的影像学检查技术，其为多种疾病临床诊治提供可靠依据。我科老年患者CT增强检查过程中，实施不同的护理干预方法，现将具体情况做出如下分析与汇报。
1资料与方法
1.1基本资料。经医院伦理委员会审批，选择2016年12月至2018年5月进行CT增强检查的70例老年患者，所有病例经临床诊断后均建议进行CT检查，排除其他肝肾功能不全等病症者，患者表示均要积极配合检查与研究。按护理方法的不同分为两组，对照组（n=30）男17例，女13例；年龄21-76岁，平均（51.7±7.4）岁。试验组（n=40）男23例，女17例；年龄20-77岁，平均（52.3±7.8）岁。两组患者以上资料经对比分析，均具有均衡性（P>0.05）。
1.2方法。对照组采用常规护理干预，包括向患者讲述CT检查流程，为其建设静脉血管通路，注射造影剂，检查后观察患者30 min等。乙组实施全面护理干预，母体措施如下：
（1）护士在接收到CT增强扫描检查申请单后，详细询问患者病史及是否存有禁忌症，认真落实预约登记工作，向患者及家属详细讲述CT增强检查目的、操作流程及注意事项等，并协助患者明确检查期间不良反应出现的原因，并掌握基本的应对方法等。以协助患者对CT检查有更全面认知，改善焦躁、抑郁等多种不良心理状态。
（2）护理人员通过通熟易懂的语言告知患者及其家属全程护理的内容、护理措施应用的必要性，在尊重他们知情权基础上，指导患者或家属签署知情同意书。
（3）护理人员要结合患者体质、血管情况，建设有效的静脉通道，要保证操作的轻柔、快速、准确。确保用物及抢救药品、设备等准备的齐全性，带领患者及其家属进入检查室，协助患者争取用摆放良肢位，并引导患者在CT增强检查过程中按照提示吸气、呼气、屏气，护士要核查静脉通路的运行状态，协助影像科医生合理设施注射速率与剂量。检查全程密切观察患者生命体征。
（4）在CT检查结束后，撤离连接管，为患者及时止血，询问患者是否出现心慌、头痛等症状，特殊情况下建议患者进行对症资料。无异常者在观察室留滞30 min后，方可离院，护士要嘱患者多饮水，以促进机体中造影剂代谢进程。
1.3观察指标。记录两组患者不良反应、护理满意度（0-100份）、CT检查时间。
1.4统计学处理。本实验使用SPSS 22.0软件包，计量资料用t值计算，χ2检验计数资料。差异检测标准：P=0.05。
2结果
2.1不良反应。两组患者CT检查后均有部分患者出现不良反应，试验组不良反应发生率低于对照组，差异有意义
（P<0.05），见表1。
2.2护理满意度与CT检查时间。试验组护理满意度、CT检查时间分别为（93.7±3.0）分、（16.4±4.0）min，对照组以上两项指标对应测评结果分别为（76.1±3.3）分、（21.3±6.0）min。可见，在护理满意度与CT检查时间方面，试验组比对照组更占据优势，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在现代医学领域中，CT增强扫描在便捷性、高效性及低风险性等方面均占据一定优势，故而在多种疾病临床检查中有较广泛应用。和CT平扫相比较，CT增强扫描通过向静脉中注射诊断造影剂，以增加病灶和周边正常局部组织之间的对比度，以增强扫描效果。
老年人是社会中的一个特殊群体，伴随年龄的增长，机体各项功能逐渐退化，突发与意外等情况发生的风险明显增加，有文献记载，≥65岁的老年群体中，有85.0%以上患有一种慢性疾病，50.0%有≥50.0%患有两种或两种以上的疾病[2-4]。而在CT增强扫描过程中，很多老年患者可能因为对CT检查缺乏足够认知，而出现焦躁、紧张、恐慌等多种负面情绪，而若能对患者实施有效护理干预，则能实现有效改善患者不良情绪状态，积极参与CT治疗，增强对患者的信任感，减缩CT检查时间[5-7]。
在本次研究中，试验组患者实施全面护理干预，给予患者心理状态一定关注，并全面讲述CT增强扫描检测相关知识，在检查过程中密切观察患者状态，检查后积极询问患者主观感受，并对其出院后做出相应指导。结果表明，试验组不良反应发生率低于对照组、CT检查时间短于对照组、护理满意度评分高于对照组。由此可见，老年患者CT增强检查期间实施全面护理，可减少不良反应发生的风险，减缩检查时间，提升护理满意度，值得推广。
参考文献
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[7]程莉芬,王晓弥,陈琴蓝.CT增强检查中碘对比剂外渗的原因分析及护理对策[J].护理与康复,2012,11(10):966-967.
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