SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨腹腔镜胃癌根治术中实施人性化护理干预的效果观察。方法选择2018年1月至2019年1月于我院基本外科接受腹腔镜根治手术治疗的100例胃癌患者作为本次研究的实验对象并根据随机数字表法进行分组，分为对照组和观察组两组，每组均50例，对照组患者给予传统基础护理，而观察组患者给予人性化护理干预，比较两组患者手术各项评分以及并发症发生几率。结果通过有效手术治疗后，观察组患者在KPS评分（卡式评分）、VAS评分（视觉模拟评分法）、SAS评分（焦虑自评表）以及SDS（抑郁自评表）评分中都优于对照组患者；并且观察组患者手术后出现肺部感染、压疮、吻合口瘘以及静脉血栓等并发症的发生率都远低于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论在腹腔镜胃癌根治术中实施人性化护理干预的效果显著，能够有效减少患者疼痛表现，改善负面情绪，增加预后效果，值得在临床之中广泛应用。
关键词：腹腔镜胃癌根治术；人性化护理干预；效果观察
本文引用格式：杨立荣.腹腔镜胃癌根治术中实施人性化护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):321-322.
0引言
胃癌是位于胃粘膜上皮的恶性肿瘤，近年来已经成为我国的多发癌症，在我国各种恶性肿瘤中的发病率居首位，胃癌发病有明显的区域特征，在西北部地区与东部沿海城市胃癌的发病率明显高于南方地区，男性患者比女性患者多出一倍[1-2]。胃癌目前一般采用手术治疗，采取切除肿瘤以及潜在转移淋巴结和周围的一些健康组织，以达到根治胃癌的目的，但是这种方式创伤较大同时会严重影响患者的生活质量，因此，应尽可能地获得切缘阴性，降低复发风险[3-4]。近年来，随着腹腔镜技术的不断发展，极大程度地减少了患者的痛苦，并且极大程度地降低了并发症的可能性，也加快了术后恢复的速度[5]。为了增加腹腔镜胃癌根治术的治疗效果，增加了对于围手术期的有效护理，最终得到了较为理想的成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2019年1月于我院基本外科接受腹腔镜根治手术治疗的100例胃癌患者作为本次研究的实验对象并根据随机数字表法进行分组，分为对照组和观察组两组，每组均50例。其中对照组中男性28例，女性22例，年龄36~74周岁，平均（54.28±4.59）周岁；观察组中男性25例，女性15例，年龄36~76周岁，平均（55.09±4.61）周岁，两组患者各项一般资料比较有可比性（P>0.05）。以上所有患者均进行经过临床检验、影像学检验以及病理学检验确诊为胃癌，并且以下患者均排除：（1）癌细胞扩散患者；（2）妊娠期、哺乳期妇女。
1.2方法
对照组患者给予传统基础护理，其囊括患者疾病、生活等多方面的有效护理。
观察组患者给予人性化护理干预：（1）术前，护理人员了解每位患者的具体病症状况，向患者讲述疾病和手术过程，并就其手术优势、效果一一讲述给患者，但也需告知其风险及解决措施，降低患者内心疑惑，在术前准备期间要给予患者营养支持，禁食辛辣刺激类食物，戒烟戒酒，在手术前1 d对患者进行灌肠并禁食禁水；（2）术中，护理人员保证手术室无菌、温度及湿度，引导患者行正确手术体位，尽量鼓励患者，提高患者手术配合度，在手术过程中如若出现任何异常情况及时告知主治医生；（3）术后，护理人员定时帮助患者进行翻身叩背，做好手术切口皮肤护理，预防出现并发症。护理人员要对患者的引流管进行固定，定期更换和清理，预防引流管堵塞，胃癌患者进行手术后会出现不同程度的疼痛感，护理人员要对疼痛程度进行评估，针对部分难以忍受的患者可适当采用镇痛药物。
1.3效果判定
收集两组患者通过不同方式护理后KPS评分、VAS评分、SAS评分以及SDS评分；并且观察两组患者手术后出现肺部感染、压疮、吻合口瘘以及静脉血栓并发症的发生几率。其中KPS评分为患者功能状态评定，满分为100分，分数越高表示患者越正常，自理能力越高，分数越低越临近死亡；VAS评分为疼痛评分，满分为10分，分数越高表示患者疼痛越剧烈，反之则表示痛感越低；SAS评分是有效表示患者焦虑症状的表现，SDS评分是有效表示患者抑郁症状的表现，这两个量表标准分均为50分，超过以为阳性，并且分数越高表示患者焦虑或者抑郁情况越明显。
1.4统计学方法
本次研究中所用数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行计算，其中计量资料采用（±s）表示，采用t进行检验；计数资料采用（%）表示，采用2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义，。
2结果
2.1对比两组患者护理后KPS、VAS、SAS及SDS评分
通过有效手术治疗后两组患者均得到治愈，观察组患者在KPS评分、VAS评分、SAS评分以及SDS评分中都优于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义，具体参数详见表1。
2.2对比两组患者手术后并发症情况
手术后两组患者均出现不同程度的并发症状，通过再次治疗后均得到有效改善并且不影响手术最终治疗效果，观察组患者手术后出现并发症的发生率远低于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义，具体参数详见表2。
3讨论
胃癌是发生于人体胃黏膜上皮的恶性肿瘤，发病率占所有恶性肿瘤第一位，且胃癌发病机制较为复杂，多与地域环境、饮食习惯、生活习惯及幽门螺杆菌感染等诸多因素有关[6]。一旦患上胃癌便会迅速影响患者胃肠道消化系统，晚期胃癌会导致患者出现营养不良、贫血等恶性病变，严重危害其生命安全[7]。现针对胃癌主要是通过腹腔镜胃癌根除术，也是目前最有效的方法之一，可有效延长患者生命，但是该手术会严重影响患者的正常生理功能，出现不同程度的手术并发症，为此需要对腹腔镜胃癌根除术患者采用必要的护理干预措施。
随着医疗服务质量的提高，人性化护理干预措施被逐渐应用于胃癌患者的护理中，人性化护理措施是根据每位患者的实际情况，从患者出发，分别于术前、术中、术后三个阶段对其进行干预[8]。术前对患者进行必要的健康教育知识宣讲，让患者对自身疾病、手术过程有所了解，排解内心疑惑，帮助患者树立治愈自信心。术中加强对患者的生命体征的监测，发现任何异常及时告知医师，增加手术治疗成功率，鼓励患者，提高患者配合度。术后增加对并发症出现的管控以减少患者疼痛情况和不良情绪的发生。
综上所述，采用个性化护理是能够有效改善患者进行腹腔镜胃癌根治术后的并发症状以及不良反应的，对于增加其预后效果具有现实意义，值得在临床中广泛应用。
参考文献
[1]李莹.以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(2):158-162.
[2]骆晓萍,陈扬波.综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响[J].中国现代医生,2017,55(25):138-141.
[3]徐维维,任旋磊,孙优异.人性化护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果探讨[J].中国现代医生,2018,56(11):155-157.
[4]叶来英.以问题为导向护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者的影响观察[J].中国卫生标准管理,2018,1(4):177-179.
[5]宋翠华,王伟伟.人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期的效果探讨[J].中国现代医生,2018,56(35):158-160.
[6]李静.人性化护理应用于胃癌手术患者的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(31):169-170.
[7]张利霞,刘飞燕,钟丽梅,等.围术期综合性护理干预在腹腔镜辅助胃癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(22):95-97.
[8]虞燕霏,白志宝.以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响分析[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(3):586-587.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23675.html
