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摘要：目的探究风险管理应用于血液透析护理管理中的应用效果。方法于2018年5月至2019年4月择取我院收治的84例接受血液透析治疗患者参与研究，随机划分为两组。项目组患者应用风险管理模式，普通组患者应用常规护理管理模式，比较两组患者的护理效果。结果项目组护理风险事件发生率低于普通组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）；项目组患者护理满意度评分高于普通组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用风险管理模式可有效提升血液透析患者的安全系数，提升患者护理满意度，建议在临床中应用。
关键词：风险管理；血液透析；护理管理
本文引用格式：苟晶绮.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):291-292.
0引言
肾病终末期患者由于肾脏功能衰竭，导致其无法正常代谢体内废物，因此需要接受血液透析治疗用以维持生命。血液透析借助半透明膜原理，将人体血液中的代谢废物和多余水分排出体外，用以净化血液[1]。血液透析过程中存在的风险较多，因此需要加强风险护理管理，用以保障患者的生命健康。本文旨在探究风险管理应用于血液透析护理管理中的效果，择取84例患者参与研究，现将研究事宜做以下详细报道。
1资料和方法
1.1一般资料
于2018年5月至2019年4月择取我院收治的84例接受血液透析治疗患者参与研究，随机划分为两组。项目组患者中女性:男性=20:22，年龄最大73岁，最小25岁，平均（39.7±4.3）岁；普通组患者中女性:男性=19:23，年龄最大72岁，最小26岁，平均（39.2±4.7）岁。两组患者在年龄、性别比例之间差异极小，无统计学意义（P>0.05），可进行同期比较。所有患者接受研究前均已了解研究要求且同意签署知情同意书。本文研究项目正式开展前已通过科室与伦理委员会审核，下发有正式文件。
1.2方法
普通组患者应用常规护理管理模式，护理人员需要告知患者有关透析注意事项，包括饮食、生活习惯等方面。
项目组患者应用风险管理模式，护理人员首先需要制定完善的管理制度，应用PDCA质量循环管理法分析当前已经存在的护理风险，针对护理风险需要制定专项风险护理措。其次，还需要加强护理继续教育培训，通过考核之后才能正式上岗。在制定护理风险管理措施时需要将意外事件纳入风险管理中，例如异常停电、透析机发生故障以及患者出现异常反应均需要提前做好应对措施。实际护理过程中，护理人员在穿刺前需要检查患者穿刺点情况，发现穿刺针脱落和感染后均需要及时处理，加强巡视并记录透析机运行状况[2]。在患者接受透析过程中，护理人员需要注意观察患者呼吸、心率以及血压变化，耐心回答患者的问题，发现患者有心悸、大汗以及头晕表现时，需要立即通知医生进行紧急处理。护理人员需要记录患者接受透析前后的干体重，避免发生水分失衡。护理人员需要加强与患者和家属之间的沟通，定期邀请患者家属参与健康讲座。
1.3观察指标
（1）统计两组护理风险事件发生率，包括医嘱处理不当、透析护理不当、护理不规范、投诉，计算护理风险事件发生率。（2）调查两组患者护理满意度，应用10分制表示，分制越高则表示患者满意度越高。
1.4统计学方法
研究数据统一使用统计学软件SPSS 21.0进行运算处理，计数资料应用率（%）表示，2检验，计量资料应用平均数±标准差（±s）表示，t检验，当检验后的P<0.05时认为两组间对比结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者风险事件发生率比较
如表1所示，项目组患者中共计有3例护理风险事件，护理风险事件发生率为7.14%；普通组患者中共计有10例护理风险事件，护理风险事件发生率为23.81%。项目组护理风险事件发生率低于普通组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理满意度比较
项目组患者对于科室护理工作的评价分值为（9.1±0.5）分，普通组患者对于科室护理工作的评价分值为（8.2±0.6）分。项目组患者护理满意度评分高于普通组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
血液透析治疗会对人体造成创伤，且治疗操作也相对复杂，对于医生和护理人员的诊疗和护理技能要求相对较高。接受血液透析治疗的患者多为肾衰竭患者，急性中毒患者也可接受血液透析治疗。接受血液透析治疗的患者需要将血液通过透析仪进行净化，也就意味着医疗器械需要直接触人体血液，而且透析前还需要采取动静脉穿刺，故而引发并发症风险较高。一旦透析医疗器械消毒工作不到位，将会导致感染风险骤升，届时患者生命健康将会遭受严重威胁[3]。长期接受血液透析治疗的患者，极易并发营养不良和严重贫血，抵抗力低下导致感染风险上升。护理人员对透析仪和有关仪器的操作质量将会直接影响患者治疗效果和安全，因此有必要加强血液透析护理安全管理。将风险管理模式引入透析护理工作中，通过建立完全的护理管理制度，可促使护理人员提升安全护理意识，借助护理继续教育，可促使护理人员全面提升护理技能，对于提升护理安全质量意义非凡。通过质量应急事件护理预案，发生突发事件后护理人员可立即采取有效处理措施，缩短患者得到对症护理的时间，能够有效提升患者接受透析治疗期间的安全。
综上所述，血液透析护理管理中通过应用风险管理模式，可促使护理风险事件发生率下降，同时患者对于科室的护理评价也趋于正面发展，值得在临床中应用。
参考文献
[1]谌外华,罗芳.风险管理在血液透析机护理管理中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(8):147-148.
[2]董保华.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(1):162-163.
[3]刘婷.风险管理在血液透析护理管理中的有效应用[J].系统医学,2018,3(22):179-180,195.
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