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摘要：目的探究对胆结石手术患者实施人性化护理措施的效果，并仔细分析患者的术中心理状况改善情况。方法选取2017年1月至2018年1月手术室接收的220例胆结石患者为研究样本。随机分成两组进行研究，对照组110例接受常规护理干预，研究组110例接受人性化护理干预，统计两组护理效果，有效评估其心理状况的改善效果。结果护理前，两组的心理焦虑评分差异无统计学意义，P>0.05；护理后，研究组的心理焦虑评分明显低于对照组，P<0.05。研究组的生活质量状况改善情况明显优于对照组，P<0.05。结论对胆结石手术患者实施个性化护理，有助于改善胆结石患者术后的心理状况，护理效果凸显，值得推荐。
关键词：胆结石手术；人性化护理；常规护理；心理状况
本文引用格式：孔凡燕.分析人性化护理对胆结石手术患者术中心理状况改善的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):273-274.
0引言
胆结石属于胆道系统常见病症之一，包含胆囊内的结石与胆管中的结石[1]。胆结石患者若未及时接受有效术式治疗，极易诱发胆囊慢性炎症、感染、胆囊癌等严重症状，甚至威胁患者的生命。临床治疗胆结石多采用手术进行治疗，尽管手术可获得一定的疗效，但容易增加患者的心理负担，极易出现诸多心理问题，故采取有效护理措施十分有必要[2]。本研究以220例患者为研究样本，旨在探究人性化护理对患者心理状况的改善效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年1月手术室接收的220例胆结石患者为研究样本。随机分成两组进行研究，对照组110例接受常规护理干预，包括：65例男、45例女；年龄26~70岁，平均（45.37±2.18）岁。研究组110例接受人性化护理干预，包括68例男、42例女；年龄为26~70岁，平均（45.38±2.28）岁，两组资料对比（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组的结石患者接受饮食指导、对症治疗、特殊情况询问、配合事项告知等常规护理干预。研究组的结石患者接受人性化护理干预，包括：（1）术前护理：在手术开展前带领患者完成各项检查，包括：心电图、胸透等，分析手术风险因素，提前制定规避风险的有效措施。同时关注患者的心理状态变化，发现异常积极予以心理疏导，及时安抚患者，向患者及家属介绍病症特点及手术疗效，提高患者的依从性，解决患者的心理问题。（2）术中护理：为患者选用舒适仰卧位，并适当垫高床头，使患者舒适，医师方便操作。建立好患者的静脉通道，并将其余肢体固定好，在手术过程中，注意帮助医师递送气腹针、止血用品、纱布、缝线等，帮助手术顺利快速完成。注意保持患者呼吸顺畅，进行吸氧处理，并密切关注患者基本生命体征，血压、脉搏、心率等。若发现紧急情况应立即告知医师进行应急处理。突发大出血患者应立即停止手术，进行紧急止血处理。（3）术后护理：术后密切关注患者的生命体征，维持患者体征平稳，注意观察患者的意识状况、面色、体温等情况，尤其注意其呼吸频率和呼吸深度，避免术后出现出血、休克等严重症状。术后加强心理干预，通过播放音乐、阅读书籍等方式进行心理疏导，引导患者保持一颗乐观的心积极配合护理工作。同时，注意饮食护理，根据患者的体质调整饮食习惯，适当地补充营养物质，通过适当的运动锻炼促进身体康复。
1.3观察指标
对比两组胆结石手术患者的心理焦虑评分及生活质量评分。心理焦虑评分均采用汉密尔顿焦虑表（HAMD）进行评定，得分越低提示患者的焦虑症状越轻。生活质量评分应用症状自评量表（SCL-90）进行评定，每一种症状的总分为5分，得分越低说明患者的症状越轻，则生活质量越佳。
1.4统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0软件分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1心理焦虑评分对比
护理前，两组的心理焦虑评分差异无统计学意义，P>0.05；护理后，研究组的心理焦虑评分明显低于对照组，P<0.05，见表1。
2.2生活质量状况对比
研究组的生活质量状况改善情况明显优于对照组，P<0.05，见表2。
3讨论
胆结石属于人体胆囊中生成的结石所诱发的常见病变[3]。过度肥胖、不吃早点或多次妊娠均可形成胆结石，导致胆结石的发生率逐渐提升[4]。近年来，胆结石的发病率有明显的上升趋势，由于多数患者对该病症知识及手术方案均缺乏了解，导致多数患者术前均存在不同程度的焦虑情绪，严重影响了术后恢复[5]。人性化护理是当前胆结石手术中最常用的一种护理模式，护士主要围绕胆结石患者的个人需求开展护理工作，将以人为本作为护理实施的核心内容。基于患者个体之间存在差异性，制定不同的人性化护理[6]。
人性化护理方案的制定需要根据患者的心理护理、性格特征、文凭等多方面的知识，综合开展护理工作，寻找合适的机会向患者介绍胆结石相关的病理知识及临床手术的操作安全性与有效性，这样才可不断增强患者对胆结石手术的信心能够配合工作，尽量满足胆结石患者的合理需求及手术疗效[7]。该护理模式可贯穿至整个胆结石手术中，通过术前护理、术中护理及术后护理，向患者提供饮食指导、体位指导、病情检测、止血处理等多种护理服务，既可促进护患关系和谐，又可有效改善患者的心理状态，让患者术后快速康复[8]。研究发现，研究组护理后的心理焦虑评分明显低于对照组；研究组的生活质量状况改善情况明显优于对照组。提示人性化护理干预应用至胆结石手术中，可起到有效改善患者心理焦虑症状的作用，同时还可有效改善其生活质量状况，临床护理效果确切，充分体现了人性化护理干预的护理优势及应用价值。
综上所述，对胆结石手术患者实施个性化护理，有助于改善胆结石患者术后的心理状况，护理效果凸显，值得推荐。
参考文献
[1]曹燕.人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响[J].河南医学研究,2016,25(6):1151-1152.
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[5]余文华,李智英,黄燕,等.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(1):198-199.
[6]韩美娜.胆结石术后患者人性化护理的临床效果观察[J].中国民康医学,2017,29(1):77-78.
[7]Fisher MM,Yousef IM.Sex differences in the bile acid composition of human bile:studies in patients with and without gallstones[J].Canadian Medical Association Journal,1973,109(3):190-193.
[8]汪均.人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响[J].医疗装备,2015,13(10):173.
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