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摘要：目的研究拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效与母婴影响，为临床提供指导。方法选择从2017年4月至2018年4月收治的40例妊娠期高血压患者纳入此次研究工作，按照数字随机分方式将其划分成2组，命名为实验组与对照组，各有20例。对照组接受常规治疗，实验组接受常规治疗联合拉贝洛尔治疗，对比两组患者临床治疗效果、母婴结局。结果实验组妊娠期高血压患者经过治疗后的总有效率95%高于对照组治疗后的总有效率65%，P<0.05。实验组妊娠期高血压患者出现产后出血的患者有1例，无早产儿；对照组妊娠期高血压患者出现产后出血6例，早产儿有5例，实验组的母婴结局优于对照组，P<0.05。结论拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果显著，可以有效改善母婴结局，临床推广应用价值明显。
关键词：拉贝洛尔；妊娠期高血压；疗效；母婴影响
本文引用格式：龚秀梅.采用拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效与母婴影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):179+181.
0引言
妊娠高血压是妊娠期妇女常见疾病，特别是在妊娠期20周后，此疾病的临床发病几率高且病情严重还会诱发昏迷与抽搐等症状，严重的情况下还会导致孕妇死亡。在临床治疗过程中，采用常规治疗的同时加用拉贝洛尔，拉洛贝尔属于一种肾上腺受体阻滞剂，可以对患者交感神经兴奋度进行抑制，进而减少儿茶酚胺分泌量与释放量，在高血压的治疗有着显著的治疗效果，能够阻断高血压患者的肾上腺素受体，减缓心室心率，使外周血管的阻力降低，提高临床治疗效果[1]。由此可见，深入研究并分析拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的实际情况。
1资料和方法
1.1基本资料。选择2017年4月至2018年4月我院收治的妊娠期高血压患者40例，合理的将其平均分成实验组和对照组，每个小组20例。实验组20例患者的年龄为22-36岁，平均（27.75±3.73）岁，孕周为24-40周，平均（27.24±2.61）周。对照组20例患者的年龄为21-35，平均（27.80±3.69）岁，孕周为23-42周，平均（27.30±2.58）周。纳入依据：①血压超过160/100 mmHg；②在实际诊断之后，符合高血压的诊断要求。排除标准：①研究中断；②心脏功能异常；③肾脏功能障碍。相关的基本资料使用SPSS 21.0软件正确的计算，之后的结果未见差异，P>0.05。
1.2方法。对照组：主要采用镇静剂与硫酸镁等药物。将500毫升浓度为5%的葡萄糖注射液和15克硫酸镁混合并以静脉滴注方式给药。实验组接受常规治疗联合拉贝洛尔治疗，将500毫升浓度为5%的葡萄糖注射液和100毫升拉贝洛尔（国药准字：H20052264批准日期：2015-09-15生产厂家：海南灵康制药有限公司英文名称：Labetalol Hydrochloride Injection）混合并以静脉滴注方式给药。每10分钟对患者血压进行测定，并结合血压对滴速进行调整，指导血压处于平稳状态且数值理想，即可停止滴注。转变成口服拉贝洛尔（国药准字：H21023710批准日期：2015-08-15生产厂家：美罗药业股份有限公司英文名称：Labetalol Hydrochloride Tablets），每天三次，每次服用剂量为100毫克，并于分娩前停止用药[2]。
1.3评价指标。为妊娠期高血压患者实施了不同的治疗方法后，由我院专门的医护人员对妊娠期患者的临床治疗效果进行检查，并记录分娩后产妇和新生儿的各项指标，其中包括：新生儿宫内窘迫、早产、产妇出血、体质量等。
1.4统计学分析。本次采用拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效与母婴影响分析研究所得出的数据全部利用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±平均差（±s）表示，并采用t进行检验。计数资料以例数（百分率）n（%）表示，并采用χ2进行检验，当P<0.05时，则数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果。实验组妊娠期高血压患者经过治疗后的总有效率为95%（19/20），其中治疗效果显著的患者有12例，占60%（12/20）；治疗有效的患者有7例，占35%（7/20）；治疗无效的患者有1例，占5%（1/20）。对照组妊娠期高血压患者经过治疗后的总有效率为65%（13/20），其中治疗效果显著的患者有10例，占50%（10/20）；治疗有效的患者有3例，占15%（3/20）；治疗无效的患者有7例，占35%（7/20）。临床对比存在统计学差异（χ2=5.6250，P=0.0177，P<0.05）。
2.2比较两组患者母婴结局。实验组妊娠期高血压患者出现产后出血的患者有1例，无早产儿；对照组妊娠期高血压患者出现产后出血6例，早产儿有5例，通过对两组患者母婴结局的之后可以发现，实验组母婴结局优于对照组，数据的比较存在差异，χ2=4.3290，5.7143，P<0.05。
3讨论
对于妊娠期女性来说，她们非常容易产生妊娠期高血压、子痫、先兆子痫、慢性高血压等特有的疾病，一般情况下，患有妊娠高血压的产妇都会出现小动脉痉挛的情况，进而导致产妇管腔变得狭窄，让血压急剧升高。在临床表现上，妊娠期高血压患者会出现全身浮肿、蛋白尿等情况，严重的情况下会引发心脏类疾病。不仅如此，部分产妇的血管受到损伤后会出现血小板聚集的情况，导致血栓的形成，让血管出现猛烈收缩的情况，也会使得血压升高。目前，我们治疗妊娠期高血压的主要目的是为了缓解产妇的痉挛情况，降低血压值，扩充产妇的血管容量，因此在药物的选择上，我们会采用适量的镇定药剂和利尿剂，确保妊娠期高血压产妇的血压得到控制，且停止服药后不会出现回升的情况。本次研究在临床治疗妊娠高血压过程中，要采取常规治疗措施，同时应加用拉贝洛尔后，以对患者血压进行必要地控制，降低并发症发生几率[3]。其中我们使用了硫酸镁和拉贝洛尔药剂，虽然硫酸镁可以使患者的血管痉挛情况得到改善，进而降低血压，但在停用后会出现血压反弹的情况。而拉贝洛尔则可以使患者脑部血液循环更通畅，患者对于此药物的耐受程度高，可以改善母婴结局[4]。拉贝洛尔属于一种受体阻滞剂药物，能够抑制交感神经的兴奋程度，降低产妇体内茶酚胺的分泌和释放，没有选择性阻滞作用，和单纯的β受体阻滞剂不同，能够在起到降低血压的同时减少对患者心脏脉搏的影响，拉贝洛尔还能够改善产妇的脑部血液循环情况，不会对胎儿造成其他损伤，在很大程度上降低了妊娠期高血压产妇产后出血、新生儿宫内窘迫、胎儿早产等情况，改善了母婴分娩结局[5-6]。从临床治疗效果上看，实验组妊娠期高血压患者经过治疗后的总有效率为95%（19/20），其中治疗效果显著的患者有12例，占60%（12/20）；治疗有效的患者有7例，占35%（7/20）；治疗无效的患者有1例，占5%
（1/20）。对照组妊娠期高血压患者经过治疗后的总有效率为65%（13/20），其中治疗效果显著的患者有10例，占50%（10/20）；治疗有效的患者有3例，占15%（3/20）；治疗无效的患者有7例，占35%（7/20）。临床对比存在统计学差异（χ2=5.6250，P=0.0177，P<0.05）。
综上所述，将拉贝洛尔应用于妊娠期高血压患者的临床治疗中，能够快速的调节血压数值，合理的规避其他问题，促使各方面工作的合理实施，有着很好的应用优势。
参考文献
[1]孙星星.探讨拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压临床效果及对分娩质量的影响[J].当代临床医刊,2018,31(6):4131-4132.
[2]王玉霞.拉贝洛尔联合复方丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病的效果观察[J].河南医学研究,2018,27(22):4160-4161.
[3]张玉洁.硝苯地平与盐酸拉贝洛尔联合用药对妊娠期高血压疾病母婴结局的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(23):5363-5366.
[4]李介岩,邹丽颖.拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及意义[J].中国妇幼保健,2018,33(23):5388-5390.
[5]崔健,田颖,李娜.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效和对妊娠结局的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):123+127.
[6]杜鸿琴,钟镇强,郭奕强.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疗效及母婴结局影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(11):1313-1314.
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