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摘要：目的分析DWI及ADC图在脑梗死不同期相中的诊断价值。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的82例脑梗死患者，应用DWI及ADC图进行分析，了解患者期相信息，另以金标准进行对比，了解期相信息的准确率。结果DWI及ADC图诊断下，82例脑梗死患者，急性期患者41例，占比50.00%，亚急性期20例，占比为24.39%，慢性期21例，占比25.61%。金标准下，82例脑梗死患者，急性期患者41例，占比50.00%，亚急性期21例，占比为25.61%，慢性期20例，占比24.39%。DWI及ADC图诊断准确率为97.56%。与金标准差异无统计学意义（P>0.05，=0.123、0.258、0.269、0.136）。结论DWI及ADC图能够准确进行脑梗死不同期相的诊断，可作为疾病诊治的可靠技术。
关键词：脑梗死期相；磁共振弥散加权成像；表观弥散系数
本文引用格式：靳云凤,祖景世,于平年.DWI及ADC图在脑梗死不同期相中的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):229+231.
0引言
脑梗死即缺血性卒中，占卒中患者总数的60%左右。该疾病主要因脑组织局部供血、供氧不足导致，预后不理想，这对治疗和诊断技术提出了较高要求。因脑梗死患者的表现较为类似，临床分期存在困难，可能导致治疗不对症、效果不理想等问题[1]。分析认为DWI及ADC图可捕捉脑梗死不同期相，我院研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2018年5月至2019年5月收治的82例脑梗死患者，包括男43例，女39例，年龄54-72岁，平均（62.3±4.6）岁。以《中国脑梗死中西医结合诊治指南》（2017）为金标准，包括急性期脑梗死患者41例、亚急性期患者21例，慢性期20例。患者和家属签署知情同意书。
1.2方法。所有患者接受DWI及ADC图诊断，应用德制西门子核磁共振扫描仪进行扫描，利用配套图像重组工作站进行分析[2-4]。所有患者均接受轴位扫描，工作参数方面，梯度场切换率却固定值，默认为120 mT/ms，扫描层厚默认6.0 mm，扫描层距默认0.5 mm。扫描序列为：液体抑制反转恢复序列T1加权像，T1值为740 ms，扫描矩阵256×256；快速自旋回波序列T2加权像，TR/TE为4480/69（ms）；扫描矩阵320×256；液体抑制反转恢复序列T2加权像，T2值为180 ms，扫描矩阵256×192；弥散加权磁共振成像序列方面，取自旋平面会波序列，轴位信息方面TR为9000 ms，TE取扫描最小值，矩阵192×128。应用两个梯度场进行作业。依靠成像站进行图像重组和分析[5]。
1.3观察指标。应用DWI及ADC图进行分析，分析患者期相信息，另以金标准进行对比了解期相信息的准确率。
1.4统计学分析。以检验计数资料，以SPSS 21.0进行数据分析。
2结果
应用DWI及ADC图进行分析，获取的期相结果理想，准确率高，见表1。
3讨论
脑梗死属脑血管意外的一种，患者脑组织因血氧供应不足出现软化、功能异常等问题，预后较差。该疾病的致病因素复杂，发病后，也可分为急性期、亚急性期以及慢性期等多个类型[6]，不同类型的治疗方式存在差异，这要求能够在患者发病早期给予精准诊断。此前学者在研究中发现，DWI结合ADC图，能够实现患者病情的准确评估，有效率达到95%左右[1]。本次研究中，DWI结合ADC图的诊断正确率为97.56%。
在磁共振弥散加权成像、表观弥散系数的支持下，急性期患者的T1WI信号的改变可得到捕捉，但一般呈现为低信号特点[7]，极少数患者无信号强度改变。而在T2WI信号下，急性期患者一般均表现为强信号，部分患者可见占位信息，所有患者具ADC图均为低信号。亚急性期患者，其T1WI信号较急性期患者进一步减弱，其余信号强度则呈现为明显的加强，ADC图上多为等信号。慢性期患者的T1WI信号较急性期患者和亚急性期患者进一步降低，T2WI信号强度也较强，ADC图均为高信号。以上述原理为依托，诊断急性期患者为41例，占比为5.00%（41/82），亚急性期20例，占比为24.39%（20/82），慢性期患者为21例，占比为25.61%（21/82），金标准下，急性期患者为41例，占比为5.00%（41/82），亚急性期21例，占比为25.61（21/82），慢性期患者为20例，占比24.39%%（20/82），结果相近。
综上所述，DWI及ADC图能够准确进行脑梗死不同期相的诊断，可作为疾病诊治的可靠技术[7]。
参考文献
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