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摘要：目的分析阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床效果。方法纳入本院自2017年2月至2019年2月收治的急性胃炎患者102例，以“入院顺序奇偶性”分组，分对照组（予以奥美拉唑治疗，51例）、研究组（在对照组基础上联合阿托品治疗，51例），比较临床疗效、炎症因子。结果研究组临床总有效率（96.08%）显著比对照组（76.47%）高，P<0.05。研究组治疗后IL-6、IFN-β、TNF-a水平显著比对照组低，P<0.05。结论阿托品+奥美拉唑可有效缓解急性胃炎患者临床症状，减轻炎症反应，值得借鉴。
关键词：阿托品；奥美拉唑；急性胃炎；临床效果
本文引用格式：李芳艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):143+146.
0引言
急性胃炎是一种临床常见病，一般是由食用过热或者过冷的食物所致，临床症状以上腹部剧烈疼痛、嗳气恶心、烧灼感等为主，对生活以及工作造成了严重不良影响[1]。临床有研究表明：阿托品、奥美拉唑联合治疗效果显著，急性胃炎患者预后普遍较好[2]。鉴于此，本文纳入本院自2017年2月至2019年2月收治的急性胃炎患者102例，回顾性分析上述病例临床资料，做出如下汇报。
1资料与方法
1.1基线资料。纳入本院自2017年2月至2019年2月收治的急性胃炎患者102例，以“入院顺序奇偶性”分组，分对照组（51例）、研究组（51例）。研究组女性23例，男性28例，年龄在20-62岁，平均（41.52±6.44）岁；病程在5-30 h，平均（17.52±3.64）h。对照组女性22例，男性29例，年龄在22-60岁，平均（41.68±6.35）岁；病程在6-29 h，平均（17.67±3.56）h。基线资料两组相比，P>0.05，可比较。纳入标准：①医院伦理委员会批准。②年龄均在18周岁以上。③均存在胃部灼烧、反酸等症状。排除标准：①伴有支气管哮喘者。②哺乳期、妊娠期女性。③伴有恶性肿瘤者。④对本研究药物过敏者。⑤存在抑郁症、精神分裂症者。⑥伴有免疫系统疾病者。⑦中途从本研究退出者。⑧研究前接受过相关止痛、抗炎治疗者。
1.2方法。均接受纠正水电解质平衡、纠正酸碱紊乱、止呕、补液、抗感染、禁食等常规治疗。对照组：予以40 mg奥美拉唑（国药准字H20083922；生产企业：辰欣药业股份有限公司；规格：40 mg），溶于250 mL 0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，每日1次，连续用药3 d。研究组：奥美拉唑用法用量与对照组一致，予以1 mg阿托品（国药准字H33020465；生产企业：浙江瑞新药业股份有限公司；规格：1 mL:0.5 mg），溶于150 mL 0.9%的氯化钠溶液中，静脉滴注，每日1次，连续用药3 d。
1.3观察指标与评价标准。比较临床疗效、炎症因子。①临床疗效判定标准：a.用药120 min，腹痛、恶心呕吐等症状消失判定为显效。b.用药120 min，腹痛、恶心呕吐等症状明显减轻判定为有效。c.用药120 min，腹痛、恶心呕吐等症状无改善，部分患者甚至加重，追加药物无效判定为无效。a、b之和，除以总例数，即为总有效率[3]。②炎症因子：包括IL-6（白细胞介素-6）、IFN-β（干扰素-β）、TNF-a（肿瘤坏死因子-a）。
1.4统计学分析。用SPSS 26.0软件处理，计量资料，数据表达形式是（±s），计算方法是t检验；计数资料，数据表达形式是“[n（%）]”，计算方法是χ2检验，P<0.05，即为存在统计学差异。
2结果
2.1对比两组临床疗效。研究组临床总有效率显著比对照组高，P<0.05，见表1。
2.2对比两组炎症因子。治疗前两组IL-6、IFN-β、TNF-a相比P>0.05；治疗后研究组显著比对照组低，P<0.05，见表2。
3讨论
近年来，在我国人们饮食结构、生活方式不断变化的背景下，急性胃炎的发病率显著增高，该病如果不及时治疗或者治疗方法不当，极易引发休克、电解质紊乱等并发症，对患者生命安全威胁极大[4]。急性胃炎在临床中分为化脓性、腐蚀性、糜烂性、单纯性四种，临床症状均普遍为恶心呕吐、腹胀腹痛等。目前临床普遍认为急性胃炎的发病机制与以下几点有关：①物理因素：食用过热、过冷食物。②化学因素：服用糖皮质激素药物、饮用浓茶、烈酒等。③生物因素：食用细菌污染食物、毒素污染食物等。临床常规治疗以补液、抗感染、禁食等为主，治疗效果较差，患者病情无改善，现已无法满足临床需求。
本研究示：研究组临床总有效率显著比对照组高，研究组治疗后炎症水平显著比对照组低，P<0.05。说明阿托品+奥美拉唑在急性胃炎治疗中的有效性较高。分析如下：①阿托品属于M受体拮抗剂，对M受体结合乙酰胆碱具有一定的阻碍作用，有效松弛胃部平滑肌，进而缓解胃部痉挛、疼痛等症状。阿托品与东莨菪碱比较，其药理作用更为显著[5]。②奥美拉唑是临床常用的抑酸药，可有效抑制胃酸分泌，改善胃部血液循环，促进胃上皮细胞代谢，缓解胃部痉挛等症状。另外奥美拉唑对胃部感染以及细菌侵入的患者，可发挥显著的抗菌作用，胃粘膜具有一定的保护作用。③阿托品+奥美拉唑，协同作用，优势互补，可发挥显著的抗菌、止痛效果，且无明显不良反应，安全性更高，患者易于接受，弥补了单纯奥美拉唑治疗的不足[6]。
综上所述，急性胃炎患者采纳阿托品+奥美拉唑治疗，可有效缓解胃痛等症状，减少炎症介质释放，极大的改善了患者预后，值得临床信赖并将该治疗方法大力推广。
参考文献
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[2]纪建富.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(3):35-36.
[3]宋治,陈红艳.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床观察[J].中外医学研究,2017,15(15):105-106.
[4]白蓉蓉,龙涛,李智,等.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的疗效及对炎症因子的影响[J].世界华人消化杂志,2016.24(34):4596-4599.
[5]王智辉.联用阿托品和奥美拉唑治疗急性胃炎的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(3):80-81.
[6]孔德会.急性胃炎应用奥美拉唑与阿托品的临床治疗观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(3):13-14.
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