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摘要：目的研究分析临床治疗中以腹痛为主要表现的内科疾病分类及治疗原则。方法将2015年4月至2018年3月于本院内科就诊以腹痛为主要症状表现的患者共60例设为研对象，经询问患者主诉、病史、查体及辅助诊断后，对患者疾病类型进行诊断，并予以治疗。结果经临床诊断后，60例患者中因腹腔内脏器性疾病所致腹痛者占比为85.00%（51例），且主要以消化系统疾病类型为主；非脏器疾病因素所致腹痛者占比为15.00%（9例）。结论临床诊疗实施中造成患者发生腹痛症状的疾病类型因素多样，且临床症状特点存在较多相似性，故需在临床诊疗实施中结合患者实际予以详细诊断，选取相应治疗方案，有效缓解患者症状。
关键词：腹痛；内科疾病；临床分析
本文引用格式：卢微.60例以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):71+73.
0引言
腹痛是临床诊疗中常见患者就诊主诉症状类型，患者多由于各类腹腔内器官组织性疾病引发腹痛症状，部分全身性疾病、胸部疾病患者也可伴有腹痛症状，且腹痛症状发作后，受到患者自身神经传导作用及心理因素作用影响，疼痛症状表现存在一定差异性，部分患者症状可随病情进展而逐步加剧，故具有较高风险性，需在临床诊断中加强对腹痛症状病因的有效诊断并尽早实施可行治疗，有效改善患者症状[1]。因此，为研究分析临床治疗中以腹痛为主要表现的内科疾病分类及治疗原则，特纳入本院60例患者开展研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料与方法。将2015年4月至2018年3月于本院内科就诊以腹痛为主要症状表现的患者共60例设为研对象，经询问患者主诉、病史、查体及辅助诊断后，对患者疾病类型进行诊断，并予以治疗。60例患者中，男/女，35/25，年龄范围23-67岁，平均（45.02±7.64）岁；急性腹痛病程：4-17 h，平均（10.52±2.67）h。其中上腹部疼痛患者28例、下腹疼痛患者13例、全腹痛患者12例及脐周疼痛患者7例，患者经初步查体后，对症接受超声、X线及实验室检验等辅助诊断，并予以确诊及后续治疗。纳入标准：患者入院后经知晓研究内容后确认自愿参与研究。排除标准：排除合并精神疾病者。
1.2观察指标。研究分析内科腹痛症状为主患者疾病分类。
1.3统计学分析。研究中所得各项数据均是使用SPSS 24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。
2结果
经临床诊断后，60例患者中因腹腔内脏器性疾病所致腹痛者占比为85.00%（51例），且主要以消化系统疾病类型为主；非脏器疾病因素所致腹痛者占比为15.00%（9例）。且所有患者均在结合实际症状病情前提下，经内镜类检查、超声检查、X线及实验室检查等辅助诊断措施后确诊，详情见表1。
3讨论
经统计分析研究结果后发现：经临床诊断后，60例患者中因腹腔内脏器性疾病所致腹痛者占比为85.00%（51例），且主要以消化系统疾病类型为主；非脏器疾病因素所致腹痛者占比为15.00%（9例）。且所有患者均在结合实际症状病情前提下，经内镜类检查、超声检查、X线及实验室检查等辅助诊断措施后确诊，其后对患者临床症状特点及诊疗信息进行分析后得出如下结论：
3.1以腹痛为主内科患者疾病特点分析。内科诊疗中以腹痛为就诊主诉患者常见疾病主要分为以下几类：①腹痛部位及程度存在差异性，在临床触诊中，由于患者病因的不同，患者腹痛症状部位及疼痛程度也存在较大差异，如泌尿系统结石、腹腔肿瘤患者及胆道系统疾病患者腹痛表现则较为明显，消化系统疾病患者腹痛症状则较轻。且患者在实际触诊中无明显压痛、反复跳痛等症状，且无腹肌肌张力过高迹象；②除部分肿瘤患者疼痛症状存在进行性变化外，大部分患者在发生腹痛症状后，短期内腹痛无明显进展，且经实验室检查后，患者血项无明显异常及酸中毒症状；③可根据患者疼痛症状部位及腹痛情况予以初步病因考虑，其后可在超声、血常规、消化内镜、微生物培养等辅助诊断基础上有效确诊。且在实际诊疗中，可在患者无既往消化系统病史、糖尿病史基础上，考虑患者合并心脏疾病[2-3]。
3.2以腹痛为主内科患者初步诊疗特点。经本次研究发现，以腹痛为主内科患者中消化系统疾患者占据较大病例，其后以泌尿系统结石、胆道系统疾病及腹腔肿瘤为主，故可在治疗实施中先予以患者基础剂量抗生素治疗，实现对其部分炎症症状的有效改善及继发性感染预防作用。其后可根据患者疼痛指征变化及疼痛程度予以相应镇痛护理措施，待进一步诊断后予以患者对症临床治疗[4-5]。
因此在内科诊疗中对于以腹痛为主患者，应在初步详细触诊后，安排相应有效辅助诊断措施实施诊断，以达到有效诊疗目的，且需加强对内科诊疗医师临床专业机能的有效培养，为有效诊疗的实施提供基础[6-8]。
综上所述，临床诊疗实施中造成患者发生腹痛症状的疾病类型因素多样，且临床症状特点存在较多相似性，故需在临床诊疗实施中结合患者实际予以详细诊断，选取相应治疗方案，有效缓解患者症状[9]。
参考文献
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