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摘要：目的研究重症监护室颅脑损伤患者的临床护理方法。方法将我院于2018年1月至2019年1月收治的38例重症监护室颅脑损伤患者作为本次研究的对象，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各19例。其中观察组实施常规护理，治疗组实施优质护理。研究结束后，对两组患者的住院情况以及护理满意度进行对比分析。结果治疗组的住院情况以及护理满意度显著优于观察组，两组差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论对重症监护室颅脑损伤患者采取优质护理可促进患者尽快恢复，缩短住院时间，提高患者对医疗人员的满意度，值得推广。
关键词：颅脑损伤；重症监护；护理观察
本文引用格式：阿提古力·吾守尔,姑在丽阿依·吐鲁洪.重症监护室颅脑损伤患者38例的临床护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):324-325.
0引言
随着人们生活水平的不断提高，更多人开始注重精神方面的享受，这也要求医疗机构需对医疗质量进行提升，通过打造专业的医疗团队来满足患者的需求。目前，ICU病房的重度颅脑损伤患者人数不断增加，术后对患者实施高质量的护理措施尤为必要，可在一定程度上促使患者尽快恢复[1]。本次研究以38例患者为研究对象，分析对其实施优质护理的应用效果，详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
将我院于2018年1月至2019年1月收治的38例重症监护室颅脑损伤患者作为本次研究的对象，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各19例。其中观察组男性9例，女性10例，平均（53.2±5.2）岁，实施常规护理，治疗组男性10例，女性9例，平均（54.1±6.0）岁，实施优质护理。两组患者在基础资料上无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），所有患者均签署知情协议书。
1.2方法
观察组行常规护理，给予患者常规的饮食护理以及用药指导。治疗组行优质护理，详细措施如下：（1）护理人员需在术前与患者家属做好沟通，告知其可能出现的并发症，并为家属讲解护理干预的内容，使患者家属可以了解护理干预的意义，得到家属的认同，获得其支持，与其取得良好的配合。（2）监护护理。患者处于ICU期间，家属的探望时间相对有限，因此护理人员需密切关注患者的生命体征，保持病房干净整洁，在为患者清洁身体或者生命体征处于稳定的情况下，可为患者播放一些熟悉的音乐，在最大程度上为患者创建一个熟悉舒适的环境。（3）康复护理。从ICU到病房，在患者病情稳定的基础上，可让家属进行探访，通过家属唤醒患者的记忆，促使患者尽快清醒。护理人员需做好皮肤护理工作，对患者肌肉进行按摩，若患者处于瘫痪状态，可以适当进行局部按摩麻痹，促使患者周边循坏恢复，保证患者肢体功能稳定，护理中动作需轻柔。（4）呼吸道护理。医院有必要科学的对护理人员进行划分，保障对患者进行全天监护，确保其呼吸道通畅，及时清理患者呼吸道中的异物分泌物，但在清除的过程中，需将患者的头部偏向一侧实施呼吸道护理，防止出现误吸的情况，注意开放气道，防止舌根对呼吸道形成阻碍，必要时可以行气管插管，给予患者雾化吸入，帮助患者排痰。（5）体位护理。对于具有意识障碍的患者，应使患者保持平卧位，头部偏向一侧，待其意识恢复正常后可适当将头部抬高，避免出现水肿等情况。（6）心理护理。护理人员需对患者的心理状况进行密切的关注，积极与患者进行沟通，消除患者治疗期间的不良情况，帮助其建立治愈的信心。（7）环境护理。护理人员需保持病房温度适宜，环境干净整洁，为患者创造一个安全舒适的治疗环境。
1.3观察指标
研究结束后，对两组患者的住院情况以及护理满意度进行对比分析。住院情况主要包括住院时间以及住院费用。护理满意度采取问卷调查的方式进行调查，总分为10分，十分满意8~10分，满意5~7分；不满意0~5分。总满意度=（十分满意+满意）/患者总人数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS 21.0软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院情况对比
治疗组的住院时间以及住院费用显著低于观察组，两组差异较大，具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
2.2两组护理满意度对比
治疗组的护理满意度显著低于观察组，两组差异较大，具有统计学意义，P<0.05，详见表2。
3讨论
近几年，随着我国交通运输业的飞速发展，交通事故频频发生，导致重症颅脑损伤的事件显著增加[2]。重症颅脑损伤在临床较为常见，通常患者具有病情复杂，变化迅速等特点，尤其是极容易引发各种并发症，对患者的生命安全造成威胁，有研究表明，此类患者的致残率以及致死率均在半数以上[3-4]。
重症颅脑损伤主要采取手术方法进行治疗，为提高患者治疗效果，通常给予患者相应的护理措施[5-6]。ICU重症颅脑损伤护理方法主要是注重患者的心理护理以及并发症护理，在最大程度上提高患者的临床疗效，优质护理干预措施可以使护理人员在为患者进行护理时，更加注重患者的心理感受，做到细致全面，避免了因护理失误导致的纠纷[7]。在一定程度上增加了医疗人员与患者的关系，有助于缓解紧张的护患关系，提高患者在治疗中的配合度[8]。
在本次研究中，治疗组的住院时间，住院费用显著低于观察组，护理满意度显著高于观察组，对比具有统计学意义。得知，对患者实施优质护理可在一定程度上提高患者的治疗有效率，缩短患者的住院时间，缓解患者的经济压力，提高患者对医疗人员的满意度，具有较高的使用价值。
综上所述，对重症颅脑损伤患者行优质护理干预措施，可有效缩短患者的住院时间，提高患者对护理人员的满意度，使患者的病死率得到控制，降低并发症发生率，使用价值较高，值得在临床上进一步推广使用。
参考文献
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[4]魏文桂,张艳景,张颖.不同温度肠内营养液对重型颅脑损伤术后胃肠功能障碍的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(2):2686-2689.
[5]王丽君,卢兵娥.ICU重型颅脑损伤患者气管切开术后预防肺部感染的护理对策[J].健康研究,2018,38(6):120-121,123.
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[7]Feng Yujie.Observation and nursing of brain edema in patients with severe craniocerebral injury[J].Inner Mongolia traditional Chinese Medicine,2017,36(7):142-143.
[8]朱晓晓,张伟梅.临床护理路径在重症颅脑损伤患者中的应用效果[J].中国基层医药,2017,24(24):3834.
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