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摘要：目的探究心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用价值。方法选择我院于2018年1月至2019年2月收治的慢性心力衰竭患者280例，将其作为研究组，选择同时期来我院进行体检的健康人280例作为观察组，对两组均采取心脏彩超进行诊断，研究结束后，对两组患者的LVDd、LAD以及LVEF等数据进行对比分析。结果研究组和观察组在LVDd水平方面无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），两组在LAD与LVEF方面有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭患者时，能够有效降低漏诊、误诊的发生率，为临床医师诊断病情提供客观的参考依据，在一定程度上提高患者临床治愈率，具有较高的推广价值。
关键词：心脏彩超；慢性心力衰竭；多病因；临床应用价值
本文引用格式：高琳.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):151-152.
0引言
随着社会经济的不断发展，人口老龄化的速度也在加快，导致心脏病患者数量呈现上升趋势，心脏病发展到一定程度便会转为慢性心力衰竭，通常由多种疾病综合引发的复杂类症候群，致死率较高，可高达50%，已严重威胁到我国人民的身体健康与生活质量[1]。造成慢性心力衰竭的主要病因有心脏病、高血压和冠心病，主发人群为老年人群[2]。本次研究主要是给予慢性心力衰竭患者和健康人进行心脏彩超检查，通过对比方式探究心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用价值，详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2018年1月至2019年2月收治的慢性心力衰竭患者280例，将其作为研究组，其中男性130例，女性150例，平均年龄为（61.8±7.6）岁，患有冠心病93例，扩张性心肌病32例，肺源性心脏病64例，高血压性心脏病91例。280例患者均被确诊为慢性心力衰竭。选择同时期来我院进行体检的健康人280例作为观察组，其中男性128例，女性152例，平均年龄为（63.5±8.6）岁，两组均采取心脏彩超进行诊断。两组在性别、年龄等基础资料上无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。均签署知情协议书，我院伦理委员会对本次研究知情并同意。
1.2方法
两组均实行心功能评定，采用心脏彩超对患者进行检查。探头频率设置为2~4 MHz。患者需采取左侧卧位，于患者心尖搏动处放置探头，使其能够将患者心尖四腔心切面清晰反应，可依据所见不同部位对探头方向进行移动，对患者心脏进行仔细观察。同时，应注意患者的血流状况、心脏搏动、心脏瓣膜等具体情况。测量患者LVDd、LAD以及LVEF等临床指标。
1.3观察指标
研究结束之后，对两组受检者的LVDd、LAD以及LVEF等临床指标进行对比分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究结束之后，发现研究组LVDd为（51.8±10.9）mm，观察组LVDd为（50.5±9.8）mm，两组无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），研究组LAD为（48.6±9.5）mm，观察组LAD为（23.5±7.4）mm，研究组显著高于观察组，两者具有统计学意义（P<0.05），研究组LVEF为（36.7±12.3）%，对照组LVEF为（65.2±9.2）%，研究组显著低于观察组，两者具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3讨论
近几年，慢性心力衰竭发病率显著上升，因发病人群主要为老年群体，体质较弱，抵抗力较低，导致慢性心力衰竭发病率增加，对我国老年人群的健康产生了严重的威胁[3]。据相关研究表明，炎症、心肌病、血流动力学负荷加重是引起慢性心力衰竭的主要因素，患者心肌收缩功能减弱，心排出量降低，就极有可能造成慢性心力衰竭；患者心脏负荷加重，造成心肌结构与功能出现变化，可能造成慢性心力衰竭状况；心室收缩异常，顺应性降低等均可能造成慢性心力衰竭[4]。若患者长时间出现上述状况却未采取有效措施，可使患者出现心室泵血，出现体潴留，呼吸困难等症状则会导致患者心力衰竭，从而威胁到患者生命。所以，对于慢性心力衰竭进行准确的诊断具有十分重要的意义[5]。据相关数据统计，在2003年，我国慢性心力衰竭的发病率占据0.9%，其中女性为主要组成部分[6]。
慢性心力衰竭通常根据患者的发病部位分为左心衰竭和右心衰竭，因发病部位有所差异，对其治疗方式也大不相同。左心衰竭主要表现为慢性肺部循环压力加大，肺循环有淤血，以及肺部出现水肿，引发患者呼吸困难、咳嗽、四肢无力以及失眠等临床症状。如对左心衰竭患者听诊，能够听见较为清晰的湿啰音，对其进行心脏彩超检查，可发现患者左心室有扩大的趋势。右心衰竭主要表现为慢性持续性淤血，影响到患者各个器官，促使其发生改变，常伴随着腹部出现水肿、颈部扩大等临床症状[7]。慢性心力衰竭具有影响大、范围广等显著特点，不同患者的表现也各不相同，并发症的症状差异也较大，因此，对慢性心力衰竭进行诊断时，应对患者的发病史、症状以及并发症详细记录，对医疗人员进行准确诊断极为重要[8]。
心脏彩超目前运用较为广泛，可作为慢性心力衰竭诊断的重要依据。心脏彩超能准确地反映出患者心脏结构、搏动以及血流状况。方便医疗人员对患者的具体情况进行观察，使病者的具体情况得到准确分析。利用心脏彩超对患者进行检查时，只需对探头进行移动便可对患者心脏的各部位观察，并且不会对患者的身体造成任何损害。在本次研究中，给予两组患者心脏彩超检查，结果显示，研究组和观察组在LVDd水平方面无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），两组在LAD与LVEF方面有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。可得出，对慢性心力衰竭患者行心脏彩超检查，可以得到较为全面具体的心脏情况。
综上所述，心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭患者时，可以避免漏诊、误诊的发生率，对患者的准确诊断具有重要意义，能够为临床医师的诊断提供客观依据，并且心脏彩超具有无创特点，不会对患者的身体造成损伤，提高了临床治疗安全性，易被患者所接受，具有较高的利用价值，值得在临床上推广。
参考文献
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[2]武占强.分析心脏彩超在诊断慢性心力衰竭的临床应用价值[J].中外医疗,2018,37(2):171-172.
[3]许益,刘影,李超,等.心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的临床诊断价值[J].医疗装备,2017,30(8):132.
[4]Wan Jun.Feasibility of color Doppler echocardiography in the diagnosis of chronic heart failure in patients with coronary heart disease[J].Medical equipment,2017,30(12):25-26.
[5]章建静,沈文均,张宁霞,等.心脏彩超联合胱抑素C对慢性心力衰竭患者3年预后的评估价值[J].浙江医学,2017,39(24):2228-2231.
[6]金星星,姜庆军,廉姜芳.血清CA125在慢性心力衰竭诊断中的应用价值[J].浙江临床医学,2017,19(5):877-878.
[7]张毅.高血压左室肥厚伴左心力衰竭行心脏彩超诊断的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(16):100.
[8]Han Bin.Application of color Doppler echocardiography in the diagnosis of hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure[J].Huaihai Medicine,2017,35(3):292-293.
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