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摘要：目的探究心血管康复治疗对于老年冠心病患者临床疗效的影响。方法给予对照组患者常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予患者心血管康复治疗，对比两组患者治疗一个月后的总临床疗效以及治疗一个月后的生活质量状况。结果治疗一个月后，治疗组患者的总临床疗效高于对照组，生活质量状况优于对照组，两组患者数据对比，P<0.05，差异具有统计学分析意义。结论心血管康复治疗通过高效的宣传作用以及相应的用药指导，能提升患者的认知能力，再加上生活习惯的改善、饮食营养的补充以及有氧运动的训练，能有效提升患者的临床疗效，缩短患者病情的恢复时间，值得提倡。
关键词：老年冠心病患者；心血管康复治疗；临床疗效
本文引用格式：杨红煜.心血管康复治疗对于老年冠心病患者临床疗效的影响探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):159.
0引言
冠心病是中老年人最常见的一种心血管疾病是因为冠状动脉由于血脂堆积过多，阻塞血液流通，以至于血液供给不足或者不顺畅，从而引发的，起临床表现为心前区疼痛，心律失常，猝死、心力衰竭等。冠心病对老年患者产生了重要的影响，因此要采取有效措施进行干预，本文就心血管康复治疗对于老年冠心病患者临床疗效进行探讨，有关内容如下[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究病例样本来自本院收治的96例老年冠心病患者，时间段为2018年4月至2019年4月期间，为了探讨此次研究的成果，将这96例老年冠心病患者通过数字的随机抽取方式平均分为对照组与治疗组。对照组老年冠心病患者中，男的有31例，女的有17例。患者年龄在58-83岁之间。治疗组老年冠心病患者中，男的有29例，女的有19例。患者年龄在61-82岁之间，所有患者经过心电图、心肌酶测定、冠脉CTA和（或）冠状动脉造影明确诊断为冠心病。排除严重肾脏疾病患者。比较两组患者的一般资料，发现差异值无统计学意义，P>0.05具有比较性。
1.2治疗方法
给予对照组患者常规治疗，依照患者的实际情况来进行用药。如心绞痛、心律失常、心力衰竭应给予硝酸酯类及抗心律失常等药物治疗，若用药无效或心律过缓者，应预先安装心脏起搏器，实施保护起搏治疗。对伴休克或心力衰竭药物治疗效果欠佳者，应行主动脉内气囊反搏或体外反搏治疗，改善冠脉循环和心功能。此外，高血脂者应降血脂，糖尿病者应药物控制血糖，高血压病人应进一步检查肾动脉有无狭窄，如经药物治疗后血压下降至正常范围，亦可考虑手术，如经治疗后舒张压仍不下降至正常范围则不宜手术[2]。
治疗组在对照组的基础上给予患者心血管康复治疗，具体步骤如下：①护理人员要积极向患者讲解有关病情的详细内容，提高患者对冠心病的认知程度，其次要进行药物指导，包括药物的用法、服用原则以及不良反应，从而缓解患者的紧张、焦虑情绪。耐心与患者进行沟通，观察患者的情绪心理变化，积极开导患者，鼓励患者，给予患者心理上的支持，从而使得患者配合相应的工作。
②持续监测患者的生命体征、心肺功能、血脂、血压、血糖等情况的变化，按照这些指标给患者提供营养。一旦发现患者的生命体征、心肺功能、血脂、血压、血糖等指标出现异常，要立即汇报给医生。③叮嘱患者要养成良好的睡眠习惯以及要戒烟、戒酒。④指导患者进行相应的有氧运动，等患者的心肺功能恢复到75%-85%的时开始进行，可进行缓慢步行、快步走、慢跑训练，低强度运动缓慢行走，1-1.6km/h逐渐增加2.4km/h-3km/h。中强度运动快步走4.5km/h逐渐增加至6.5km/h。高强度运动慢跑5km/h逐渐增加至9.7km/h。一般运动20-30分钟左右，一周2-3次。若在训练过程中患者出现呼吸急促、脸色苍白等现象，立即停止，然后给予患者吸氧，再次检查患者的心肺功能，确保患者的安全[3]。
1.3评价标准
（1）对比两组患者治疗一个月后的总临床疗效率。①显效：老年冠心病患者的临床症状全部消失或者基本消失。②有效：老年冠心病患者的临床症状得到有效改善。③老年冠心病患者的临床症状得不到改善，甚至有病变的可能。总临床疗效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。
（2）比较两组患者治疗一个月后的生活质量状况，评价指标分别为精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、认知功能。
1.4统计学分析
将两组患者治疗一个月后的临床疗效治疗一个月后的生活质量状况数据通过SPSS 22.0统计软件进行统计分析，若P<0.05，表明具有统计学意义。
2结果
治疗一个月后，对照组老年冠心病患者中，患者的显效例数有23例，有效例数为16例，无效例数为9例，总临床疗效率为（23+16）/48=81.3%。治疗老年冠心病患者中，患者的显效例数有27例，有效例数为17例，无效例数为4例，总临床疗效率为（27+17）/48=91.1%。两组患者对比，治疗组患者的总临床疗效率高于对照组，P<0.05，差异具备统计学分析意义。治疗一个月后，对照组老年冠心病患者的精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、认知功能得分分别为86.7、88.2、84.5、87.3、89.1。治疗一个月后，治疗组老年冠心病患者的精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、认知功能得分分别为91.4、93.2、92.5、94.1、93.6。两组患者对比，治疗组患者的生活质量状况优于对照组，P<0.05，差异具备统计学分析意义[4]。
3讨论
近些年来，随着老年人口的不断增加，老年冠心病的发病率变得越来越高，冠心病对老年患者的日常生活带来的极大的影响，为此要及时采取措施治疗，临床上，一般采用药物进行治疗老年冠心病，但因为老年冠心病的病程比较长，因此需要长期服药，而药物的一些不良反应会降低患者的临床疗效。而心血管康复治疗通过高效的宣传作用以及相应的用药指导，能提升患者的认知能力，再加上生活习惯的改善、饮食营养的补充以及有氧运动的训练，能有效提升患者的临床疗效，从此次的研究结果可知，治疗组患者的总临床疗效率高于对照组，生活质量状况优于对照组，P<0.05，差异具备统计学分析意义。
综上，采用心血管康复辅助治疗能够提高患者的临床疗效，缩短患者病情的恢复时间，值得提倡。
参考文献
[1]张春波,刘艳.综合康复治疗对冠心病患者症状及运动能力改善的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(24):81-81.
[2]张可丽.老年综合评估护理对老年冠心病住院康复效果、疾病应对方式及护理质量的影响[J].医学理论与实践,2018,31(6):895-896.
[3]王宇辉.心血管康复治疗对老年冠心病临床疗效的影响[J].中国现代药物应用,2016(24):117-118.
[4]梁德坚,汤建伟,郭向辉,等.心血管康复治疗对老年冠心病临床疗效的影响[J].中国医药科学,2016(12):156-158,192.
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