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摘要：目的研究心血疾病临床护理工作中的风险因素及其解决措施。方法在2017年8月至2018年8月期间定向选取我院收治的72例患有心血管疾病的患者，回顾性分析其临床资料，统计医疗事故的发生率并据此找出解决措施。结果经研究72例心血管疾病的患者中共出现20例（27.8%）护理事故，其中人为事故有6例（8.3%），临床操作及用药失误有5例（6.94%），医疗纠纷4例（5.6%），其他5例（6.94%）。事故类型主要集中于护理操作不当、坠床、跌倒等。改善措施主要可以通过加强医疗器械的管理及病房的防护设备，提高护理人员的专业素养，重视疾病健康宣教等。结论护理人员的专业素养及院内医疗器械的管理工作均是影响心血管内科护理工作质量的主要原因。加强风险防控能够有效改善护理风险事故。
关键词：心血管内科；护理风险；护理操作；改善措施；操作失误
本文引用格式：汤玲,皮芝兰.心血管疾病临床护理工作的风险因素与护理方法分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):304.
0引言
心血管疾病是近年来发病率较高的一种疾病，治疗方式多以药物为主，对患者的生活质量和生命健康造成一定的威胁，有针对性的治疗和护理有着重要的作用[1]。本文详细分析临床护理工作中风险因素形成的原因并对其进行研究，提出解决措施能够有效提升心血管内科中护理工作的质量。全文结合我院近一年里72例患有心血管疾病的患者进行研究，分析选取样本中出现护理风险的原因，并对其展开分析，提出解决措施。
1资料与方法
1.1一般资料
在2017年8月至2018年8月期间定向选取我院收治的72例患有心血管疾病的患者，男性48例，女性24例，年龄（67—83）岁，平均（75±3.5）岁，疾病类型：高血压33例，心律失常15例，冠心病12例，心律失常6例，心机梗死6例。其中合并两种以上疾病的患者>36例，此次研究所有患者均知情，且已签署知情同意书，研究经医疗伦理委员会的审批，研究成立。
1.2方法
对72例患有心脑血管疾病的患者展开回顾性分析，根据临床资料统计所有患者出现护理风险事故的总人数及概率，并针对风险事故的类型进行分组，观察引发护理事故的潜在风险，同时提出改善措施。
1.3评价指标
研究过程中所有符合护理事故评定标准的患者皆可纳入指标研究范围，事故类型主要有（责任差错事故、技术差错事故）两类[2]。评价标准：由各种原因造成患者出现不同程度的残疾或死亡的事件均可列入护理风险的评定范围。根据风险类型展开分组并计算其概率。
2结果
2.1统计所有患者出现不良风险事故的概率（%）
经研究72例心血管疾病的患者中共出现20例（27.8%）护理事故，其中人为事故有6例（8.3%）4，临床操作及用药失误有5例（6.9%），医疗纠纷例（5.6%），其他5例（6.9%）。如表1。
3讨论
心血管疾病具有突发性，临床上死亡率及致残率较高，因此对心血管疾病患者护理质量的要求相对较高。护理操作及护理人员的职业素养是影响护理风险的主要因素，鉴于此，合理掌握使患者出现风险事故的原因及危险因素是有效改善此类问题的主要措施。护理过程中的不良事故能够影响患者的生命健康，事故类型主要有责任差错事故和技术差错事故两类，此两类事故均属于人为护理风险。本文结合我院近一年内心血管科收治的72例患者进行研究，研究后发现在27.8%的总风险事故中，其中人为事故的发生率最高，其次是操作及用药失误，这说明造成护理风险的主要因素集中于护理人员的基础操作以及专业素养方面，因此要改善此类事故类型应提高护理人员的综合素质，强调疾病宣讲的重要性，同时加强病房内的防护设施，严格管理医疗器械的使用方法，详细如下：
（1）提高护理人员的专业素养：由科室内资历较深的护理人员对其他护理展开专业培训，以每月一次的形式定期进行考核。强调护理人员的职业道德及职业操守，同时讲解不良护理操作后的风险结局，提高护理人员主动学习的积极性。贯彻相应的管理制度，提高护理人员的工作态度。（2）强调疾病宣讲：心血管内科疾病具有特殊性，患病人群主要集中于高龄群体，老年人对治疗的耐受性相对较差，同事对疾病不具备相应的认识，鉴于此护理人员因对其展开疾病宣讲，缓解患者及其家属的不良情绪，降低医疗纠纷的发生率。（3）管理医疗设施：科室内出现不良事故的原因还与器械的供应质量有关，器械的消毒及清洁工作不到位容易造成严重的生物感染，严重时能致使患者死亡。应对这类不良风险应加强对医疗器械的管理，明确器械供应室人员的分工，强调器械的供应标准，降低不良事件的发生率。
邱敏[3]研究指出护理风险事件主要包含错换液体、意外伤害、检测错误等，心血管内科临床护理工作存在的风险因素包含患者本身、患者家属、护理人员、设备和药物等，由于心血管内科接收患者的特殊性，使得护理工作风险较大，护理工作的风险因素包含患者本人、患者家属、设备药物等，所以应做好心血管内科临床护理过程中的风险控制工作。
综上所述，护理人员的专业素养是影响心血管内科护理工作质量的主要原因。加强风险防控能够有效改善护理风险事故。
参考文献
[1]王娟.心血管内科临床护理工作的风险因素与护理方法分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(12):2345-2346.
[2]范瑞永.心血管内科临床护理风险分析与对策研究[J].中外女性健康研究,2016(6):137-137.
[3]邱敏.探讨心血管内科临床护理工作的风险因素及预防措施[J].中国社区医师,2017(31)：160-161.
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